李昊禎

摘 要： 目的：探討在高校校園網(wǎng)絡平臺的大背景下，教師如何運用這種新的模式進行臨床內科教學，并且通過新的教學教法的引入及運用，對學生所掌握的知識進行評估。方法：選取臨床醫(yī)學系兩個小班學生100名，分為兩個班進行教學，A班50人采取基于WIFI環(huán)境下的網(wǎng)絡教學模式，B班采取傳統(tǒng)教學模式，進行為期3個月的內科學教學，事先調查表明兩個班級學生的年齡、智商、文化基礎等沒有統(tǒng)計學差異。結果：三個月學習結束之后，A班的理論課程成績及實訓成績平均成績大大優(yōu)于B班，在對A、B兩班進行不記名教學滿意度調查時，A班的調查滿意度為98%，B班的調查滿意度為71%，在后續(xù)的跟蹤調查中，A班從網(wǎng)絡上獲取知識的主動性要遠遠高于B班。結論：網(wǎng)絡教學受時空限制較小，易于信息互動交流和分享資源。所以網(wǎng)絡教學對拓展內科學教學提供了新渠道、新方法，大大提高了教學質量及教學效果。

關鍵詞：網(wǎng)絡平臺 內科學教學

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）08-0242-01

網(wǎng)絡平臺在教學中的應用其實并不是個新事物，在歐美發(fā)達國家，有超過90%的大學都在開展網(wǎng)絡教育，而在我國很多大學也對網(wǎng)絡在教學中的應用做了很多有益的探討和研究。比如微課、慕課等等，我們學校也緊跟時代的步伐，帶領教師們進行認真學習并進行改革創(chuàng)新，制作了比較專業(yè)的網(wǎng)絡精品課程、微課等；但是并沒有在教育教學過程中起到明顯變革作用，近兩年來，學校網(wǎng)絡平臺的建設及校園全覆蓋，給教師學生都提供了全新的WIFI環(huán)境，校園也走入了網(wǎng)絡時代。網(wǎng)絡的飛速發(fā)展，使得知識的傳播和獲得變得越來越快捷、簡易，也許你在課堂上所講授的知識學生早就在網(wǎng)絡上接觸過，以前要求要想給予學生一杯水，教師自己得有一桶水，在如今學生人手一部智能手機，隨時可以從網(wǎng)絡上獲取自己想要的知識，校園WIFI開放的今天，你就算擁有一湖水也遠遠比不過網(wǎng)絡上知識的海洋，所以教師也要與時俱進，利用好網(wǎng)絡這個平臺，使自己從知識的傳播者轉變?yōu)閷W生追尋知識的好向導。

內科學教學分為在校理論學習、臨床見習和畢業(yè)醫(yī)院實習三個階段。在校學習屬于系統(tǒng)學習階段，因為沒有接觸到病人，所以很多知識學生學習起來很抽象、很困難。在傳統(tǒng)教學中，教師只能通過板書、課件及自己的講解向學生傳授知識，學生們感到很枯燥、乏味、學習氛圍沉悶、一味機械的接受所授知識，再加上課堂教學時間對課時的限制，老師們也只能是滿堂灌，有時一些必要的教學環(huán)節(jié)可能會省略，很難使學生全面掌握知識，課后學生如果再不認真復習，那這種教學模式在很大程度上收效甚微或者沒有效果，可以說是不但浪費了教師學生的寶貴時間，還浪費了老師的情感及體力投入，同時也不利于培養(yǎng)學生的情感態(tài)度，甚至可能會對老師會產生反感或產生厭學情緒。傳統(tǒng)課堂無法很好的體現(xiàn)學生在教學中的主體地位，不利于學生自主學習能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，學生常常處于被動接收的學習狀態(tài)，課堂教學重灌輸、輕探究[1]。另外在傳統(tǒng)見習教學中，技能操作及病例分析限于時間和在院病例的限制，往往不能反復觀摩、實踐和分析[2]。結合多年臨床見習教學經(jīng)驗，利用網(wǎng)絡平臺，我們成功開展了“問題為中心的教學”（problem-based learning，PBL）方式[3]。網(wǎng)絡平臺的使用，多維教學模式的建立使醫(yī)學知識變得立體形象、豐滿細膩并自由靈活，不受時間和空間限制，讓學生以極大的興趣及飽滿的熱情去對待學習，對待知識[4]。

