陶曉華

（黑龍江省大慶市薩爾圖區(qū)婦幼保健站，黑龍江　大慶163311）

?論著／護(hù)理?

妊娠高血壓綜合征患者的產(chǎn)前護(hù)理要點分析

陶曉華

（黑龍江省大慶市薩爾圖區(qū)婦幼保健站，黑龍江大慶163311）

目的探究產(chǎn)前護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法本研究的研究對象選擇在2013年10月至2015年10月期間我轄區(qū)內(nèi)哈醫(yī)大五院收治的妊娠高血壓綜合征患者64例，采用抽簽的方式將其分為對照組和實驗組，每32例為1組，對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，而實驗組在此基礎(chǔ)上給予產(chǎn)前護(hù)理，將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果護(hù)理前兩組患者的焦慮評分對比差異P>0.05，而護(hù)理后實驗組患者的焦慮評分明顯降低，兩組對比差異P<0.05；同時實驗組患者的護(hù)理滿意度明顯較高，差異P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論將產(chǎn)前護(hù)理應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征患者護(hù)理中有較為顯著的效果，有利于患者心理狀態(tài)的改善，在臨床護(hù)理中值得應(yīng)用推廣。

妊娠高血壓綜合征；產(chǎn)前護(hù)理；效果

本研究為探究產(chǎn)前護(hù)理的應(yīng)用價值，選擇我轄區(qū)內(nèi)哈醫(yī)大五院在2013年10月至2015年10月期間收治的64例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對象，現(xiàn)將研究過程和結(jié)果作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究的研究對象選擇在2013年10月至2015年10月期間我轄區(qū)內(nèi)哈醫(yī)大五院收治的妊娠高血壓綜合征患者64例，采用抽簽的方式將其分為對照組和實驗組，每32例為1組，其中對照組患者中最大年齡為40歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（28.5±3.5）歲，20例為初產(chǎn)婦，12例為經(jīng)產(chǎn)婦，孕周均在36-41周之間，平均孕周為（37.3±1.7）周；實驗組患者中最大年齡為39歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（28.1±2.9）歲，18例為初產(chǎn)婦，14例為經(jīng)產(chǎn)婦，孕周均在36-40周之間，平均孕周為（37.2±1.6）周，將兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗可知，P>0.05，可見統(tǒng)計學(xué)意義不存在，研究中對比數(shù)據(jù)可比性較強(qiáng)，此研究具有一定的參考價值。

1.2方法

對照組的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理方法，而實驗組患者在此基礎(chǔ)上采用產(chǎn)前護(hù)理方法。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用SAS自評量表對兩組患者護(hù)理前后的焦慮程度進(jìn)行評價，分?jǐn)?shù)越低護(hù)理效果越好。應(yīng)用調(diào)查問卷對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，共分為非常滿意、滿意和不滿意三項，護(hù)理滿意度為非常滿意度和滿意度之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法

研究中兩組患者的對比數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行整理和分析，存在統(tǒng)計學(xué)意義用P< 0.05作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，焦慮評分計量資料用t進(jìn)行檢驗，而護(hù)理滿意度計數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗。

2　結(jié)　果

2.1對比護(hù)理前后兩組患者的焦慮情況

護(hù)理前兩組患者的焦慮評分對比差異P>0.05，而護(hù)理后實驗組患者的焦慮評分明顯降低，兩組對比差異P<0.05，詳見下表1。

2.2對比兩組患者的護(hù)理滿意度

實驗組患者中非常滿意、滿意和不滿意的例數(shù)分別為20例、11例和1例，護(hù)理滿意度為96.88%；對照組患者中非常滿意、滿意和不滿意的例數(shù)分別為10例、13例和9例，護(hù)理滿意度為71.88%，與對照組相比，實驗組患者的護(hù)理滿意度明顯較高，差異P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.5852，P=0.0059）。

