王勇旗 朱華艷 王金安

摘 要： 關(guān)注“空巢家庭”，促進(jìn)老年人的身心健康，成為了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。選擇湘西瀘溪縣松柏潭村作為調(diào)研對(duì)象，通過(guò)問(wèn)卷走訪調(diào)查了解當(dāng)?shù)乜粘怖先说默F(xiàn)狀，分析其產(chǎn)生的原因，并提出相應(yīng)的解決措施。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；“空巢老人”；空巢綜合征；問(wèn)題；原因；方法對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào)：F320 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2016）04-0032-03

“老年空巢家庭是指身邊無(wú)子女共同居住，老年人獨(dú)自生活的家庭，其中包括單人空巢家庭和夫婦兩人的空巢家庭，將這些家庭中的老人稱(chēng)為‘空巢老人。”（百度百科）由于老齡化社會(huì)的到來(lái)，空巢家庭在我國(guó)發(fā)展迅速，空巢家庭問(wèn)題也日益突出，如老年人的生活起居問(wèn)題、醫(yī)療保健問(wèn)題、情感和心理問(wèn)題等。我國(guó)這種空巢家庭現(xiàn)象多出現(xiàn)在農(nóng)村。主要由于子女外出務(wù)工留下年邁的父母在家，造成農(nóng)村老人獨(dú)守空宅。而且大部分子女忙于工作很少回家看望父母，加劇了這種現(xiàn)象。根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況我們制定了兩份調(diào)查問(wèn)卷，第一份是對(duì)所有大眾進(jìn)行對(duì)“空巢老人”的了解的調(diào)查問(wèn)卷，第二份專(zhuān)門(mén)針對(duì)“空巢老人”。根據(jù)走訪調(diào)查的結(jié)果我們對(duì)“空巢老人”所面臨的問(wèn)題、產(chǎn)生的原因以及解決問(wèn)題的相關(guān)對(duì)策進(jìn)行了分析研究。

一、農(nóng)村“空巢老人”面臨的主要問(wèn)題

（一）心理健康方面

在走訪調(diào)查中，首先關(guān)注到“空巢老人”的心理健康問(wèn)題，主要表現(xiàn)為空巢綜合征[1]?！翱粘怖先恕?，一般是指子女離家后的中老年夫婦?！爱?dāng)子女由于工作、學(xué)習(xí)、結(jié)婚等原因而離家后，獨(dú)守‘空巢的中老年夫婦因此而產(chǎn)生的心理失調(diào)癥狀，稱(chēng)為家庭‘空巢綜合征?！奔彝ァ翱粘病本C合癥主要的癥狀是心情郁悶、沮喪、孤寂，食欲大減，易失眠，平時(shí)一副苦瓜臉，甚至流淚哭泣。有些老人有時(shí)候覺(jué)得自己沒(méi)有為自己的子女創(chuàng)造一個(gè)好的未來(lái)，內(nèi)心很愧疚。當(dāng)然，也有一些老人則選擇責(zé)備自己的子女，認(rèn)為他們?yōu)榱俗约旱挠瑏G下父母獨(dú)自去外面闖蕩，留父母守著空蕩蕩的房子生活著。一些老人由于長(zhǎng)期與子女分離獨(dú)守空房，面對(duì)空蕩的房子和漫長(zhǎng)的獨(dú)居生活，產(chǎn)生了各種心理反應(yīng)，他們表現(xiàn)得目光憔悴，憂郁，沒(méi)多少精神，看到我們來(lái)了之后，他們感覺(jué)好像是看到自己的兒女回來(lái)了，頓時(shí)表現(xiàn)得有些興奮，愛(ài)和我們談?wù)撟约旱纳眢w健康和生活狀況。在交談中我們注意到這些老人最大的愿望是希望自己的兒女能夠經(jīng)?；丶铱纯矗闼麄冋f(shuō)說(shuō)話，關(guān)心關(guān)心他們的身體和生活狀況，可見(jiàn)這些老人的內(nèi)心是非常孤獨(dú)缺愛(ài)的。從心理學(xué)角度上講，愛(ài)是一種心靈的感悟，是一種內(nèi)心對(duì)生命的訴求。老年人如果缺乏愛(ài)，缺乏身邊人的關(guān)心，他們的內(nèi)心訴求得不到表達(dá)，很可能導(dǎo)致其心理失衡，最終危害自己的生活。根據(jù)一些醫(yī)學(xué)研究顯示這樣可能會(huì)造成一系列出人意料的后果，比如人的情緒不穩(wěn)定，心理失衡，慢慢地對(duì)自己存在的意義表示懷疑，對(duì)自己的未來(lái)充滿彷徨、無(wú)助，從而產(chǎn)生抑郁心理，影響老人的日常行為，不利于老人的身體健康，更有甚者，誘發(fā)老年癡呆癥。

