李欣（1.集寧師范學(xué)院 內(nèi)蒙古烏蘭察布 012000； 2.北京體育大學(xué)競(jìng)體學(xué)院 北京 100084）

大強(qiáng)度擲鉛球訓(xùn)練時(shí)心肌損傷的預(yù)防研究①

李欣1，2
（1.集寧師范學(xué)院 內(nèi)蒙古烏蘭察布 012000； 2.北京體育大學(xué)競(jìng)體學(xué)院 北京 100084）

鉛球是一項(xiàng)重要的體育訓(xùn)練項(xiàng)目，鉛球運(yùn)動(dòng)如果要取得優(yōu)秀的成績(jī)，需要高強(qiáng)度的訓(xùn)練來(lái)保證。大強(qiáng)度的擲鉛球訓(xùn)練又會(huì)對(duì)心肌造成不同程度的損傷，為了兼顧運(yùn)動(dòng)員的身體健康和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練質(zhì)量，要對(duì)大強(qiáng)度擲鉛球訓(xùn)練導(dǎo)致的心肌損傷進(jìn)行積極地預(yù)防。該文首先分析了大強(qiáng)度擲鉛球訓(xùn)練心肌損傷預(yù)防的必要性，然后從心肌損傷的發(fā)生機(jī)制和合理設(shè)計(jì)鉛球運(yùn)動(dòng)員體能訓(xùn)練計(jì)劃兩個(gè)維度提出了預(yù)防心肌損傷的具體方法。旨在為從事鉛球運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員提供參考。

鉛球訓(xùn)練 心肌損傷 運(yùn)動(dòng)損失預(yù)防

鉛球運(yùn)動(dòng)在投擲過(guò)程中對(duì)運(yùn)動(dòng)員的肌肉舒張能力有很高的要求，這從本質(zhì)上說(shuō)是對(duì)運(yùn)動(dòng)員的心肌供血能力有非常高的要求。長(zhǎng)時(shí)間的大強(qiáng)度擲鉛球訓(xùn)練會(huì)對(duì)心肌造成不同程度的傷害，相同強(qiáng)度的訓(xùn)練內(nèi)容，對(duì)體質(zhì)相對(duì)較弱的運(yùn)動(dòng)員的影響要遠(yuǎn)大于對(duì)體制較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)員的影響。運(yùn)動(dòng)的主要目的是讓人們?cè)谶\(yùn)動(dòng)的過(guò)程中不斷超越自己、取得優(yōu)異的比賽成績(jī)，并且提升自身的身體機(jī)能，在鉛球運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的心肌損傷是一定要避免的。因此，關(guān)于預(yù)防大強(qiáng)度擲鉛球訓(xùn)練心肌損傷的課題具有很高的研究?jī)r(jià)值。

1　大強(qiáng)度擲鉛球訓(xùn)練時(shí)心肌損傷預(yù)防的必要性

在大強(qiáng)度的體育訓(xùn)練當(dāng)中，心肌損傷發(fā)生的概率比較高，尤其是在擲鉛球運(yùn)動(dòng)中。由于訓(xùn)練強(qiáng)度過(guò)大而引發(fā)的心肌損傷的外在表現(xiàn)形式多為心悸、胸悶或者嘔吐；其內(nèi)部或許已經(jīng)出現(xiàn)了心功能不全的狀況，或者出現(xiàn)了心電活動(dòng)不穩(wěn)定的狀況。心肌損傷嚴(yán)重會(huì)直接導(dǎo)致心率失常，進(jìn)一步惡化會(huì)造成運(yùn)動(dòng)員猝死。從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)角度分析，大強(qiáng)度訓(xùn)練導(dǎo)致的心肌損傷是由于急速劇烈運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練導(dǎo)致了機(jī)體冠狀動(dòng)脈痙攣，進(jìn)而造成了心肌缺血、缺氧或損害因子增多，最終形成心肌細(xì)胞損傷。為了降低在鉛球投擲訓(xùn)練中對(duì)運(yùn)動(dòng)員心臟機(jī)能的損傷程度，有必要加強(qiáng)鉛球訓(xùn)練中的心肌損傷預(yù)防措施。

