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        多元化教學(xué)方法在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的實(shí)施及效果分析

        2016-11-22 07:27:18張麗萍李南趙獻(xiàn)敏張大偉
        中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2016年19期
        關(guān)鍵詞:實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法教學(xué)

        張麗萍 李南 趙獻(xiàn)敏 張大偉

        1.河南中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處,河南鄭州450046;2.河南省職工醫(yī)院社區(qū)科,河南鄭州450000;

        3.河南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,河南鄭州450046

        多元化教學(xué)方法在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的實(shí)施及效果分析

        張麗萍1李南2趙獻(xiàn)敏3張大偉1

        1.河南中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處,河南鄭州450046;2.河南省職工醫(yī)院社區(qū)科,河南鄭州450000;

        3.河南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,河南鄭州450046

        目的觀察多元化教學(xué)方法在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的實(shí)施及效果。方法在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中采用電子標(biāo)準(zhǔn)化病人(ESP)情景模擬、學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人(SSP)情景模擬、病案導(dǎo)入式教學(xué)法(CBS)和以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法(TBL)相結(jié)合的多元化教學(xué)方法,并對其進(jìn)行考核和問卷調(diào)查。結(jié)果采用情景模擬教學(xué)法和TBL后,實(shí)驗(yàn)組理論成績、操作成績、隨堂測試和綜合測試成績與對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01);采用CBS后,實(shí)驗(yàn)組操作成績、隨堂測試和綜合測試成績與對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05),理論成績與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);問卷調(diào)查顯示,91.94%的學(xué)生對新的教學(xué)方法表示認(rèn)同,79.03%的學(xué)生認(rèn)為其可提高學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性,提升職業(yè)素養(yǎng),增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識,提高醫(yī)患溝通能力、病史采集能力、動(dòng)手操作能力、解決問題的能力。結(jié)論多元化教學(xué)方法能有效提高學(xué)生的臨床操作技能和醫(yī)患溝通能力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

        臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)院多元化教學(xué)方法;效果

        醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)能夠滿足臨床醫(yī)療工作需求的醫(yī)學(xué)實(shí)用型人才,能力培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)。2001年,國際醫(yī)學(xué)教育委員會正式出臺了《全球醫(yī)學(xué)生最低基本要求》文件,文件指出臨床技能是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生最基礎(chǔ)、最根本的要求[1-2],而臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床基本臨床技能、邏輯思維能力及獨(dú)立工作能力的重要途徑。目前臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)面臨醫(yī)患關(guān)系緊張、教育擴(kuò)招、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)(如穿刺)、倫理(如婦科)等諸多問題,使得臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)的需求與實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀嚴(yán)重沖突,傳統(tǒng)的教學(xué)方法無法滿足現(xiàn)階段教學(xué)需求,教學(xué)方法改革勢在必行。隨之新起的情景模擬教學(xué)法、病案導(dǎo)入式教學(xué)法(CBS)、以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法(TBL)等教學(xué)手段和方法倍受當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育重視。本研究在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,積極探索和改革,綜合運(yùn)用多元化教學(xué)方法,取各種教學(xué)方法之長,有目的地選擇相適應(yīng)的技能訓(xùn)練項(xiàng)目,教學(xué)效果顯著提高,深受學(xué)生歡迎,現(xiàn)總結(jié)如下:

        1 對象與方法

        1.1 對象

        選擇河南中醫(yī)學(xué)院(以下簡稱“我院”)2012級中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)124名本科生為研究對象,其中女生65名,男生59名,采用隨機(jī)數(shù)字表分成對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組各62名。

        1.2 方法

        1.2.1 情景模擬教學(xué)法

        1.2.1.1 環(huán)境設(shè)施建設(shè)及電子標(biāo)準(zhǔn)化病人(ESP)模擬準(zhǔn)備模擬真實(shí)的臨床工作環(huán)境,房間建設(shè)為門診、病房、產(chǎn)房、外科檢查室、婦科檢查室、ICU、注射室。購置計(jì)算機(jī)虛擬患者(virtua1patient)、模型教具(mode1-based simu1ators)、高仿真模擬人(integrated procedure simu1ators)等高仿真儀器設(shè)備,營造出真實(shí)臨床工作情景,使學(xué)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室似進(jìn)入臨床工作環(huán)境一樣,能夠很快進(jìn)入醫(yī)生角色。