網(wǎng)絡平臺給了教學帶來了很多技術革新，這其實就是網(wǎng)絡交互教學模式，網(wǎng)絡交互教學模式是學習者在網(wǎng)絡環(huán)境下，為完成學習任務或建立社會關系而與系統(tǒng)或他人進行的雙向通信過程[5]。

一、對象及方法

1.研究對象

臨床醫(yī)學系大二學生100名，分為兩個班進行教學，A組50人采取基于WIFI環(huán)境下的網(wǎng)絡教育模式，B班級采取傳統(tǒng)教育模式，進行為期為3個月的內科學教學，事先的調查顯示兩個班級學生的年齡、智商、文化基礎等沒有統(tǒng)計學差異。本研究采用OSCE綜合評價教學效果，因其兼顧理論知識和臨床技能，重視思維互動，并統(tǒng)一標準有效避免評分者間差異[6]。

2.基于網(wǎng)絡平臺的教學方法

課前：教師利用網(wǎng)絡技術制作慕課、微課、精品課程等并上傳到學校學習網(wǎng)站，同時在網(wǎng)絡上搜索相關知識，提取出精華內容，采用多維模式，并建立相關鏈接，上傳到網(wǎng)絡上，同時設立微信公眾號或QQ群。學生通過自己的個人智能終端登錄并進行免費瀏覽，打開鏈接同時結合教材主動學習，并提前做好預習，使學生在正式課堂開始前就對課堂需要學習的知識有一個綜合的了解，同時可以進行知識小結及習題練習，也可以對知識的掌握進行評價。

課中：理論課采取多種形式的教學方法，比如師生交互問答，瀏覽觀看有關本章節(jié)最新前沿知識的視頻等，由于課前學生已經(jīng)對本章節(jié)的知識要點有了綜合的了解，這樣大大節(jié)約了教師們講授“死知識”的時間，反過來輔以大量臨床病例，從而開闊了學生的視野，也給他們創(chuàng)造了一個模擬醫(yī)院的場景，讓學生在輕松愉快接受知識的同時也感覺到自己醫(yī)生角色的轉換，從而會讓他們更喜歡醫(yī)學，更熱愛醫(yī)療事業(yè)；實訓課時學生則可專心進行臨床技能訓練，提高自己的動手能力。

課后：學生針對課中所遇到的問題，可以網(wǎng)上自行搜索答案或詳細解析。同時教師通過網(wǎng)絡鏈接學校的習題庫，讓學生自由、任性地學習知識，同時互動測試題模塊可發(fā)布有交互效果的測試題，學生做題后可自動評分，并給出參考答案及答案解析。下節(jié)課課堂上老師再對上節(jié)課所學知識點進行針對性的提問，這樣還可以督促學生課后鞏固復習。

二、結果

三個月學習結束之后，實訓考試和理論考試的成績滿分都設定為100分，A班的實訓、理論平均成績分別為98分、86分，B班的實訓、理論平均成績分別為78分，72分，A班的平均成績大大優(yōu)于B班，在對AB兩班進行不記名教學滿意度調查時A班的調查滿意度為98%，B班的調查滿意度為71%，在后續(xù)的跟蹤調查中，A班從網(wǎng)絡上獲取知識的主動性要遠遠高于B班。

三、結論

基于WIFI環(huán)境下的網(wǎng)絡平臺在內科學教學中引領了教學改革，提供了新的教學思路，使教師和學生的視野都不再僅僅局限于課本，而是縱橫于全世界網(wǎng)絡上有關內科學的知識海洋中，使學生學習到的都是最新最前沿的知識，而且培養(yǎng)了學生自我進行知識更新的能力，在理論和實訓考試中，網(wǎng)絡教學的A班都明顯優(yōu)于B班，證明了網(wǎng)絡平臺在教學中起到的強大作用。網(wǎng)絡教育在我們學校中確實是一個新生事物，我們也緊跟時代發(fā)展的步伐，抱著極大的熱情在內科學教學中更多地應用網(wǎng)絡平臺，使學生們成為能夠在網(wǎng)絡上自主獲取知識的能動者，使教師也時刻更新自己已有的知識，同時也提高了學生健康使用網(wǎng)絡的時間及能力，從而不再單純的利用網(wǎng)絡來進行消遣，娛樂，購物等；同時網(wǎng)絡教學具有即時性、共享性、交互性、開放性等特點和優(yōu)勢[7]。這樣的教學教法既有益于學生，又有利于老師的發(fā)展及能力的培養(yǎng)?；赪IFI環(huán)境下的網(wǎng)絡平臺教學必定會成為醫(yī)學內科學教育的主導方向。

參考文獻

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