姜丁冉

（南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南 南陽(yáng) 473000）

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探討內(nèi)分泌科管理中實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用

姜丁冉

（南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南 南陽(yáng) 473000）

目的 探討內(nèi)分泌科管理中實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用。方法 選取2015年1月～2015年12月我院收治的內(nèi)分泌科患者90例作為研究對(duì)象，分成觀察組與對(duì)照組，各45例。觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理方式；對(duì)照組實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方式。采用護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)估患者對(duì)護(hù)理的滿意度，對(duì)比兩組統(tǒng)計(jì)結(jié)果。結(jié)果 觀察組在護(hù)理基本操作、心理輔導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等三方面的護(hù)理滿意度分別為98.9%（89/90）、96.7%（87/90）、97.8%（88/90），明顯優(yōu)于對(duì)照組的88.9%（80/90）、87.8%（79/90）、86.7%（78/90），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組在健康教育、語(yǔ)言態(tài)度兩方面的護(hù)理滿意度為95.6%（86/90）、97.8%（88/90），與對(duì)照組的90.0%（81/90）、94.4%（85/90）相較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 內(nèi)分泌科管理中實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用療效顯著，可有效改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，特別是護(hù)理細(xì)節(jié)方面的質(zhì)量得到大大的改善，進(jìn)而提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

內(nèi)分泌；持續(xù)護(hù)理；質(zhì)量改進(jìn)；應(yīng)用

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是質(zhì)量管理體系逐步得到改進(jìn)完善的過(guò)程，直到能夠完善到一定程度，進(jìn)而更加注重服務(wù)過(guò)程，從而使服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)[1]。隨著醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化進(jìn)程的推進(jìn)，人們對(duì)護(hù)理觀念的認(rèn)識(shí)發(fā)生了巨大變化，需以患者為中心，最終實(shí)現(xiàn)高效、優(yōu)質(zhì)、持續(xù)的臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2]。為探究?jī)?nèi)分泌科管理中實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的臨床應(yīng)用效果，提升細(xì)節(jié)化護(hù)理，突出護(hù)理人性化特征，改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)整個(gè)內(nèi)分泌科護(hù)理管理質(zhì)量，將持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐中，取得較好臨床護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2015年12月我院收治的內(nèi)分泌科患者90例作為研究對(duì)象，分成觀察組與對(duì)照組，各45例。排除認(rèn)知行為障礙者、昏迷者、精神疾病者，男50例，女40例，年齡28～71歲，平均年齡（63.2±2.4）歲。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方式；觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理方式，具體方法如下：①建立監(jiān)督管理小組，包括組長(zhǎng)（1名），組員（若干），做好責(zé)任分工，細(xì)化到每個(gè)小組成員，將所有內(nèi)分泌科患者護(hù)理服務(wù)中存在的問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié)，分析其原因，注重追蹤，加強(qiáng)檢查，并對(duì)其不足進(jìn)行針對(duì)性的改進(jìn)優(yōu)化。②基于我院原有“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)細(xì)則”，并依據(jù)內(nèi)分泌科實(shí)際護(hù)理情況把護(hù)理具體內(nèi)容精細(xì)化，包括工作內(nèi)容、護(hù)理職責(zé)、護(hù)理問(wèn)題處理等。③病房巡房查房規(guī)范化，這是護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，可快速獲取患者病情、治療情況、不良反應(yīng)情況等信息，更利于及時(shí)報(bào)告與問(wèn)題處理，同時(shí)更利于護(hù)患關(guān)系的有效建立，提升護(hù)理質(zhì)量，減少風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

采用護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表評(píng)估患者對(duì)護(hù)理的滿意度。調(diào)查項(xiàng)目包括護(hù)理基本操作、心理輔導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育、語(yǔ)言態(tài)度等五項(xiàng)內(nèi)容，評(píng)價(jià)等級(jí)分為滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組在護(hù)理基本操作、心理輔導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等三方面的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組在健康教育、語(yǔ)言態(tài)度兩方面的護(hù)理滿意度與對(duì)照組相較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的大力改革，體制結(jié)構(gòu)已經(jīng)被逐步完善與規(guī)范化，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理提出了新的要求，全面實(shí)現(xiàn)“以人為本”的醫(yī)療核心觀念，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度[3]。正因如此，通過(guò)不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提升臨床護(hù)理療效，并且不斷優(yōu)化護(hù)理管理模式，做好責(zé)任分工與細(xì)化，盡最大可能減少風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生率，使得患者更加安心與舒心，改善醫(yī)患關(guān)系，大大提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度[4]。所以說(shuō)注重細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中非常重要，特別是在內(nèi)分泌科管理中，全面實(shí)施持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)意義重大。本次研究結(jié)果顯示，觀察組在護(hù)理基本操作、心理輔導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等三方面的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組在健康教育、語(yǔ)言態(tài)度兩方面的護(hù)理滿意度與對(duì)照組相較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。充分說(shuō)明了內(nèi)分泌科管理中實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理基本操作、心理輔導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等方面的明顯提升作用，對(duì)于今后相關(guān)醫(yī)學(xué)實(shí)踐至關(guān)重要，同時(shí)該研究與陸群[5]等人的研究結(jié)論相一致，臨床可靠性高。

綜上所述，內(nèi)分泌科管理中實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用療效顯著，可有效改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，特別是護(hù)理細(xì)節(jié)方面的質(zhì)量得到大大的改善，進(jìn)而提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

[1] 陳 莉.內(nèi)分泌科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法與成效[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(12):88-89.

[2] 陳殷鈺,符杏清.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(1):120-122.

[3] 單 晶.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科管理中的實(shí)踐應(yīng)用分析[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,37(8):1041-1043.

[4] 江 瑜,張雪玲,陳海燕.內(nèi)分泌科管理中的持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)療,2014,33(12):152-153.

[5] 陸 群,姚孝娟,孫海峰,等.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科管理中的實(shí)踐應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,07(10):85-86.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-8803.2016.17.170.02