趙寶蓮

（廣西賀州市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣西 賀州 542899）

血清CA125與早期先兆流產(chǎn)妊娠結(jié)局的相關(guān)性研究

趙寶蓮

（廣西賀州市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣西 賀州 542899）

目的 探討血清CAl25與早期先兆流產(chǎn)妊娠結(jié)局的相關(guān)性。方法 選取2014年5月～2016年4月在醫(yī)院的早期先兆流產(chǎn)妊娠患者90例作為此次研究對象，根據(jù)妊娠結(jié)局分為A組42例與B組48例，B組妊娠失敗者，A組繼續(xù)妊娠組，另選取正常孕婦40名為對照組，對患者進(jìn)行血清CAl25水平檢測，分析比較三組孕婦不同孕周的血清CAl25水平變化情況。結(jié)果 A組和對照組在第6.7和8周的血清CAl25水平明顯低于B組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；A組和對照組在第6.7和8周的血清CAl25水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 血清CAl25與早期先兆流產(chǎn)妊娠結(jié)局有著很大的關(guān)聯(lián)性，血清CAl25水平變化情況能很好的預(yù)估妊娠結(jié)局，可以通過監(jiān)測血清CAl25來進(jìn)行妊娠結(jié)局的判定。

血清CAl25；早期先兆流產(chǎn)；妊娠結(jié)局；相關(guān)性

流產(chǎn)是一種常見的臨床婦科疾病，根據(jù)時(shí)間來區(qū)分，流產(chǎn)分為先兆流產(chǎn)和過期流產(chǎn)等，先兆流產(chǎn)是指妊娠期在28周就已經(jīng)自然停止，患者進(jìn)行檢測后，假如出現(xiàn)陰道不再流血，腹痛消失及胚胎依舊存活，患者可以選擇繼續(xù)妊娠；反之，應(yīng)終止妊娠[1]。為探討血清CA125與早期先兆流產(chǎn)妊娠結(jié)局的相關(guān)性，特選取早期先兆流產(chǎn)妊娠患者90例進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年4月在醫(yī)院的早期先兆流產(chǎn)妊娠患者90例作為此次研究對象，根據(jù)妊娠結(jié)局分為A組42例與B組48例，A組為妊娠失敗者，B組為繼續(xù)妊娠組，選取正常孕婦40名為對照組，其中A組年齡22～30歲，平均年齡（24.6±2.5）歲，孕周4～9周，平均孕周（6.4±1.2）周；B組年齡22～29歲，平均年齡（24.4±2.2）歲，孕周4～8周，平均孕周（6.2±1.1）周；對照組年齡23～30歲，平均年齡（24.8±2.6）歲，孕周4～9周，平均孕周（6.3±1.3）周。三組年齡和孕周等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在三組孕婦第6、7和8孕周的時(shí)候進(jìn)行早晨空腹抽取靜脈血5 mL作為樣品，使用離心機(jī)離心處理，分離出血清后低溫保存，采用美國貝克曼Access2型全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀進(jìn)行血清CA125的檢測，記錄檢測結(jié)果并分析。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析比較三組孕婦在孕周為第6、7和8周的血清CA125水平變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所采集到的數(shù)據(jù)全部錄入exce1表格中，應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以“±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 三組孕婦不同孕周的血清CAl25水平變化情況

A組和對照組在第6.7和8周的血清CA125水平明顯低于B組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；A組和對照組在第6.7和8周的血清CA125水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 三組孕婦不同孕周的血清CA125水平變化情況對比（x ±s，U/mL）

3 討 論

CA125是一種腫瘤抗原標(biāo)志物，其主要來源為卵巢上皮細(xì)胞、生殖道黏膜細(xì)胞和體腔上皮細(xì)胞[2]。胎兒的絨毛膜、母體蛻膜和羊水等均含有大量CA125，蛻膜細(xì)胞被破壞后，CA125進(jìn)入母體血液循環(huán)中，使得血清CA125含量迅速升高，產(chǎn)生異常癥狀。早期先兆流產(chǎn)會(huì)使得胚胎壞死，絨毛及蛻膜細(xì)胞破壞，陰道出血，引發(fā)子宮收縮產(chǎn)生腹痛，同時(shí)大量CA125進(jìn)入母體中，血清CA125含量會(huì)迅速增加，因此，CA125水平的檢測能很好的反映出陰道流血情況及妊娠結(jié)局[3]。早期先兆流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致孕婦體內(nèi)蛻膜細(xì)胞的大量破壞，CA125從蛻膜細(xì)胞中進(jìn)入孕婦體內(nèi)，引發(fā)血清CA125快速升高，產(chǎn)生檢測異常。

綜上所述，血清CA125與早期先兆流產(chǎn)妊娠結(jié)局有著很大的關(guān)聯(lián)性，血清CA125水平變化情況能很好的預(yù)估妊娠結(jié)局，可以通過監(jiān)測血清CA125來進(jìn)行妊娠結(jié)局的判定。

[1] 劉曉華,岳 潔,高海俠,等.先兆流產(chǎn)合并絨毛膜下血腫孕婦早期激素水平與妊娠結(jié)局的相關(guān)性分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,22(4):361-363.

[2] 孫瑩瑩,劉志新,蘇亞楠.孕早期血清雌二醇、孕酮及絨毛膜促性腺激素與先兆流產(chǎn)的相關(guān)性研究[J].中國婦幼保健,2015,30(10):1567-1568.

[3] 佟文秀,馬艷梅,耿美麗,等.不同孕期孕婦血清激素水平與妊娠結(jié)局的相關(guān)性分析[J].中國婦幼保健,2015,30(7):997-1001.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-8803.2016.17.191.01