范書(shū)紅

（商丘市睢陽(yáng)區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476100）

氧氟沙星與鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎對(duì)比分析

范書(shū)紅

（商丘市睢陽(yáng)區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476100）

目的 探究氧氟沙星與鹽酸左氧氟沙星對(duì)盆腔炎的療效。方法 選擇我院2014年11月到2015年11月收治的盆腔炎患者60例，隨機(jī)分為兩組，各30例。對(duì)照組采用氧氟沙星治療，觀察組采用鹽酸左氧氟沙星治療，對(duì)比兩組治療有效率、臨床癥狀發(fā)生率和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組臨床癥狀發(fā)生率低于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 相比于氧氟沙星治療，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎可明顯提高療效，緩解臨床癥狀，減少不良反應(yīng)。

盆腔炎；氧氟沙星；左氧氟沙星

盆腔炎是一種發(fā)病率較高的婦科炎癥，發(fā)病的部位主要為盆腔生殖器官、盆腔腹部以及子宮周?chē)M織等[1]。如果對(duì)急性期盆腔炎無(wú)法有效治愈，就會(huì)發(fā)展為慢性盆腔炎，并且病情會(huì)反復(fù)發(fā)作，遷延不愈[2]。有研究表明[3]，對(duì)盆腔炎患者給予鹽酸左氧氟沙星可有效提高療效。為進(jìn)一步論述上述結(jié)論，在本研究中對(duì)我院收治的盆腔炎患者給予鹽酸左氧氟沙星治療，對(duì)比氧氟沙星療效?，F(xiàn)結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年11月到2015年11月收治的盆腔炎患者60例，隨機(jī)分為兩組，各30例。對(duì)照組年齡21-51歲，平均年齡為（37.65±5.29）歲；病程為1-10個(gè)月，平均病程為（3.9±1.5）個(gè)月。觀察組年齡20-53歲，平均年齡為（38.23±5.15）歲；病程為2-10個(gè)月，平均病程為（4.1±1.6）個(gè)月。兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予所有患者常規(guī)治療，主要為抗炎、衛(wèi)生清洗等。對(duì)照組給予氧氟沙星（吉林省廣春藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20033103）0.4g溶入100mL生理鹽水中靜脈滴注，2次/d，療程為14d。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予鹽酸左氧氟沙星（黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000561）0.2g溶入100mL生理鹽水中靜脈滴注，2次/d，療程為14d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）療效評(píng)價(jià)[4]：治愈：患者治療后臨床癥狀徹底消失，各項(xiàng)臨床指標(biāo)完全恢復(fù)；顯效：患者治療后臨床癥狀基本消失，各項(xiàng)臨床指標(biāo)明顯恢復(fù)；有效：患者治療后臨床癥狀有所改善，各項(xiàng)臨床指標(biāo)有所恢復(fù)；無(wú)效：患者治療后臨床癥狀和各項(xiàng)臨床指標(biāo)無(wú)任何好轉(zhuǎn)，甚至嚴(yán)重。

（2）統(tǒng)計(jì)兩組臨床癥狀發(fā)生率和不良反應(yīng)發(fā)生率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組療效對(duì)比[n（%）]

2.2 臨床癥狀

觀察組治療后臨床癥狀發(fā)生率低于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組治療后臨床癥狀發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

2.3 不良反應(yīng)

觀察組出現(xiàn)惡心1例、嘔吐、頭暈1例、腹脹1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%（3/30），對(duì)照組出現(xiàn)惡心3例、嘔吐、頭暈3例、腹脹2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為26.67%(8/30)，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

正常女性生殖道內(nèi)能夠通過(guò)自身免疫系統(tǒng)使盆腔等生殖器官免受病原體的入侵，并且保持正常菌群環(huán)境，然而如果自身免疫力下降會(huì)導(dǎo)致病原菌通過(guò)防御屏障，從而引發(fā)感染[5]。盆腔炎患者如果沒(méi)有得到有效治療會(huì)引發(fā)月經(jīng)不調(diào)、慢性盆腔疼痛以及不孕癥等，對(duì)患者的生理和心理都會(huì)造成嚴(yán)重影響[6-7]。

在本研究中，觀察組總有效率高于對(duì)照組，觀察組臨床癥狀發(fā)生率低于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明鹽酸左氧氟沙星相比于氧氟沙星對(duì)盆腔炎的療效更為顯著。其原因主要為鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的光學(xué)異構(gòu)體，作為氧氟沙星藥物活性部分的左旋體，其抗菌活性顯著高于氧氟沙星，因此對(duì)病原體的清除更為徹底，癥狀清除效果更徹底，可明顯提高療效。本研究中，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與金敏麗[8]等研究結(jié)果相類(lèi)似。說(shuō)明與氧氟沙星相比，鹽酸左氧氟沙星更具有安全性。其原因主要為左氧氟沙星在改變后的化學(xué)結(jié)構(gòu)可明顯增加生理利用程度，不僅會(huì)提高病灶局部藥物濃度，而且毒副作用很小，因此患者在治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

綜上所述，對(duì)盆腔炎患者采用鹽酸左氧氟沙星可更具有顯著療效，并且癥狀改善情況更加，具有更高安全性。

[1] 何紅月.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效觀察及安全性分析[J].中國(guó)婦幼保健,2015,30(30):5283-5285.

[2] 穆 菁.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的效果及安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(33):94-96.

[3] 孫 麗,高 毅.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(29):135-136.

[4] 盧起飛.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合婦炎舒膠囊治療盆腔炎的療效研究[J].中國(guó)婦幼保健,2014,29(33):5521-5522.

[5] 孫 妮,楊海俠,王 曄,等.鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液和注射用丹參多酚酸鹽存在配伍禁忌[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(12):96-97.

[6] 吳明弟,鐘 鵬.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床安全性分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(02):98-99.

[7] 趙 旭.金剛藤糖漿治療盆腔炎的臨床療效觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(08):79-81.

[8] 金敏麗,張 丹.氧氟沙星與鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效對(duì)比[J].中國(guó)性科學(xué),2015,24(06):11-13.

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ISSN.2095-8803.2016.09.0041.02