體育運(yùn)動(dòng)本身是強(qiáng)身健體的一種方式，當(dāng)體育訓(xùn)練中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員心肌受損的狀況，從側(cè)面反映出了體育運(yùn)動(dòng)中訓(xùn)練方法的科學(xué)性和合理性的問(wèn)題。在相同強(qiáng)度的體育訓(xùn)練中，部分運(yùn)動(dòng)員或者個(gè)別運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能受到損傷，反映出的是訓(xùn)練方案未根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的個(gè)人身體狀況進(jìn)行有效的調(diào)整。由于運(yùn)動(dòng)員的體檢單是對(duì)其整體身體健康狀況的反映，運(yùn)動(dòng)員每天的心理情緒和飲食健康也會(huì)發(fā)生波動(dòng)，所以制定完全符合運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)態(tài)訓(xùn)練計(jì)劃是不切合實(shí)際的，所以有必要對(duì)大強(qiáng)度擲鉛球訓(xùn)練中心肌損傷進(jìn)行預(yù)防。

2　大強(qiáng)度擲鉛球訓(xùn)練時(shí)心肌損傷的預(yù)防

2.1 對(duì)心肌損傷的發(fā)生機(jī)制進(jìn)行預(yù)防

（1）抑制氧化反應(yīng)使用抗氧化劑、清除氧自由基可減輕心肌細(xì)胞的缺血缺氧改變、改善心肌細(xì)胞線粒體功能、減輕細(xì)胞凋亡，從而減輕心肌微損傷的程度。有研究者將輔酶NADH應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)疲勞小鼠，發(fā)現(xiàn)可以減少細(xì)胞內(nèi)活性氧（ROS），增加由運(yùn)動(dòng)損傷引起的膜電位，進(jìn)而改善線粒體功能，發(fā)揮心臟細(xì)胞的修復(fù)功能，起到對(duì)心臟的保護(hù)作用。還原型谷胱甘肽（GSH）可通過(guò)清除氧自由基減輕力竭大鼠心肌細(xì)胞凋亡。Aoi等用抗氧化劑蝦青素對(duì)力竭運(yùn)動(dòng)大鼠心肌微損傷的研究發(fā)現(xiàn)蝦青素可減弱運(yùn)動(dòng)性心肌損傷。

（2）神經(jīng)體液調(diào)節(jié)抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活對(duì)運(yùn)動(dòng)性心肌微損傷產(chǎn)生保護(hù)作用。在壓力和容量負(fù)荷的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，小劑量卡托普利抑制AngⅡ的合成與釋放，可以阻止心肌結(jié)構(gòu)和功能損害。

（3）合理的體能訓(xùn)練設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)預(yù)適應(yīng)晚期保護(hù)效應(yīng)已被許多研究證實(shí)，其對(duì)力竭運(yùn)動(dòng)所致的急性心肌損傷晚期保護(hù)效應(yīng)的研究亦有報(bào)道。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，運(yùn)動(dòng)預(yù)適應(yīng)可作為一種無(wú)損傷性預(yù)適應(yīng)方式，能減輕力竭運(yùn)動(dòng)所致急性心肌損傷的程度，具有晚期保護(hù)效應(yīng)。運(yùn)動(dòng)預(yù)適應(yīng)是一種非損傷性預(yù)適應(yīng)方式，能明顯減輕力竭運(yùn)動(dòng)引起的急性心肌損傷和促進(jìn)心臟功能恢復(fù)，與輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用具有抑制力竭運(yùn)動(dòng)心肌所致的心肌脂質(zhì)過(guò)氧化和細(xì)胞DNA 損傷作用。

