梁耀堅(jiān)

（佛山市職衛(wèi)檢測(cè)評(píng)價(jià)科技有限公司，廣東佛山 528000）

勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病防治現(xiàn)狀分析

梁耀堅(jiān)

（佛山市職衛(wèi)檢測(cè)評(píng)價(jià)科技有限公司，廣東佛山 528000）

近年來(lái)我國(guó)飛速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了一些職業(yè)問(wèn)題，人們對(duì)職業(yè)健康需求越來(lái)越高，職業(yè)病指的是勞動(dòng)者在工作中因有毒、有害物質(zhì)等引發(fā)的疾病。職業(yè)病防治工作的全面開(kāi)展離不開(kāi)法律制度的約束、監(jiān)督單位的嚴(yán)格執(zhí)法、用人企業(yè)的自覺(jué)守法、勞動(dòng)者的依法維權(quán)，只有多方面互相協(xié)調(diào)，協(xié)同工作，才能保證職業(yè)病防治工作的依法、全面開(kāi)展。文章分析了勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病防治現(xiàn)狀，并提出了防治對(duì)策。

勞動(dòng)衛(wèi)生 職業(yè)病 防治

1 勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病防治現(xiàn)狀

1.1 用人單位對(duì)職業(yè)病防治不重視

我國(guó)一些用人單位只片面追求經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)職業(yè)病防治工作的開(kāi)展落實(shí)不到位，忽視了對(duì)產(chǎn)生危害的生產(chǎn)設(shè)備設(shè)置防護(hù)設(shè)施；沒(méi)有意識(shí)到開(kāi)展職業(yè)病防治工作的重要性，忽視了對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查；防治監(jiān)管不夠到位，危害了勞動(dòng)者的健康利益。雖然我國(guó)的職業(yè)病防治工作已取得了一些進(jìn)展，但是防治工作至今沒(méi)有受到社會(huì)廣泛人民的關(guān)注，相關(guān)的職業(yè)病危害與防治宣傳力度不足，沒(méi)有得到足夠重視，這導(dǎo)致我國(guó)職業(yè)病防治工作的開(kāi)展受到了不同程度的阻礙。

1.2 防治部門監(jiān)管不到位

雖然我國(guó)已建立職業(yè)病防治法，但是職業(yè)病防治相關(guān)的監(jiān)督部門職責(zé)不明確，目前國(guó)內(nèi)很多省份職業(yè)病監(jiān)督還是衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)，多個(gè)部門共同參與的職業(yè)病防治工作缺乏統(tǒng)一的協(xié)調(diào)性，職能交接進(jìn)展較慢，職業(yè)病防治工作機(jī)制至今仍未完善，導(dǎo)致我國(guó)對(duì)職業(yè)病的預(yù)防效果不佳，嚴(yán)重影響了職業(yè)病防治的進(jìn)程。

1.3 生產(chǎn)設(shè)備落后

目前我國(guó)同外國(guó)相比生產(chǎn)設(shè)備較落后，這也是導(dǎo)致職業(yè)病頻發(fā)的重要原因。國(guó)外生產(chǎn)大多數(shù)為機(jī)械化、自動(dòng)化，工作接觸危害機(jī)會(huì)小，而國(guó)內(nèi)大多數(shù)行業(yè)為人工操作，生產(chǎn)設(shè)備自動(dòng)化程度低，故接觸危害因素機(jī)會(huì)大大增加，從而職業(yè)病發(fā)生機(jī)率增加。

1.4 勞動(dòng)者本身的問(wèn)題

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利主體是勞動(dòng)者，其在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方面存在的問(wèn)題主要有：①健康檢查意識(shí)差，甚至不知道健康檢查是其應(yīng)該享有的權(quán)利，上崗前、在崗期間、離崗時(shí)不主動(dòng)參與職業(yè)健康檢查；②很多勞動(dòng)者不知道通過(guò)何種途徑尋求法律救濟(jì)措施，使屬于其的權(quán)利得不到保障；③職業(yè)衛(wèi)生檢查時(shí)過(guò)于被動(dòng)，不積極主動(dòng)爭(zhēng)取，調(diào)換工作單位或解聘后勞動(dòng)者不主動(dòng)向用人單位索取健康監(jiān)護(hù)檔案，這給日后的職業(yè)病診斷鑒定帶來(lái)一系列問(wèn)題和困難。

1.5 忽視急性中毒情況

國(guó)內(nèi)很多企業(yè)忽略生產(chǎn)過(guò)程中急性中毒情況，例如家具行業(yè)，有調(diào)漆、噴漆過(guò)程中，如溶劑中含有苯等有毒化學(xué)物質(zhì)，在通風(fēng)不良或大量泄漏工人沒(méi)佩戴防護(hù)用品等情況下，工人吸入大量有毒化學(xué)物質(zhì)而發(fā)生急性中毒，情況嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致死亡等現(xiàn)象。

2 勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病防治對(duì)策

2.1 完善立法，嚴(yán)格執(zhí)行

在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，如日本、韓國(guó)、法國(guó)，職業(yè)病發(fā)病數(shù)量明顯低于我國(guó)。因此，監(jiān)督管理部門應(yīng)該依據(jù)新的《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，制訂嚴(yán)密的實(shí)施細(xì)則，明確職責(zé)并嚴(yán)格執(zhí)行，明確各自職責(zé)分工，更好地開(kāi)展職業(yè)病防治工作。