        1.2.1.2 學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人(SSP)模擬準(zhǔn)備[3]編寫劇本:以《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——中醫(yī)專業(yè)》為指導(dǎo),以培養(yǎng)具有臨床實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)人才為核心,由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床代教老師編寫SSP劇本。劇本分兩部分:第一部分是對SSP的基本要求,如守時(shí)、表演忠于原劇本等;第二部分是SSP劇本的重點(diǎn),以常見病種為單元,設(shè)定模擬相應(yīng)的癥狀、體征。培訓(xùn)及選拔SSP:招募志愿者學(xué)習(xí)劇本,而后依據(jù)劇本集中培訓(xùn)6個(gè)學(xué)時(shí),選擇合格的培訓(xùn)者作為SSP。

        1.2.1.3 ESP模擬形式運(yùn)用于臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)以《診斷學(xué)》心肺聽觸診及腹部觸診實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目為教學(xué)內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)組選擇心肺聽診觸診電子模擬人,在帶教老師指導(dǎo)下,學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)需求選擇各種生理性聽診音和各種病理性聽診音,在特定聽診部位做各種聽診練習(xí),電子模擬人還可模擬心前區(qū)震顫,心包或胸膜摩擦感、觸覺語顫等胸部觸診體征,供學(xué)生觸診練習(xí)。腹部觸診實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目:在腹部觸診電子模擬人上,進(jìn)行腹部觸診檢查。帶教老師可根據(jù)教學(xué)需要選擇性地使電子模擬人呈現(xiàn)正常肝、脾的大小及各種病癥所致肝、脾大小及質(zhì)地的改變,供學(xué)生觸診檢查練習(xí)?!秲?nèi)科學(xué)》四大穿刺手法訓(xùn)練,可在胸穿、腰穿、腹穿等模型上進(jìn)行穿刺訓(xùn)練。對照組采用傳統(tǒng)講授及觀看錄像等方法進(jìn)行學(xué)習(xí)。

        1.2.1.4 SSP模擬形式運(yùn)用于臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)組采用SSP教學(xué)。SSP以扮演的病種為單元,模擬不同患者的典型癥狀及體征,提供學(xué)生進(jìn)行問診、體格檢查及溝通技能訓(xùn)練。SSP在教學(xué)過程中既是患者扮演者又是教學(xué)評估者。SSP和實(shí)驗(yàn)組學(xué)生均能在角色扮演中獲益,教師在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中主要是指導(dǎo)者和評估者。對照組采用傳統(tǒng)課堂講授教學(xué)法。

        1.2.2 病案導(dǎo)入式教學(xué)法

        1.2.2.1 病案編寫實(shí)驗(yàn)組由經(jīng)驗(yàn)豐富的老師依據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)大綱,精心為學(xué)生挑選典型病例,組織編寫制作多媒體病案課件。編寫病案的宗旨是突出學(xué)習(xí)重點(diǎn),具有代表性,盡可能涵蓋多個(gè)知識點(diǎn),由淺入深,由常見病診斷和治療逐漸延伸到疾病的鑒別診斷和治療。

        1.2.2.2 實(shí)施實(shí)驗(yàn)組播放單元典型病案課件,根據(jù)病案課件給出的主訴、病史、癥狀、體征、輔助檢查等,組織4~5人學(xué)生組成討論小組,進(jìn)行病案討論分析,將所學(xué)理論知識融會貫通,對主訴、病史、癥狀、體征和輔助檢查進(jìn)行逐一分析、判斷,最終給出診斷結(jié)果及治療措施。而后由教師依據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果,進(jìn)行評講,給出正確答案。通過對病案的討論分析,鍛煉學(xué)生邏輯思維能力和運(yùn)用基礎(chǔ)知識與臨床知識解決臨床實(shí)際問題的能力。對照組采用傳統(tǒng)課堂講授法教學(xué)。

