成作霖，顧莉莉，王生云

（蘭州市衛(wèi)生學(xué)校，甘肅蘭州730030）

衛(wèi)生學(xué)校中職生心理健康現(xiàn)狀調(diào)查與對策研究

成作霖，顧莉莉，王生云*

（蘭州市衛(wèi)生學(xué)校，甘肅蘭州730030）

心理健康教育已經(jīng)成為我國推進素質(zhì)教育的重要組成部分，中職生作為一個特殊的青少年群體，他們的心理健康教育尤為重要。選取蘭州市衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生作為調(diào)查對象，應(yīng)用MMHI-60量表對中職生的心理健康情況進行調(diào)查，并進行比較，從而探討他們的心理健康狀況并分析原因，進而為促進中職生的健康成長、更有針對性地開展教育教學(xué)工作提供對策。

衛(wèi)生學(xué)校；中職生；心理健康

1　對象與方法

1.1對象

采用隨機整群抽樣法從蘭州市衛(wèi)生學(xué)校獲得有效樣本1 684人，其中男生107人，女生1 577人。

1.2方法

以班級為單位進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括一般人口學(xué)資料；采用中國中學(xué)生心理健康量表（MMHI-60），對中職生的心理健康現(xiàn)狀進行調(diào)查。MMHI-60量表由10個維度（60個條目）組成，分別為強迫癥狀、偏執(zhí)、敵對、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、學(xué)習(xí)壓力感、適應(yīng)不良、情緒不穩(wěn)定、心理不平衡。每個條目按照5級計分，1～5分分別表示“從無”、“輕度”、“中度”、“偏重”、“嚴重”［1］。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

首先按照評分標準算出被試者MMHI-60量表各因子的得分，然后將被試者的人口學(xué)指標和MMHI-60量表統(tǒng)計的分數(shù)輸入電腦中，接著采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，最后得出統(tǒng)計結(jié)果，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1不同性別衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表1）

表1的結(jié)果顯示，衛(wèi)生學(xué)校男女生除學(xué)習(xí)壓力感因子得分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）外，其余因子的得分和總均分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。男生的學(xué)習(xí)壓力感更強。男女中職生的強迫癥狀、焦慮、學(xué)習(xí)壓力感、適應(yīng)不良和情緒不穩(wěn)定維度的得分在2～3分之間（女性中職生適應(yīng)不良維度處于邊緣狀態(tài)），說明他們有輕度的心理問題。

2.2不同民族衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表2）

表1　不同性別衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表2　不同民族衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表2的結(jié)果顯示，不同民族中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05）。回族作為蘭州市衛(wèi)生學(xué)校的主要少數(shù)民族群體，總均分最高，已經(jīng)超過2分，說明有輕度的心理問題。

2.3不同生源衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表3）

表3　不同生源衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表3的結(jié)果顯示，農(nóng)村生源和城鎮(zhèn)生源MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05）。農(nóng)村生源和城鎮(zhèn)生源強迫癥狀、焦慮、學(xué)習(xí)壓力感、情緒不穩(wěn)定這幾個維度得分均超過2分，說明出現(xiàn)了輕度的心理問題，可能農(nóng)村生源的學(xué)生和城鎮(zhèn)生源的學(xué)生都有強迫思維或行為、焦慮情緒、學(xué)習(xí)壓力大并且有時會亂發(fā)脾氣的特點。

2.4衛(wèi)生學(xué)校獨生子女與非獨生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表4）

表4的結(jié)果顯示，獨生子女和非獨生子女中職生的敵對維度和情緒不穩(wěn)定維度得分比較，具有顯著性差異（P＜0.05）。

表4　衛(wèi)生學(xué)校獨生子女與非獨生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

2.5衛(wèi)生學(xué)校不同家庭結(jié)構(gòu)中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表5）

表5　衛(wèi)生學(xué)校不同家庭結(jié)構(gòu)中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

從表5可以看出，不同家庭結(jié)構(gòu)中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05），即這3種家庭結(jié)構(gòu)的中職生心理健康情況沒有明顯的不同。

2.6衛(wèi)生學(xué)校不同家庭關(guān)系中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表6）