（二）身體健康方面

在走訪調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)很多老人都存在著這樣或那樣的身體疾病，比如，有些老人就長(zhǎng)期被肺氣腫、高血壓、糖尿病、心臟病等這些疾病所困擾，而且我們也知道這些疾病一旦形成，在當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)下，一般情況是很難治愈的，通常只有通過(guò)化療或者藥物，來(lái)延長(zhǎng)我們的壽命，對(duì)老人而言，既是身體上的疼痛，更是精神上的折磨。

（三）生活水平方面

隨著年齡的增長(zhǎng)，很多老人的身體器官不斷退化，身子骨也不像年輕時(shí)那么硬朗，行動(dòng)力不斷減弱，一些日常的事務(wù)如燒火、做飯、購(gòu)物也都越發(fā)顯得力不從心了。有些老人甚至連下床、穿衣、吃飯等簡(jiǎn)單的事情都無(wú)法自理。由于他們身體健康狀況的下滑，導(dǎo)致他們的生活方式的下滑，最終造成生活水平的下降。

（四）社交方面

這里的很多老年人在退休以后，和以往的同事朋友的接觸日益減少，生活中的重心也發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變，由原來(lái)的以事業(yè)為重心轉(zhuǎn)向了以家庭為重心，由面向社會(huì)轉(zhuǎn)向面向家庭。這樣老年人的空閑時(shí)間增多了，但他們的子女還在社會(huì)上奮斗著，他們彼此之間溝通交流的時(shí)間依然很少，這容易導(dǎo)致老人產(chǎn)生孤獨(dú)無(wú)助感和焦慮等負(fù)面情緒[2]。

（五）家庭情親方面

兒女外出打工，一般守在家里的老人成了家里的頂梁柱。最令人難以理解的是，有些靠打工“致富”的子女并沒(méi)有給父母提供應(yīng)有的生活費(fèi)用和養(yǎng)老費(fèi)用，所以大部分老人即使是自己的子女已經(jīng)發(fā)家致富了，也還需要靠自身勞動(dòng)來(lái)維持生計(jì)。一般來(lái)說(shuō)，老人只要還有勞動(dòng)能力，就還是會(huì)繼續(xù)從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)來(lái)養(yǎng)活自己。就算子女外出務(wù)工收入要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于種地收入，老人依靠外出務(wù)工子女的經(jīng)濟(jì)支持是很有限的。據(jù)老人們介紹，很多外出務(wù)工子女們所得的收入只夠維持自己的生活，有的甚至連自己的基本生活都難以保障。

（六）安全方面

老人生活的安全問(wèn)題，主要是老人的生命、財(cái)產(chǎn)安全。首先，住在這里的老人很多是木房，如果老人的家里突然發(fā)生了火災(zāi)，由于自身的身體條件的限制，很難及時(shí)逃生，再加上老人大多獨(dú)自生活，很難找到及時(shí)提供幫助的人，老人們也就不可避免地承受著火災(zāi)帶給他們的痛苦，或受傷，或喪失生命。其次，在這里的許多老人都患有這樣那樣的疾病，需要經(jīng)常服藥，但我們知道很多老人都沒(méi)有接受過(guò)高等教育，他們自身的知識(shí)水平有限，通常不能正確分辨藥物的好壞，極有可能誤信庸醫(yī)，用錯(cuò)了藥，花了錢(qián)卻看不到效果，也有的會(huì)因?yàn)檎`食過(guò)期的藥品而引發(fā)生命危險(xiǎn)。再次，就是一些老人由于年紀(jì)過(guò)大，身體器官退化，行動(dòng)不便，生活自理有困難，使得骨折、燒傷在空巢老人家庭的發(fā)生率極高。老人們經(jīng)常受到騙子等不法之徒的注意，由于老年人的文化知識(shí)水平比較低，對(duì)很多新事物不了解，自我保護(hù)意識(shí)、維權(quán)意識(shí)也不強(qiáng)烈，極有可能被不法分子欺騙利用。