        1.2.3 以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法

        1.2.3.1 課前準(zhǔn)備[4]本法在急診學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中運(yùn)用,首先推選兩位資質(zhì)較深的實(shí)訓(xùn)老師分別主持TBL教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué),組織課程開展過程中的集體備課,準(zhǔn)備課件和病例資料,制訂較完善的教學(xué)方案并對教學(xué)環(huán)境進(jìn)行選擇和布置。

        1.2.3.2 實(shí)施實(shí)驗(yàn)組5人組成一個(gè)急救團(tuán)隊(duì),推選一名主任,由主任分配組員工作任務(wù),組員分別做生命體征檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)做心肺復(fù)蘇術(shù)和建立靜脈通道等一系列診斷及施救措施。對照組按傳統(tǒng)課堂講授法教學(xué)。

        1.3 教學(xué)效果評價(jià)

        隨堂測試:使用不記名的方法于每次課結(jié)束前15min進(jìn)行考核,考核的內(nèi)容為基礎(chǔ)知識和臨床技能,考核成績使用100分制進(jìn)行評價(jià)[5]。期末考試:以筆試的形式考核相關(guān)理論知識并對臨床操作技能進(jìn)行考核,滿分各為100分。綜合評價(jià):帶教老師根據(jù)隨堂測試、期末考試及形成性考核成績(考勤+總結(jié)報(bào)告+小組自評和互評)對兩組學(xué)生進(jìn)行綜合評價(jià),成績使用100分制。問卷調(diào)查:課程完成后,帶教教師自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,了解學(xué)生對新的教學(xué)方式的興趣度、自學(xué)能力等[6]。

        表1 多元化教學(xué)方法實(shí)施結(jié)果(分,,n=62)

        表1 多元化教學(xué)方法實(shí)施結(jié)果(分,,n=62)

        注:A代表理論成績;B代表操作成績;C代表隨堂測試;D代表綜合測試

        組別情景模擬教學(xué)法A B C D病案教學(xué)法A B C D團(tuán)隊(duì)教學(xué)法A B C D對照組實(shí)驗(yàn)組P值91.13±3.72 83.76±4.89 0.017 93.25±1.76 80.12±3.29 0.022 85.61±3.11 70.12±2.88 0.034 96.18±1.22 87.35±3.96 0.018 88.23±2.33 83.07±5.98 0.056 90.16±2.91 81.45±3.21 0.046 88.18±1.72 71.63±1.98 0.026 96.32±2.78 81.42±3.16 0.019 95.26±3.69 85.63±3.78 0.038 93.62±5.07 81.22±5.98 0.014 91.04±4.02 81.33±4.71 0.007 94.71±3.24 77.59±2.62 0.002

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,組間比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        采用情景模擬教學(xué)法和TBL后,實(shí)驗(yàn)組理論成績、操作成績、隨堂測試和綜合測試成績與對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01);采用CBS后,實(shí)驗(yàn)組操作成績、隨堂測試和綜合測試成績與對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05),理論成績與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。問卷調(diào)查顯示,91.94%的學(xué)生對新的教學(xué)方法表示認(rèn)同,79.03%以上的學(xué)生認(rèn)為其可提高學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性,提升職業(yè)素養(yǎng),增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識,提高醫(yī)患溝通能力、病史采集能力、動(dòng)手操作能力、解決問題的能力。見表2。

        表2 實(shí)驗(yàn)組問卷調(diào)查結(jié)果(例)