表6　衛(wèi)生學(xué)校不同家庭關(guān)系中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表6的結(jié)果顯示，不同家庭關(guān)系的衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，均有顯著性差異（P＜0.05）。進一步進行事后多重比較發(fā)現(xiàn)，不同家庭關(guān)系的衛(wèi)生學(xué)校中職生除少數(shù)幾個維度得分比較，無顯著性差異（P＞0.05）外，剩余維度的得分及總均分比較，均有顯著性差異（P＜0.05），非常和諧家庭的得分低于偶爾有沖突家庭和經(jīng)常有沖突家庭。說明在和諧家庭中，中職生出現(xiàn)心理問題的情況較少，而偶爾有沖突甚至經(jīng)常有沖突的家庭則具有較多影響中職生出現(xiàn)心理問題的潛在因素，這值得深思。

2.7衛(wèi)生學(xué)校中職生心理問題檢出情況（見表7）

表7　衛(wèi)生學(xué)校中職生心理問題檢出情況［n（%）］

表7的結(jié)果顯示，在衛(wèi)生學(xué)校中，心理健康狀況良好的中職生僅占62.8%，其余37.2%的中職生均有不同程度的心理問題，大部分為輕度心理問題。

3　討論

（1）在性別上比較，男生的學(xué)習(xí)壓力感更強，這可能是因為從中國的傳統(tǒng)角度來看，男人是需要擔(dān)負養(yǎng)家糊口責(zé)任的，他們感到未來迷茫，故而產(chǎn)生壓力。

（2）盡管不同民族衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05），但少數(shù)民族得分超過2分的維度更多，說明心理健康情況相對略差。一方面，可能是因為學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣的不同使得不同民族學(xué)生之間不太適應(yīng)，朋友缺乏，這種由于缺少社會支持的主效應(yīng)和緩沖效應(yīng)對心理健康造成了一定程度的影響，導(dǎo)致心理癥狀較多［2］；另一方面，可能由于少數(shù)民族中職生對于漢語的理解不太透徹，故而在回答問卷時出現(xiàn)較多的失誤，這也提示我們在開發(fā)量表時需要考慮文化差異。

（3）衛(wèi)生學(xué)校不同生源中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05），但是有個別維度的得分兩者均高于2分，說明出現(xiàn)了輕度的心理問題。這可能因為在學(xué)習(xí)上，不論農(nóng)村還是城鎮(zhèn)中職生，都或多或少感到焦慮和壓力，進而有不同程度的強迫癥狀和情緒的不穩(wěn)定。

（4）獨生子女和非獨生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05），說明獨生子女和非獨生子女中職生在心理健康情況方面的差異不大。

（5）在家庭結(jié)構(gòu)和家庭關(guān)系上我們發(fā)現(xiàn)，家庭關(guān)系對學(xué)生的成長影響更大，這與之前的發(fā)現(xiàn)是一致的［3-7］。家庭是學(xué)生成長的地方，中職生的心理健康情況可能是通過家庭關(guān)系來影響其心理健康水平的，這也提示我們應(yīng)該重視家庭關(guān)系對孩子潛移默化的影響，不要讓家庭影響了孩子的一生。

4　對策

綜合本研究中的結(jié)果，我們主要從學(xué)生本人、學(xué)校、家庭和社會4個方面討論衛(wèi)生學(xué)校心理健康教育的對策。

（1）學(xué)生本人：針對心理健康問題，學(xué)生需要提高自身的心理素質(zhì)，同時應(yīng)該擴大自己的交友圈，以適應(yīng)不同的環(huán)境。低年級中職生入學(xué)后可能會適應(yīng)不良，應(yīng)該及時和教師、學(xué)長、學(xué)姐溝通，積極面對，尋求對策。高年級的中職生可能面臨著比較大的就業(yè)壓力，應(yīng)積極提高自身的就業(yè)競爭力，拓寬自己的就業(yè)途徑，努力學(xué)好專業(yè)知識，并在專業(yè)之外發(fā)展自己的興趣，為以后的就業(yè)增加籌碼。由于部分中職生的家庭文化程度不高、收入較低，他們可能會因為家庭經(jīng)濟困難而產(chǎn)生自卑心理，這時可以尋求學(xué)校的資助或者及時和班主任、輔導(dǎo)員溝通，不能封閉自己。

