張妙蘭

【摘要】目的 分析人性化護(hù)理對(duì)老年心肌梗死患者護(hù)理效果及心理狀態(tài)影響。方法 選取2014年3月～2015年12月我院收治的老年心肌梗死患者122例為研究對(duì)象，按不同的護(hù)理措施分為對(duì)照組與研究組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用人性化護(hù)理，對(duì)比護(hù)理后兩組的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)。結(jié)果 護(hù)理后研究組的生活質(zhì)量各維度評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，且SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年心肌梗死患者行人性化護(hù)理能夠有效提升患者的生活質(zhì)量以及心理舒適度。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；老年心肌梗死；效果；心理狀態(tài)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.13..02

心肌梗死是多發(fā)于老年群體的心血管內(nèi)科疾病之一，臨床癥狀主要有胸骨后持續(xù)疼痛、發(fā)熱、頭痛等，嚴(yán)重可伴有心力衰竭、心律失常以及心源性休克等并發(fā)癥，對(duì)患者的生命健康造成威脅[1]。本研究就對(duì)老年心肌梗死患者行人性化護(hù)理，分析其應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年12月我院收治的老年心肌梗死患者122例為研究對(duì)象，按不同的護(hù)理措施分為研究組62例與對(duì)照組60例，兩組患者均符合老年心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究組男50例，女12例，年齡69～85歲，平均年齡（74.12±3.54）歲，經(jīng)診斷心肌梗死位置為：下壁40例、廣泛前壁14例，高側(cè)壁8例；研究組男46例，女14例，年齡68～84歲，平均年齡（73.82±3.42）歲，經(jīng)診斷心肌梗死位置為：下壁37例、廣泛前壁17例，高側(cè)壁6例；比較兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

治療過(guò)程中給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，制定基本符合患者的護(hù)理方案，按時(shí)遵從醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，關(guān)注患者的情緒及心理訴求，并向患者解釋心肌梗死的基本知識(shí)。而研究組則應(yīng)用人性化護(hù)理，具體內(nèi)容主要有：①環(huán)境護(hù)理：每天對(duì)患者病房進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)，保持房?jī)?nèi)適宜的濕度及溫度，調(diào)節(jié)房?jī)?nèi)燈光等設(shè)施，讓患者在舒適的環(huán)境下就醫(yī)，保持良好的精神狀態(tài)。②心理護(hù)理：心肌梗死可引發(fā)各種并發(fā)癥，使患者對(duì)疾病具有恐懼心理，應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行心理輔導(dǎo)，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的問(wèn)題及訴求，幫助患者排解恐懼、緊張、焦慮及抑郁情緒，引導(dǎo)患者以正確的態(tài)度看待疾病，提供治療的依從性。③健康護(hù)理：根據(jù)患者的年齡和行動(dòng)能力指導(dǎo)其選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如適合老年人的太極拳、慢走、早操等，并在家屬陪下運(yùn)動(dòng)。護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)患者恢復(fù)情況。④飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者控制每天熱量的攝入量，少食辛酸辣刺激性食品及高脂肪、高膽固醇食物，以清淡食物為主，多攝入維生素含量高的水果和素菜，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)吸收。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理后生活質(zhì)量對(duì)比

護(hù)理后，研究組的社會(huì)功能、軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能、總體健康評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理后心理狀態(tài)對(duì)比

護(hù)理后，對(duì)照組的SDS、SAS評(píng)分分別是（52.24±4.71）、（49.32±4.43），研究組SDS、SAS評(píng)分分別是分別是（41.92±5.27）、（40.39±5.46）；兩組SDS、SAS評(píng)分均有所下降且研究組降幅更為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

心肌梗死由于缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)致使心肌細(xì)胞受損壞死，發(fā)病時(shí)常伴有持久性的胸痛、氣喘、心悸等癥狀，服用硝酸脂類(lèi)藥物后不能得到完全緩解，對(duì)患者的預(yù)后產(chǎn)生較大影響[2-3]。研究結(jié)果顯示：研究組的社會(huì)功能、軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能以及總體健康評(píng)分高于對(duì)照組，說(shuō)明患者生活質(zhì)量得到明顯改善。分析原因是：人性化護(hù)理在護(hù)理過(guò)程中充分尊重患者的生活需求，為患者提供以人為本的護(hù)理措施，讓患者感受到關(guān)懷，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系[4]。護(hù)理人員注重維護(hù)老年心肌梗死患者的就醫(yī)環(huán)境，減輕環(huán)境因素對(duì)患者的刺激，讓患者盡早熟悉住院環(huán)境，得到充分的休息并以良好的精神狀態(tài)對(duì)抗疾病。同時(shí)，還指導(dǎo)患者或其家屬一些日常的健康護(hù)理方法，讓患者選擇合適的鍛煉項(xiàng)目，豐富生活內(nèi)容，避免長(zhǎng)期臥床造成機(jī)體功能衰退。不良飲食習(xí)慣會(huì)患者的影響血脂水平，護(hù)理人員指導(dǎo)患者飲食注意限制熱量攝入，營(yíng)養(yǎng)搭配促進(jìn)吸引，從而改善生活質(zhì)量。結(jié)果還顯示：護(hù)理后研究組的SDS、SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，表明行人性化護(hù)理能夠緩解患者抑郁、焦慮情緒，調(diào)整患者的心理狀態(tài)。分析原因是：心肌梗死病癥的特殊性使患者擔(dān)心疾病預(yù)后效果會(huì)影響日后生活質(zhì)量，由此產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，存在一定心理壓力使情緒低落[5]。護(hù)理人員以通俗的語(yǔ)言與患者及其家屬進(jìn)行溝通，耐心詢(xún)問(wèn)患者感受，觀察患者的情緒變化評(píng)估心理狀況，幫助患者分析影響情緒的心理因素，引導(dǎo)患者以正確的心態(tài)認(rèn)識(shí)疾病，穩(wěn)定情緒和改善心境。

綜上所述，人性化護(hù)理在老年心肌梗死患者護(hù)理中可有效提升患者生活質(zhì)量，緩解患者的負(fù)面情緒，使患者以良好的心態(tài)接受治療，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 楊少慧，李艷紅.人性化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理在急性心肌梗死內(nèi)科治療中的效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（10）：79-80.

[3] 陳 蘇.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心肌梗死并發(fā)焦慮癥狀患者的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2015，27（19）：125-126.

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[5] 李 曉.臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心肌梗死患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（2）：202-203.

本文編輯：劉帥帥