        3 討論

        目前,我國的醫(yī)學(xué)教育與國際化標(biāo)準(zhǔn)要求差距甚遠(yuǎn),教學(xué)效果不明顯。醫(yī)學(xué)教育始終是為臨床醫(yī)療服務(wù)的,但醫(yī)學(xué)生臨床能力培養(yǎng)問題一直是醫(yī)學(xué)院校的難題,臨床實(shí)踐技能更是醫(yī)學(xué)教育尤其臨床醫(yī)學(xué)教育的核心環(huán)節(jié)[7-10]。然而目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校還是以“三段式”教育模式為主,即“基礎(chǔ)課程-臨床課程-醫(yī)院實(shí)習(xí)”,大大降低了學(xué)生參與教學(xué)的積極性[11-12]。本研究采用ESP情景模擬、SSP情景模擬、CBS和TBL相結(jié)合的多元化教學(xué)方法,對臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果進(jìn)行探究。情景模擬教學(xué)法其優(yōu)勢是利用儀器設(shè)備和標(biāo)準(zhǔn)化病人,模擬患者和臨床工作情景,為學(xué)生提供一個(gè)無風(fēng)險(xiǎn)的模擬場景,使學(xué)生在相對真實(shí)的模擬情景中進(jìn)行臨床技能操作[13],規(guī)避了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)學(xué)倫理等矛盾沖突。為此我校建立了醫(yī)學(xué)模擬實(shí)訓(xùn)中心,營造出相對真實(shí)的臨床工作情景,學(xué)生如親臨其境,能夠反復(fù)進(jìn)行臨床技能操作訓(xùn)練。模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程適用于診斷學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、外科學(xué)、護(hù)理學(xué)等多個(gè)臨床實(shí)踐操作性強(qiáng)的學(xué)科,模擬形式包括高仿真模擬儀器設(shè)備和SSP兩種。高仿真模擬儀器設(shè)備形式教學(xué)即課前教師根據(jù)教學(xué)單元大綱要求和專業(yè)技能操作特點(diǎn),結(jié)合模擬儀器設(shè)備的性能特點(diǎn),選擇適宜的模擬儀器設(shè)備和模擬形式,使各種模擬形式優(yōu)勢互補(bǔ),貼近臨床,能充分發(fā)揮其模擬形式的實(shí)用性和可操作性;SSP形式教學(xué)指經(jīng)過培訓(xùn)后的學(xué)生,能恒定、逼真地模擬臨床患者的癥狀、體征和病史而接受學(xué)生檢查者,旨在扮演患者,復(fù)制真實(shí)臨床情況,充當(dāng)患者、評估者和教學(xué)指導(dǎo)者三種功能的模擬患者[14-17]。本研究中引入SSP,其優(yōu)勢為能夠在真人身上進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練的同時(shí),還能訓(xùn)練醫(yī)患溝通技能,為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)和評估開辟了新的思路和方法。而本研究中采用的CBS教學(xué)法是將具有一定代表性的病案與教材內(nèi)容有機(jī)結(jié)合,兼顧理論知識的掌握與實(shí)踐技能的培養(yǎng),把學(xué)生帶入特定的事件情景中進(jìn)行分析問題和解決問題,培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識和臨床技能解決實(shí)際問題能力的一種教學(xué)方法[18-23],其教學(xué)優(yōu)勢是以病案為問題導(dǎo)向,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,學(xué)生通過對病案分析、討論,早期接觸臨床問題,將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論與臨床知識和技能融會貫通,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)臨床實(shí)際問題并能分析、解決問題的能力,是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的另一種教學(xué)方法,適用于臨床各科的臨床邏輯思維訓(xùn)練。TBL教學(xué)法是由美國教育學(xué)家于2002年提出的創(chuàng)新性并逐漸興起的教學(xué)模式[24-25]。此模式下中學(xué)生是教學(xué)過程的主體,通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作訓(xùn)練,樹立團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,加強(qiáng)理論知識的理解和應(yīng)用,培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力,提高自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力,教師是教學(xué)參與者,引導(dǎo)學(xué)生有目的的學(xué)習(xí)、討論。本研究將上述方法結(jié)合應(yīng)用于臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,表1結(jié)果顯示,在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中采用情景模擬教學(xué)法和團(tuán)隊(duì)教學(xué)后,與對照組比較,實(shí)驗(yàn)組理論成績、操作成績、隨堂測試和綜合測試成績差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01),采用病案教學(xué)法后,實(shí)驗(yàn)組與對照組比較操作成績、隨堂測試和綜合測試成績差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),理論成績差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),總體來看實(shí)驗(yàn)組成績明顯優(yōu)于對照組,說明此方法具有一定的可行性。調(diào)查問卷結(jié)果表2中可以看出,在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中采用多元化教學(xué)方法后,醫(yī)學(xué)生在提高學(xué)習(xí)興趣方面滿意的有49例,占79.03%;在醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)方面滿意的有58例,占93.55%;在病史采集能力培養(yǎng)方面滿意的有44例,占70.97%;在學(xué)習(xí)積極性培養(yǎng)方面滿意的有47例,占75.81%;在職業(yè)素養(yǎng)提升方面滿意的有49例,占79.03%;在基礎(chǔ)知識掌握程度方面滿意的有47例,占75.81%;在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識方面滿意的有57例,占91.94%;在解決問題能力培養(yǎng)方面滿意的有58例,占93.44%;在運(yùn)用知識能力培養(yǎng)方面滿意的有53例,占85.48%;對新的教學(xué)方法滿意的有57例,占91.94%。