（2）學(xué)校方面：學(xué)校是心理健康教育的主體部分，應(yīng)該積極發(fā)揮學(xué)校在心理健康教育中的作用。第一，學(xué)校應(yīng)該及時了解學(xué)生的心理情況，促進學(xué)生之間的交流和融合。這急需班主任、輔導(dǎo)員和班干部等人的介入，通過及時走訪宿舍或者和學(xué)生面談來了解學(xué)生的心理情況，及時做出相應(yīng)的處理。同時，教師還應(yīng)該組織不同的班級活動來促進學(xué)生之間的交流，利用群體動力學(xué)慢慢讓學(xué)生融合成一個團結(jié)的整體，這對學(xué)生的發(fā)展是相當(dāng)有利的。另外，心理咨詢教師的引進、心理咨詢師團隊的建立、心理健康教育課程的設(shè)立等都應(yīng)成為學(xué)校心理健康教育的組成部分，方便學(xué)生在出現(xiàn)問題時能夠及時找到傾述的人并共同制訂應(yīng)對策略。第二，學(xué)校要提高學(xué)生的就業(yè)競爭力，一方面，應(yīng)該開設(shè)相應(yīng)的就業(yè)指導(dǎo)課程，在學(xué)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)上均能夠給予學(xué)生相應(yīng)的指導(dǎo)。另一方面，課程建設(shè)上要有張有弛，既抓好課程學(xué)習(xí)，又適當(dāng)讓學(xué)生放松。另外，學(xué)校可以將社會實踐、社會服務(wù)與專業(yè)結(jié)合起來，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和就業(yè)自信，如利用課余時間組織學(xué)生到農(nóng)村、社區(qū)進行健康教育和健康服務(wù)。學(xué)校也應(yīng)該和校外企業(yè)、醫(yī)療單位建立合作關(guān)系，讓學(xué)生增進對醫(yī)學(xué)的了解，增加就業(yè)優(yōu)勢。第三，要加強家校聯(lián)系，特別應(yīng)關(guān)心弱勢群體學(xué)生，如父母雙亡學(xué)生、少數(shù)民族學(xué)生等，通過家庭和學(xué)校的努力來提高學(xué)生的心理健康水平和心理調(diào)適能力。

（3）家庭方面：家庭關(guān)系對于學(xué)生心理健康的影響非常大，因此父母應(yīng)該相互理解，避免吵架，多和子女交流，了解其心理需求。另外，在獨生子女和非獨生子女的教育上，父母應(yīng)該理性，不可放任也不可嚴厲。家庭是學(xué)生成長的地方，和學(xué)生的心理健康是息息相關(guān)的，它應(yīng)該具有治愈功能，在學(xué)生心理調(diào)適中發(fā)揮重要的作用。

（4）社會方面：社會觀念對于中職生影響很大，行業(yè)本無差異，低學(xué)歷也不應(yīng)受到歧視，社會應(yīng)該增加對中職教育的認可度。政府雖然對中職教育投入了相當(dāng)多的資金，但是在心理健康教育上的投入存在著較大的地區(qū)差異，“中小學(xué)心理健康教育”經(jīng)常被提起，卻罕有人提起“職業(yè)學(xué)校心理健康教育”，心理健康教育在地區(qū)之間、不同類型學(xué)校之間是存在差別的。因此，政府在政策制定和關(guān)心心理健康教育上應(yīng)該給予同樣的重視。

［1］王極盛，李焰，赫爾實.中國中學(xué)生心理健康量表的編制及其標準化［J］.社會心理科學(xué)，1997（4）：15-20.

［2］李金釗.應(yīng)對方式、社會支持和心理壓力對中學(xué)生心理健康的影響研究［J］.心理科學(xué)，2004，27（4）：980-982.

［3］張肖敏，趙山明，賀占元.試論單親家庭對青少年心理健康的影響及對策［J］.中共鄭州市委黨校學(xué)報，2009（1）：91-92.

［4］王先茹.家庭對青少年心理健康的影響［J］.陜西廣播電視大學(xué)學(xué)報，2008，10（4）：69-71.

［5］唐先勇，劉貴萍.單親家庭對青少年心理健康的影響及家庭教育對策［J］.貴州警官職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2012（6）：115-118.

［6］張靖.家庭對中小學(xué)生心理健康的影響［J］.校園心理，2010，8（1）：38-39.［7］劉林濤，巫俐群.家庭對中職院校學(xué)生心理健康的影響研究［J］.臨滄師范高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2013，23（3）：61-68.

（*通訊作者：王生云）

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