2.2 完善防護(hù)及應(yīng)急設(shè)施

一是，革新工藝，落實(shí)防護(hù)設(shè)施設(shè)置。希望國(guó)家大力發(fā)展企業(yè)機(jī)械化、自動(dòng)化生產(chǎn)，并能給予企業(yè)一定資金支持，革新工藝、革新設(shè)備，從源頭控制職業(yè)病因素產(chǎn)生，落實(shí)職業(yè)病控制三級(jí)預(yù)防；針對(duì)產(chǎn)生職業(yè)病危害因素設(shè)備必須設(shè)置有效的防護(hù)設(shè)施，并保證其正常運(yùn)行。二是，加強(qiáng)應(yīng)急演練培訓(xùn)，完善應(yīng)急設(shè)施設(shè)置。針對(duì)生產(chǎn)過(guò)程有可能發(fā)生的急性事件，制定對(duì)應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，實(shí)施演練，并能根據(jù)演練過(guò)程中問(wèn)題進(jìn)行完善。如使用有機(jī)溶劑企業(yè)，應(yīng)設(shè)置應(yīng)急沖淋洗眼裝置、有毒化學(xué)物質(zhì)報(bào)警裝置等相關(guān)應(yīng)急設(shè)施。

2.3 加強(qiáng)宣教，提高職業(yè)人群的認(rèn)識(shí)

職業(yè)病防治知識(shí)缺乏是造成職業(yè)病多發(fā)的主要因素，因此，對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行必需的職業(yè)病防治宣傳教育是職業(yè)病防治工作的重中之重，也是杜絕職業(yè)病的有效手段之一。各級(jí)政府和各有關(guān)部門應(yīng)重視職業(yè)病防治宣教工作，經(jīng)常開(kāi)展宣傳咨詢、組織專家答疑，用人企業(yè)要以宣傳欄的形式宣傳職業(yè)病防治的相關(guān)知識(shí)，要明確職業(yè)病防治過(guò)程中應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，負(fù)責(zé)職業(yè)病防治培訓(xùn)，增強(qiáng)勞動(dòng)者的防治觀念，提高其對(duì)職業(yè)病防治的認(rèn)識(shí)，了解職業(yè)病防治的重要性，為勞動(dòng)者創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。

2.4 嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)病危害評(píng)價(jià)制度

職業(yè)病危害要以預(yù)防為主，治療要從源頭抓起，職業(yè)衛(wèi)生審批程度對(duì)此起到關(guān)鍵作用。新、改、擴(kuò)建、技改項(xiàng)目要切實(shí)貫徹職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工和同時(shí)投入使用即”職業(yè)衛(wèi)生三同時(shí)制度”，確保投入生產(chǎn)后的建設(shè)項(xiàng)目符合使用規(guī)定，《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》，產(chǎn)生職業(yè)病危害因素工作場(chǎng)所，每一年委托有職業(yè)衛(wèi)生資質(zhì)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測(cè)。對(duì)部分漠視法律、法規(guī)的職業(yè)病高發(fā)病率的企業(yè)，要依法查處，各級(jí)政府要大力支持衛(wèi)生行政部門依法履行職責(zé)，優(yōu)化執(zhí)法環(huán)境，幫助解決執(zhí)法過(guò)程中的困難。

2.5 加強(qiáng)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理

（1）嚴(yán)格職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理。加強(qiáng)職業(yè)健康檢查管理工作，嚴(yán)格上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，嚴(yán)禁職業(yè)禁忌證人員上崗作業(yè)；嚴(yán)格按《職業(yè)病防治法》等法律、法規(guī)相關(guān)要求處理在崗期間職業(yè)健康問(wèn)題。（2）加強(qiáng)個(gè)人使用防護(hù)用品。佩戴管理嚴(yán)格管理工人在檢修印刷機(jī)、表處機(jī)、變配電設(shè)施時(shí)防護(hù)用品的佩戴，防護(hù)效果差時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。嚴(yán)格管理使用氣槍工作人員在工作時(shí)佩戴護(hù)耳器，其他人員在進(jìn)入噪聲工作場(chǎng)所的人員均需佩戴護(hù)耳器。（3）警示標(biāo)識(shí)及告知。職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)及中文警示說(shuō)明應(yīng)張貼在醒目位置，若標(biāo)識(shí)褪色掉落應(yīng)及時(shí)更換。告知宣傳欄須完善告知內(nèi)容，如工作場(chǎng)所可能接觸的職業(yè)病危害因素的種類、危害程度、危害后果、意外接觸后的應(yīng)急處理、提供的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品的穿戴規(guī)范、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的檢測(cè)結(jié)果等。（4）職業(yè)病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。職業(yè)病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)應(yīng)納入公司年度預(yù)算之內(nèi)，由專人管理，必須專款專用，不得擅自挪為他用。專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)應(yīng)包含職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)費(fèi)用、個(gè)人防護(hù)用品管理費(fèi)用、應(yīng)急救援設(shè)施維護(hù)費(fèi)用、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)（包括上崗前、在崗期間、離崗）費(fèi)用、職業(yè)病危害檢測(cè)費(fèi)用、職業(yè)衛(wèi)生宣傳和培訓(xùn)費(fèi)用等。按照國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生檔案要求完善職業(yè)衛(wèi)生檔案。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，職業(yè)病防治工作的全面開(kāi)展離不開(kāi)法律制度的約束、監(jiān)督單位的嚴(yán)格執(zhí)法、用人企業(yè)的自覺(jué)守法、勞動(dòng)者的依法維權(quán)，只有多方面互相協(xié)調(diào)，協(xié)同工作，才能保證職業(yè)病防治工作的依法、全面開(kāi)展。

［1］周德華.淺談職業(yè)病防治的現(xiàn)狀及未來(lái)防治對(duì)策［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（10）.