        綜上所述,筆者在臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,重視學(xué)生的能力培養(yǎng)和訓(xùn)練,特別關(guān)注現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的新理念和新方法,積極探索和運(yùn)用醫(yī)學(xué)教育新形式,根據(jù)臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中技能訓(xùn)練項(xiàng)目不同,選擇相適應(yīng)的新興教學(xué)方法,取長補(bǔ)短,把新興教學(xué)方法和臨床技能訓(xùn)練項(xiàng)目恰當(dāng)結(jié)合,綜合運(yùn)用多元化教學(xué)形式,有效解決了實(shí)踐教學(xué)需求和實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀的矛盾沖突,為學(xué)生提供了安全有效的臨床實(shí)踐環(huán)境,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高了學(xué)生的臨床操作技能和醫(yī)患溝通能力,值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

        [1]江淑芬,王珂,姜一農(nóng),等.醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀與對策[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2015,36(1):95-97.

        [2]文宏,鄧東紅,程鵬.臨床技能培訓(xùn)中心在臨床醫(yī)學(xué)教育中的作用初探[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2011,32(3):67-68.

        [3]張麗萍,趙獻(xiàn)敏,彭新,等.中醫(yī)藥院校運(yùn)用學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行醫(yī)患溝通實(shí)訓(xùn)技能教學(xué)的探究[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(12):37-38.

        [4]吳艷,任世鵬,唐婉容,等.TBL教學(xué)法在牙周病教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2015(12):107-108.

        [5]伍小青.淺析病案導(dǎo)入式教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科臨床見習(xí)中的教學(xué)效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(16):175.

        [6]魏霞,張兵.情景模擬教學(xué)在麻醉本科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(27):6-8.

        [7]張錦英,白延麗,王昊.臨床實(shí)踐是醫(yī)學(xué)人文教育的終極平臺[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2014,35(5A):75-77.

        [8]黃睿彥.我國高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展模式變遷與趨勢探析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2012,33(11A):56-58.

        [9]黃桂成,金桂蘭,汪悅.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)改革提升中醫(yī)學(xué)生臨床能力[J].中國高等教育,2013(1):47-48.

        [10]王杉.應(yīng)對挑戰(zhàn)力促醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐質(zhì)量改善[J].中國高等教育,2012(2):19-20.

        [11]周俊俊,姚繼紅.與臨床實(shí)踐相結(jié)合的藥理學(xué)教學(xué)模式探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2015,36(6B):81-83.

        [12]官園園,王錦帆,沈洪兵.醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐能力培養(yǎng)探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2014,35(9A):88-90.

        [13]孫玉倩,孫稟賦,崔穎,等.癌癥病情告知技能培訓(xùn)課程對醫(yī)學(xué)院校醫(yī)患溝通課程的啟示[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2012,33(11B):77-79.

        [14]郭杰芳,施新崗,徐曉璐,等.應(yīng)用學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的研究[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2010,9(12):1706-1709.

        [15]顏正茂,忻耀群,申振宇,等.學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人在診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育,2003,8(4):36-37.

        [16]吳麗萍,張建軍.標(biāo)準(zhǔn)化病人在醫(yī)學(xué)生臨床技能訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2005,13(4):441-442.

        [17]于躍,楊善兵,王志農(nóng).學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人的培訓(xùn)[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2009(8):92-93.