（七）對(duì)老人自身情感的分析

我們對(duì)老人們的情感問(wèn)題做了一定的分析。首先，老人們有深深的孤獨(dú)感。過(guò)去孩子們整天圍著自己轉(zhuǎn)，可以天天見(jiàn)到，還可以和自己的孫輩打鬧，現(xiàn)在不僅他們自己遠(yuǎn)走高飛，有的還把小孫子也一起帶走。老人感覺(jué)到家里空了后，很孤獨(dú)。其次，老人的寂寞感。其實(shí)，許多老人寂寞，也是源于孤獨(dú)。家里沒(méi)有可以“說(shuō)話”的人，出去玩或是買(mǎi)東西都沒(méi)有人陪，只有自己默默地帶上鑰匙，鎖好門(mén)，等待辦完事回來(lái)，開(kāi)門(mén)，開(kāi)燈，始終獨(dú)自一個(gè)人，基本沒(méi)有歡聲笑語(yǔ)，老人們覺(jué)得家庭生活沒(méi)有活力。尤其是單身老人，更是萎靡不振，有的甚至脾氣都變得古怪起來(lái)。除了孤獨(dú)感和寂寞感之外，老人們還有遺棄感。老人們獨(dú)自待在家里，兒女們除了逢年過(guò)節(jié)平常也很少回來(lái)，通常也是通過(guò)電話來(lái)了解彼此的生活動(dòng)態(tài)。雖然也有的兒女想把長(zhǎng)輩接去一起住，但不少老人到了城里后又感到不習(xí)慣，只能無(wú)奈地選擇回家繼續(xù)守空宅，很多的老人們感覺(jué)被自己的孩子丟在了一邊，不管不顧。

二、農(nóng)村空巢老人面臨問(wèn)題的原因

農(nóng)村空巢老人面臨的問(wèn)題所產(chǎn)生的原因是多方面的，主要有以下四個(gè)方面：

（一）社會(huì)老齡化所帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)[3]

“我國(guó)老年人口增長(zhǎng)速度快，老年人口平均每年以3%以上的速度遞增，而且80歲及以上的老年人每年以 5%的速度遞增，大大高于人口平均增速。”[4]所以，老年人群體在加速龐大，導(dǎo)致原有的家庭結(jié)構(gòu)隨著人口老齡化的迅速發(fā)展而發(fā)生裂變，傳統(tǒng)的四世同堂、兒孫滿堂的大家庭結(jié)構(gòu)模式將不復(fù)存在；加上國(guó)家計(jì)劃生育政策的全面實(shí)施，獨(dú)生子女越來(lái)越多，使家庭趨于小型化，大多只有一個(gè)到兩個(gè)兒子、孫子；而且這些家庭中的子女多是外出務(wù)工、經(jīng)商、求學(xué)、出國(guó)乃至移居外地或移民海外，特別是如今農(nóng)村地區(qū)的人口流動(dòng)已經(jīng)非常普遍，老人們由于行動(dòng)不便只有留守家中成為空巢老人。

（二）原本家庭所存在的養(yǎng)老功能被弱化[5]

由于生產(chǎn)技術(shù)的提高，農(nóng)村勞動(dòng)力不斷的得到解放，大量無(wú)業(yè)農(nóng)民外出打工，家庭結(jié)構(gòu)被進(jìn)一步解體，這沖擊著傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”的家庭養(yǎng)老功能。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們?cè)械膬r(jià)值觀念以及利益觀發(fā)生了很大的變化，傳統(tǒng)的“孝”文化在人們的心中逐漸地淡化，許多農(nóng)村青年人對(duì)贍養(yǎng)孝敬父母的義務(wù)和責(zé)任認(rèn)識(shí)不到位，從而由此引發(fā)出種種家庭矛盾，為了解決這樣的家庭矛盾，多數(shù)人采取的解決辦法是與父母分居，然后父母獨(dú)守空房，成為空巢老人。

（三）社會(huì)保障體制不夠健全

首先是醫(yī)療保險(xiǎn)制度不夠健全。筆者對(duì)瀘溪縣松柏潭村的農(nóng)村空巢老人進(jìn)行抽樣調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村空巢老人醫(yī)療保險(xiǎn)參保率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他人群，沒(méi)有建立適合農(nóng)村空巢老人的醫(yī)療保險(xiǎn)體系，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用主要依靠自己和子女來(lái)支付，給空巢老人及其家人帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。其次是應(yīng)有養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制沒(méi)有建立完善起來(lái)。空巢老人的收入偏低，只有少部分老人生活還感覺(jué)比較富足，其他老人生活狀況偏差，部分老人生活較為困難，這種狀況嚴(yán)重地影響了空巢老人們對(duì)生活對(duì)社會(huì)的滿意度，常常導(dǎo)致老人對(duì)生活的失落感。再次是空巢老人子女往往是外出打工的務(wù)工者，他們的贍養(yǎng)承受能力有限，難以對(duì)留守家中的空巢老人承擔(dān)贍養(yǎng)的義務(wù)，使老人得不到應(yīng)有的幸福感。