（4）營(yíng)養(yǎng)心肌細(xì)胞另外，有研究通過(guò)檢測(cè)新兵在運(yùn)動(dòng)前后及服用左卡尼汀后脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）含量表明，左卡尼汀對(duì)運(yùn)動(dòng)性心肌細(xì)胞有預(yù)防性保護(hù)作用。通過(guò)文獻(xiàn)查閱發(fā)現(xiàn)，方明和施鴻飛等人研究出的玉竹生津雞湯對(duì)與大強(qiáng)度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員的心肌具有很好的養(yǎng)護(hù)作用，鉛球大強(qiáng)度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員也可以通過(guò)改善膳食結(jié)構(gòu)來(lái)調(diào)節(jié)血液中的CK含量、CK-MB含量、AST（谷草）含量，從而能夠有效地減小高強(qiáng)度訓(xùn)練對(duì)心肌的損傷。文獻(xiàn)還表明，玉竹生津雞湯對(duì)心臟的養(yǎng)護(hù)作用會(huì)隨著營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的費(fèi)解消耗而減弱，所以要定期對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，實(shí)驗(yàn)表明每日服用500mL，連續(xù)服用兩周可以看見(jiàn)明顯效果。

2.2 設(shè)計(jì)合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃

（1）教練在對(duì)運(yùn)動(dòng)員制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和選擇訓(xùn)練技術(shù)之前，要對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)潛能和技術(shù)天賦進(jìn)行細(xì)致的觀察，從而提高運(yùn)動(dòng)員自身能力和所用訓(xùn)練技術(shù)兩者之間的匹配度，最終有利于運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行科學(xué)的訓(xùn)練。選擇符合運(yùn)動(dòng)員的投擲的技術(shù)能夠用技巧取代一部分不必要的重復(fù)訓(xùn)練，從而合理地降低運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練強(qiáng)度，進(jìn)而有效減小鉛球訓(xùn)練對(duì)運(yùn)動(dòng)員心肌功能的損傷。教練在觀察中主要是對(duì)運(yùn)動(dòng)員的自然投擲出手感覺(jué)進(jìn)行分析，同時(shí)結(jié)合運(yùn)動(dòng)員的基本身體素質(zhì)，最后確定其訓(xùn)練中所用的投擲技術(shù)。

（2）旋轉(zhuǎn)推鉛球技術(shù)訓(xùn)練是鉛球訓(xùn)練中的重點(diǎn)訓(xùn)練項(xiàng)目，該項(xiàng)訓(xùn)練對(duì)運(yùn)動(dòng)員的平衡感有較高的要求，同時(shí)要求運(yùn)動(dòng)員具有良好的身體協(xié)調(diào)性。平衡感和協(xié)調(diào)性主要是通過(guò)后天訓(xùn)練獲得的，所以在該項(xiàng)技術(shù)的訓(xùn)練中，教練要充分利用循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)原理，即先對(duì)學(xué)生進(jìn)行平衡感和身體協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練，然后在進(jìn)行低重量鉛球的投擲訓(xùn)練，最后再逐漸增加鉛球的重量。這樣的訓(xùn)練過(guò)程，能夠避免一步到位的訓(xùn)練指標(biāo)經(jīng)過(guò)反復(fù)訓(xùn)練而對(duì)運(yùn)動(dòng)員造成的心肌損傷，在必要的時(shí)候可以先讓運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行旋轉(zhuǎn)推鐵餅訓(xùn)練來(lái)過(guò)度，然后再進(jìn)行旋轉(zhuǎn)推鉛球的訓(xùn)練。

（3）鉛球投擲的整個(gè)運(yùn)動(dòng)技術(shù)結(jié)構(gòu)通常是由多個(gè)動(dòng)作環(huán)節(jié)組成的，為了降低訓(xùn)練中的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)心臟機(jī)能的影響，要盡量簡(jiǎn)化預(yù)備投擲動(dòng)作到投擲結(jié)束動(dòng)作之間的動(dòng)作，堅(jiān)決剪掉中間的冗余動(dòng)作，這樣能夠消除不必要的動(dòng)作造成的體能消耗。此外，在投擲動(dòng)作的技術(shù)設(shè)計(jì)上，要盡量做到連續(xù)兩個(gè)動(dòng)作在方向上保持高度一致，從而避免手臂急速轉(zhuǎn)向造成的扭傷。

（4）體能訓(xùn)練是運(yùn)動(dòng)員的基本訓(xùn)練項(xiàng)目，對(duì)于鉛球運(yùn)動(dòng)員也不例外。體能訓(xùn)練和鉛球投擲專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練都要消耗運(yùn)動(dòng)員的體能，對(duì)心臟負(fù)荷有較高的要求。如果能夠?qū)U球技術(shù)訓(xùn)練中的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容，巧妙地結(jié)合到體能訓(xùn)練當(dāng)中，可以一舉兩得，同時(shí)降低運(yùn)動(dòng)員的整體運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，從而降低其運(yùn)動(dòng)過(guò)程中心肌損傷的概率。