        [18]盧書明,馬亮亮,李艷霞,等.案例教學(xué)聯(lián)合模擬教學(xué)法在消化內(nèi)科臨床教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,28(23):3299-3301.

        [19]須玉紅,潘海燕,王新玲,等.學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人在《傳染病護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(26):125-127.

        [20]李春艷,王鶯燕,劉丹,等.案例教學(xué)法結(jié)合PBL模式在醫(yī)學(xué)研究生臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(36):126-128.

        [21]張春青,楊輝.案例教學(xué)法結(jié)合以問題為基礎(chǔ)教學(xué)法在神經(jīng)外科見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,12(16):99-102,107.

        [22]陳新林,莫傳偉,郎建英,等.案例教學(xué)法在中醫(yī)本科《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》中的應(yīng)用和實(shí)施[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,15(1):120-121.

        [23]秦立國.基于CBS+PBL教學(xué)法在高職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(4):131-133.

        [24]何瑩,鄭希付.大學(xué)生社會支持及其與壓力、心理健康的關(guān)系[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2010(5):6-7.

        [25]于妍妍,林曉華,金哲.中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科理論教學(xué)中雙TBL的初探[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,21(1):107-109.

        Im p lem entation and effect analysis of diversified teachingmethod in clinical practice teaching

        ZHANG Liping1LINan2ZHAO Xianmin3ZHANGDawei1
        1.Office of Academic Affairs,He'nan University of Traditiona1 Chinese Medicine,He'nan Province,Zhengzhou 450046,China;2.Department of Community Medicine,He'nan Province Staff-worker Hospita1,He'nan Province,Zhengzhou 450000,China;3.Co11ege of Basic Medicine,He'nan University of Traditiona1Chinese Medicine,He'nan Province,Zhengzhou 450046,China

        Objective To observe the imp1ementation and effect of diversified teaching method in c1inica1 practice teaching.Methods In the c1ass of c1inica1practice teaching,the diversified teachingmethods with e1ectronic standardized patient(ESP)scene simu1ation,students standardized patients(SSP)scene simu1ation,case-based study(CBS)and team-based 1earning(TBL)were used,and the operation test and questionnaire were carried on.Results After taking scene simu1ation teaching methods and TBL,the theory scores,operationa1 scores,in-c1ass test scores and integrated test scores in the experimenta1group had significant differences compared with those of contro1group(P<0.05 or P<0.01).After taking CBS,the operationa1scores,in-c1ass test scores and integrated test scores in the experimenta1group had significant differences compared with those of contro1group(a11P<0.05),which had no significant difference in theory scores compared with that of contro1group(P>0.05).The resu1ts of questionnaire showed that 91.94%of the studentswere agreed with the new teachingmethod,79.03%of the students thought that it cou1d stimu1ate interest,enthusiasm and initiative in 1earning,improve professiona1 qua1ity,enhance the team consciousness,improve doctor-patient communication and medica1 history co11ection abi1ity,hands-on abi1ity and prob-1em so1ved ski11s.Conclusion Diversified teaching method can effective1y improve the c1inica1 operationa1 ski11s and doctor-patient communication of students,stimu1ate the 1earning enthusiasm of students,which is worthy of further popu1arization and app1ication.

        C1inica1 practice teaching;Diversified teachingmethod;Effect

        G642.0

        A

        1673-7210(2016)07(a)-0127-04

        2016-03-13本文編輯:張瑜杰)

        河南省高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(2014SJGLX225、2012SJGLX 180);河南省教育技術(shù)裝備和實(shí)踐教育研究課題(GZS262);河南省社科聯(lián)河南省經(jīng)團(tuán)聯(lián)調(diào)研課題(SKL-2014-2368);河南中醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(2014JX18)。

        張麗萍(1961.12-),女,副主任醫(yī)師,主要從事實(shí)訓(xùn)教學(xué)和臨床技能研究。

        張大偉(1963.2-),教授,碩士生導(dǎo)師,河南中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處處長,主要從事中醫(yī)院校教學(xué)體系改革及臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)研究。

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