劉恩娜

摘 要： 病理學(xué)是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的一門橋梁學(xué)科，也是一門的形態(tài)學(xué)科，病理學(xué)實驗教學(xué)在教學(xué)中具有極其重要的地位。病理學(xué)實驗內(nèi)容繁多，單純看切片，觀察標本又非?？菰餆o味，嚴重影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，不利于學(xué)生對實驗內(nèi)容及理論知識的掌握。如何在實驗教學(xué)過程中提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣呢？我們可以利用附屬醫(yī)院病理科豐富的臨床資源，模擬臨床工作環(huán)境，轉(zhuǎn)變教學(xué)方法，制定學(xué)生學(xué)習(xí)工作單，讓學(xué)生在實驗學(xué)習(xí)過程中如身臨其境，變被動接受為主動探究，可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，同時也可實現(xiàn)臨床資源再利用，不但可以節(jié)約教學(xué)成本，還能充實病理資源庫，同時也可培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。

關(guān)鍵詞：病理學(xué) 工作單 教學(xué)方法

中圖分類號：R36 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）10-0223-01

病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)核心課程之一，實驗教學(xué)在病理學(xué)教學(xué)過程中占重要地位，實驗教學(xué)通過對病變大體標本及切片的觀察加深學(xué)生對疾病的認知，培養(yǎng)學(xué)生分析鑒別能力，初步掌握病理技能、技巧及實踐應(yīng)用能力。成功的實驗教學(xué)可完成知識和能力的轉(zhuǎn)化、理論與實踐的結(jié)合。病理學(xué)課程理論性強、知識點繁多、病變描述抽象、鏡下結(jié)構(gòu)復(fù)雜，傳統(tǒng)的教學(xué)方法單一，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，積極性差。如何改變實驗教學(xué)現(xiàn)狀，提高教學(xué)效果，一直是我們病理學(xué)教學(xué)工作者關(guān)注的問題。模擬臨床工作環(huán)境，制定學(xué)生學(xué)習(xí)工作單，教學(xué)過程注重實戰(zhàn)性、可動手自己操作，直觀性強，可提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，注重培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、主動學(xué)習(xí)能力，同時又實現(xiàn)了理論與實踐的結(jié)合[1]。

一、教學(xué)實施條件

大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都配有自己的附屬醫(yī)院或臨床教學(xué)基地，醫(yī)院病理科每天接收大量手術(shù)切除的病材，疾病標本資源豐富。一般情況下，疾病明確診斷后，標本需放置一定時間，然后會被集中銷毀；對于醫(yī)學(xué)院校病理教學(xué)來說，實驗所需的全部標本和切片需從外或公司購買，這樣大大浪費了資源，增加了實驗耗材，若能將醫(yī)院廢棄的病材在實驗教學(xué)中進行再利用，既節(jié)約教學(xué)成本，又充實病理教學(xué)資源。實驗課上學(xué)生自己動手操作，有利于實踐能力的培養(yǎng)，同時對帶教老師的業(yè)務(wù)能力也是一種挑戰(zhàn)。從另一種意義上講，實現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床資源的整合[2]，及院校的深層合作。

二、實施過程

選取實驗班級，然后對參與實驗教學(xué)老師及學(xué)生進行專業(yè)培訓(xùn)，使師生對工作單有充分了解和必要的心理準備；教師集體備課，根據(jù)實驗內(nèi)容制定相關(guān)工作單，真實體現(xiàn)病理科臨床工作場景，學(xué)生上實驗課前需要提前查閱資料，熟悉病理科工作流程，可以分組操作。實驗準備人員提前聯(lián)系醫(yī)院，準備好所需病變標本，以供實驗課使用。學(xué)生在教師的引導(dǎo)下進行實驗操作，察看實驗標本，并進行大體描述，辨認病變部位，可以嘗試取材，并制作切片進行顯微鏡觀察，最終根據(jù)鏡下結(jié)構(gòu)特征，分組進行分析、討論和總結(jié)，盡量鼓勵每位學(xué)生參與討論，教師在整個過程中起引導(dǎo)作用，培養(yǎng)學(xué)生分析能力，及綜合解決實際問題的能力，拓展思維能力，理論與實踐相結(jié)合的能力[3]。最終形成病理診斷，學(xué)生根據(jù)觀察情況及討論結(jié)果書寫工作單。

三、實施意義

1.臨床工作場景，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

教研室充分利用學(xué)校附屬醫(yī)院病理科豐富的病理資源，真實模擬臨床工作場景，使學(xué)生對病理臨床工作有更深層次的認知。為同學(xué)們創(chuàng)造寬松自由的實驗學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生可以親自動手操作，制作病理切片和大體標本。在實驗過程中完成標本分檢、病變?nèi)〔募扒衅谱鳌⑷旧?、鏡檢、病理診斷等一系列訓(xùn)練，帶教老師對實驗結(jié)果進行講解點評。學(xué)生通過此方式可以真實體驗作為一個病理醫(yī)生所需的基本功與正確的臨床思維[4]，并能檢驗理論知識的牢固度和靈活運用的能力，同時又可以激發(fā)學(xué)生的求知欲及學(xué)習(xí)積極性，發(fā)揮他們的自主能動性，使學(xué)生由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訑z取知識，有利于學(xué)生的動手操作能力、自學(xué)能力及臨床思維能力的培養(yǎng)和提高。臨床工作場景大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.多途徑創(chuàng)造條件開闊學(xué)生視野，提高學(xué)習(xí)興趣

利用網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建 “虛擬臨床 ”實驗教學(xué)平臺，開設(shè)網(wǎng)上論壇，學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)可隨時使用，很大程度的豐富病理學(xué)資源庫[5]。定期請資深病理專家舉辦科學(xué)講座，舉辦病理學(xué)術(shù)報告會、臨床病例讀片討論會等，開闊學(xué)生視野。在科內(nèi)開展病理學(xué)大獎賽，使學(xué)生有展示能力的平臺，極大地激發(fā)了學(xué)生的主動學(xué)習(xí)地興趣。加深醫(yī)學(xué)生對病理科工作特點的認知，及準確診治重要性，培養(yǎng)其高度的責任心與高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

四、小結(jié)

總之，在病理學(xué)教學(xué)過程中，我們針對學(xué)生學(xué)習(xí)特點，不拘于書本，不局限于傳統(tǒng)，選擇多種教學(xué)方法，多途徑創(chuàng)造條件，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，使同學(xué)們在病理學(xué)的學(xué)習(xí)過程中充滿樂趣，使整個教學(xué)過程達到理想的效果。

參考文獻

[1]劉洪利， 侯鵬鵬， 郜樂樂，等. “教學(xué)做”一體化與PBL教學(xué)法相結(jié)合在病理學(xué)實驗教學(xué)中的運用[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育， 2016， 34（1）：112-113.

[2]董孟華， 周百歲， 韓艷春，等. “臨床促教學(xué)”在病理實驗教學(xué)中的應(yīng)用研究[J]. 科技視界， 2016（4）：80-80.

[3]馬素珍， 張方方， 劉丹丹. PBL教學(xué)法在實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2016（1）：167-168.

[4]徐萬宇. 病理學(xué)實驗教學(xué)中應(yīng)用臨床模擬教學(xué)法的實踐探索[J]. 亞太教育， 2016（2）：269-269.丁莉.

[5]淺析如何在藥理學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育， 2016， 14（1）：20-21.