（5）運(yùn)動(dòng)員要對(duì)鉛球推擲的技術(shù)特點(diǎn)、技術(shù)要點(diǎn)和訓(xùn)練難點(diǎn)以及訓(xùn)練重點(diǎn)全面掌握，從而在訓(xùn)練的過(guò)程中能夠抓住主要訓(xùn)練內(nèi)容，進(jìn)而減少不必要的大量的重復(fù)訓(xùn)練，最終從訓(xùn)練策略上降低訓(xùn)練強(qiáng)度。

（6）體育教學(xué)要遵循教育領(lǐng)域中時(shí)下的教學(xué)理念，即堅(jiān)持生本教育和因材施教。在具體的訓(xùn)練過(guò)程中，教練要對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)和身體素質(zhì)進(jìn)行綜合了解，從而制定出符合該運(yùn)動(dòng)員需要的訓(xùn)練計(jì)劃。要堅(jiān)決杜絕訓(xùn)練計(jì)劃一刀切的武斷做法，同時(shí)要根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的體能變化和運(yùn)動(dòng)技能增長(zhǎng)來(lái)適當(dāng)調(diào)整其訓(xùn)練計(jì)劃，最終實(shí)現(xiàn)鉛球訓(xùn)練計(jì)劃的科學(xué)性和合理性以及高效性。

3　結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在鉛球投擲的訓(xùn)練過(guò)程中要兼顧對(duì)訓(xùn)練預(yù)期結(jié)果的追求和對(duì)運(yùn)動(dòng)員身體健康的保護(hù)，在鉛球訓(xùn)練前后做好心肌損傷的預(yù)防活動(dòng)。一方面要對(duì)心臟在運(yùn)動(dòng)中的負(fù)荷進(jìn)行關(guān)注，從而有效避免由于心臟超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的心臟病理性轉(zhuǎn)化以致嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)員的身體健康。另一方面要對(duì)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的設(shè)計(jì)進(jìn)行科學(xué)化和個(gè)性化地考量，通過(guò)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練和體能訓(xùn)練的巧妙結(jié)合來(lái)降低運(yùn)動(dòng)員的綜合運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度；通過(guò)因材施教的教學(xué)方法來(lái)制定適合學(xué)生體能的訓(xùn)練計(jì)劃；通過(guò)循序漸進(jìn)的訓(xùn)練方法來(lái)讓學(xué)生適應(yīng)鉛球訓(xùn)練的強(qiáng)度以避免重復(fù)訓(xùn)練的高強(qiáng)度。因此，相關(guān)的鉛球體育教學(xué)工作者和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)工作者要對(duì)運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練予以足夠地重視，從而通過(guò)合理的訓(xùn)練方法和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)來(lái)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練質(zhì)量和身體健康進(jìn)行雙重保障。

［1］朱英偉，張晶，毛毅鋼，等.運(yùn)動(dòng)性心肌肥厚細(xì)胞微管重組對(duì)心功能的影響［J］.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2012（11）：61-64.

［2］杜輝.田徑專(zhuān)選男子鉛球背向滑步技術(shù)滑步階段運(yùn)動(dòng)學(xué)特征分析——以武漢體育學(xué)院專(zhuān)選班為例［J］.當(dāng)代體育科技，2016（1）：152-154，156.

［3］楊陽(yáng)，李建臣.2015年全國(guó)田徑冠軍賽優(yōu)秀男子鉛球運(yùn)動(dòng)員投擲技術(shù)研究［J］.青少年體育，2015（12）：45，71-72.

①基金項(xiàng)目：本文是集寧師范學(xué)院科學(xué)研究項(xiàng)目“擲鉛球大強(qiáng)度間歇訓(xùn)練心肌損傷預(yù)防研究”的研究成果（項(xiàng)目編號(hào)：jsky2016057）。

R722

A

2095-2813（2016）07（b）-0009-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2016.20.009