3　討　論

妊娠高血壓綜合征作為一種妊娠并發(fā)癥，在臨床上是比較常見的，主要臨床表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和高血壓等，如果患者病情較重，很可能導(dǎo)致患者心、腎等功能衰竭、昏迷及抽搐等情況，嚴(yán)重威脅母嬰的安全[1]。在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)前給予有效的護(hù)理干預(yù)，將其不良情緒消除，對其正常妊娠具有促進(jìn)作用。

表1　護(hù)理前后兩組患者的焦慮情況（±s）

表1　護(hù)理前后兩組患者的焦慮情況（±s）

組別　例數(shù)（n）SAS評分實驗組對照組t值P值32 32護(hù)理前57.05±8.11 56.48±8.10 0.2813 0.7794護(hù)理后44.32±4.45 55.01±5.62 8.4358 0.0000

3.1心理護(hù)理

針對妊娠高血壓綜合征患者在患病期間有一定的心理負(fù)擔(dān)，擔(dān)心胎兒的健康，進(jìn)而產(chǎn)生各種不良情緒，護(hù)理人員要主動與患者進(jìn)行交流，對患者的心聲進(jìn)行認(rèn)真聆聽，并將疾病的相關(guān)知識詳細(xì)告知患者，將患者不正確的認(rèn)識進(jìn)行糾正，將其疾病的認(rèn)知水平提升，并教會患者放松的方法，主要包括頭部放松方法、胸腹放松方法和四肢放松方法，其中頭部放松方法為，對患者進(jìn)行指導(dǎo)，使其閉上眼睛，將舌頭壓緊，嘴唇緊閉，注意力在頭部集中，兩頰有緊張感，松開牙關(guān)，將頭部肌肉逐步進(jìn)行松弛；胸腹放松方法為：讓患者深吸氣，將腹部肌肉收緊，之后再將氣緩慢吐出；四肢放松方法為：指導(dǎo)患者手腕彎曲或者兩手握拳，將肱二頭肌繃緊，進(jìn)行聳肩，將雙腿進(jìn)行伸展，輕抬腿，或者腳趾朝上，腳尖勾起并內(nèi)翻，之后進(jìn)行逐一放松，在舒適的位置放置，使其四肢處于松軟的狀態(tài)[2-3]。

3.2健康宣教

在產(chǎn)前，護(hù)理人員要將妊娠護(hù)理知識告知患者，在患者產(chǎn)檢或分娩時可以采用發(fā)放健康知識手冊的方式給患者和家屬，主要為日常護(hù)理知識及用藥知識，在應(yīng)用硫酸鎂或硝苯地平時，患者會擔(dān)心影響胎兒，此時護(hù)理人員要將其作用機(jī)制向患者講解清楚，并將其不良反應(yīng)告知患者，并告知患者這種現(xiàn)象在正常范圍之內(nèi)，將其緊張心理減輕，將其治療和護(hù)理配合度提升[4]。對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，患者的食物中要多攝入蛋白質(zhì)、鐵、維生素、鈣質(zhì)，對食鹽的攝入量要進(jìn)行限制。提醒患者睡眠要充足，取患者的左側(cè)臥位，將子宮對下腔靜脈和腹主動脈壓迫減少，增加回心血量，對子宮胎盤的血供進(jìn)行改善，超過10h的休息時間[5]。提醒患者心理狀態(tài)對疾病和胎兒的影響，將其不良情緒消除，對子癇進(jìn)行預(yù)防。

綜上所述，將產(chǎn)前護(hù)理應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征患者護(hù)理中有較為顯著的效果，在臨床上值得應(yīng)用推廣。

［1］ 陳明珠.產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質(zhì)量影響的效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014(12):149-151.

［2］ 何春秀,謝靜,葉瑞容等.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的護(hù)理干預(yù)[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(4):799-801.

［3］ 帕麗旦·艾克熱木汗.產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者生活質(zhì)量影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013(7):349-350.

［4］ 閆桂枝.產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015(10):142-143,144.

［5］席娟.妊娠高血壓綜合征患者的產(chǎn)前護(hù)理[J].中國實用醫(yī)藥, 2015,10(35):221-222.