劉 莎

（江蘇省連云港市贛榆區(qū)青口中心衛(wèi)生，江蘇 連云港 222100）

淺談綜合護(hù)理干預(yù)對提高剖宮產(chǎn)患者術(shù)后生活質(zhì)量的效果觀察

劉 莎

（江蘇省連云港市贛榆區(qū)青口中心衛(wèi)生，江蘇 連云港 222100）

目的 進(jìn)一步分析和探討綜合護(hù)理干預(yù)對提高剖宮產(chǎn)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。方法 選取2012年12月～2014年12月我院收治的剖宮產(chǎn)患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各50例。對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)。同時對患者進(jìn)行為期半年的隨訪，對比兩組患者術(shù)后的生活質(zhì)量。結(jié)果 實施護(hù)理干預(yù)的過程中，兩組患者均未出現(xiàn)并發(fā)癥，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者在排尿時間、首次下床時間等方面均優(yōu)于對照組，并先于對照組出院；患者出院后半年后進(jìn)行回訪，觀察組術(shù)后生活與對照組相比，明顯質(zhì)量更加，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對剖宮產(chǎn)患者實施綜合護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高護(hù)理效果，并且有助于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，更加重要的是，相對于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理干預(yù)可以更加有效地提高剖宮產(chǎn)患者術(shù)后的生活質(zhì)量，值得推廣。

綜合護(hù)理；剖宮產(chǎn)患者；生活質(zhì)量

現(xiàn)如今，隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步，越來越多的女性傾向于剖宮產(chǎn)，這也是降低產(chǎn)婦生命風(fēng)險的主要手段。但是，剖宮產(chǎn)患者在術(shù)后，其麻醉作用會逐漸消失，刀口會出現(xiàn)明顯的疼痛感，不能像自然分娩患者那樣立即進(jìn)行活動，不利于產(chǎn)婦的康復(fù)，同時也會對患者術(shù)后的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響[1]。據(jù)不完全統(tǒng)計，綜合護(hù)理利于產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)，還能促進(jìn)患者術(shù)后的生活質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上，選取我院收治的剖宮產(chǎn)患者100例為研究對象，對患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，探討綜合護(hù)理對剖宮產(chǎn)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年12月～2014年12月我院收治的剖宮產(chǎn)患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各50例。其中年齡23～38歲，平均年齡（29.49±2.31）歲；初產(chǎn)婦68例，經(jīng)產(chǎn)婦32例；雙胎3例，單胎97例；羊水過少12例，疤痕子宮23例，胎膜早破8例，頭盆不稱20例；文化程度：大學(xué)及以上38例，大專20例，高中或中專22例，初中及以下20例。所有患者均進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組都給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，首先當(dāng)患者分娩后，及時告知患者新生兒的各項生命體征，消除患者的緊張情緒，使其安心休養(yǎng)。另外，由于患者在術(shù)后，其麻醉藥物會逐漸消失，疼痛感會越來越強烈，針對此種情況，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行一定的心理輔導(dǎo)，并轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕患者的痛苦；指導(dǎo)患者呼吸，當(dāng)傷口疼痛時，患者進(jìn)行深呼吸，進(jìn)行想象，達(dá)到全身放松的目的；適當(dāng)情況下，對患者講述相關(guān)患者的成功事例，鼓勵患者，幫助患者樹立信心，此外，囑咐患者家屬多關(guān)心患者，給予患者家庭的溫暖，很多事例表明，來自家庭的溫暖比來自他人的關(guān)心更有利于患者的康復(fù)。在其他方面，根據(jù)患者的自身情況，有針對性地進(jìn)行調(diào)整，如用藥方案等，并且及時給予患者以及家屬正確的指導(dǎo)。

1.3 評價指標(biāo)

進(jìn)行護(hù)理干預(yù)期間密切觀察并且記錄患者首次下床時間，首次排尿時間、住院時間等，同時對患者進(jìn)行為期半年的隨訪，對兩組患者術(shù)后的生活質(zhì)量進(jìn)行比較，包括三個方面：生理機能（PF）、生理職能（RP）、情感職能（RE）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者實施護(hù)理干預(yù)過程中，均無并發(fā)癥產(chǎn)生；觀察組患者的首次排尿時間為（3.21±0.62）h，首次下床時間為（18.45±2.82）h，平均住院時間為（8.98±1.25）天，對照組患者的首次排尿時間為（6.53±2.81）h，首次下床時間為（26.44±3.17）h，平均住院時間為（13.27±1.98）天，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；半年后的護(hù)理干預(yù)回饋顯示，與對照組相比，觀察組生活質(zhì)量明顯更加良好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量對比（±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量對比（±s）

組別nPFRPRE對照組5064.87±9.4262.21±10.6760.26±13.84觀察組5076.32±11.9874.32±9.9676.85±14.49 t 5.315.875.85 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

當(dāng)前，人們對于健康的要求日益增高，不僅要求生理上的健康，更強調(diào)心理上的健康。剖宮產(chǎn)患者由于外形上會受到一定的影響，多數(shù)患者因不能接受，會產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒，不利患者今后的生活。在護(hù)理工作中，應(yīng)重視患者的心理護(hù)理，以及家庭成員予以的社會支持度[2]。在護(hù)理過程中，應(yīng)和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者信任護(hù)理人員，對于患者的疑惑耐心傾聽，在和患者的交流過程中，應(yīng)態(tài)度和藹，面帶微笑，對患者的疑惑進(jìn)行解答，同時，對患者講解相關(guān)健康知識，增強患者對剖宮產(chǎn)相關(guān)知識的掌握程度[3]。在本次研究過程中，觀察組患者由于采取了綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果明顯比對照組要顯著。從半年后對兩組患者的回訪結(jié)果顯示，綜合護(hù)理干預(yù)對提高剖宮產(chǎn)患者術(shù)后生活質(zhì)量的效果十分顯著。

綜上所述，對剖宮產(chǎn)患者實施綜合護(hù)理干預(yù)不僅在院護(hù)理期間效果突出，還能提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量。綜合護(hù)理干預(yù)效果十分顯著，值得臨床推廣。

[1] 鐘麗雙.綜合護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后康復(fù)的觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(33):89,122.

[2] 黃 爽,黎月潔.護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的影響[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2013,23(1):210.

[3] 雷友金,李艷芳.圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的臨床研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,12(31):7051-7053.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-8803.2016.17.108.02