（四）缺乏有效的法律保護(hù)

一來(lái)是這里屬于農(nóng)村農(nóng)村人的法律意識(shí)薄弱，意識(shí)不到對(duì)老人贍養(yǎng)的義務(wù)；二來(lái)是相關(guān)于贍養(yǎng)老人的法律法規(guī)不健全，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，“一切向錢(qián)看”的思想盛行，贍養(yǎng)老人的觀念逐步淡化，兄弟姐妹常因贍養(yǎng)問(wèn)題大打出手，此類(lèi)事情屢見(jiàn)不鮮，最終導(dǎo)致誰(shuí)也不愿支付必要的生活費(fèi)，老人應(yīng)有的權(quán)益受到損害。

三、解決農(nóng)村空巢老人面臨問(wèn)題的對(duì)策

根據(jù)老人們這樣的狀況，我們覺(jué)得可以從以下幾個(gè)方面來(lái)采取措施，改善空巢老人們的處境。

（一）空巢老人自身方面

1.老人應(yīng)該調(diào)整好心態(tài)，用健康積極的態(tài)度面對(duì)生活[6]。在閑暇時(shí)間多多培養(yǎng)自己的興趣與愛(ài)好，與朋友保持密切聯(lián)系，分享自己的心情，訴說(shuō)心中的各種不悅。比如，老人們可以聚在一起下圍棋、象棋，談?wù)撛谛侣劼?lián)播上聽(tīng)到的一些事情；或者可以聚在一起聊聊家常，跟隨時(shí)代潮流去公園里跳廣場(chǎng)舞、打太極、散步或慢跑等等。老人們通過(guò)參加這些活動(dòng)不僅可以排除心中的愁?lèi)炁c孤獨(dú)，還可以結(jié)交到更多的朋友，讓自己的老年生活變得更加富有趣味。同時(shí)，他們可以根據(jù)自己的情況和條件為自己制定一個(gè)科學(xué)的作息表，讓生活變得不那么空虛與孤獨(dú)，有利于保養(yǎng)身體、克服心理問(wèn)題。

2.做好健康教育，使老年人了解有關(guān)慢性病的常見(jiàn)癥狀及影響因素等知識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到健康的活方式對(duì)疾病預(yù)防和康復(fù)的重要意義。老年人上了年紀(jì)，身體開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)各種疾病，比如聽(tīng)力下降，眼睛開(kāi)始出現(xiàn)模糊現(xiàn)象，四肢發(fā)軟無(wú)力，經(jīng)常會(huì)有頭暈?zāi)垦５默F(xiàn)象發(fā)生。但許多老人由于缺乏對(duì)疾病的了解或者簡(jiǎn)單地以為上述這些現(xiàn)象只是一些小問(wèn)題，對(duì)健康不會(huì)造成太大的威脅。這時(shí)，子女不在身邊，也不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些現(xiàn)象。長(zhǎng)期下來(lái)，就會(huì)耽誤疾病治療的最佳時(shí)間。

3.老年人應(yīng)改變觀念，接受社區(qū)和社會(huì)所提供的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，家庭的結(jié)構(gòu)開(kāi)始發(fā)生變化，家庭的成員越來(lái)越少，這時(shí)，我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老的模式開(kāi)始受到?jīng)_擊[7]。現(xiàn)在，國(guó)家開(kāi)始注重在社會(huì)保障方面的支出，在全國(guó)各個(gè)地方，城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了許多的敬老院、老年公寓、托老所，為的是能夠解決空巢問(wèn)題。因此，老人應(yīng)該開(kāi)始轉(zhuǎn)變自己的觀念，在老年感到孤獨(dú)與寂寞時(shí)，可以選擇去這些地方安享晚年。這些地方的設(shè)施、保健、服務(wù)，都會(huì)讓老人感受到溫暖。

4.為身體健康狀況較好的空巢老人提供良好的再學(xué)習(xí)和再就業(yè)的機(jī)會(huì)[8]。許多老人在老年會(huì)覺(jué)得空虛與無(wú)所寄托，其中最重要的原因是他們的閑暇時(shí)間太多，許多人不想讓自己的晚年碌碌無(wú)為，想尋找機(jī)會(huì)讓自己的人生變得更有意義和價(jià)值。然而，社會(huì)的機(jī)構(gòu)及企業(yè)卻忽略了他們的需求。因此，社會(huì)上應(yīng)舉辦一些教育機(jī)構(gòu)及提供就業(yè)平臺(tái)。如舉辦老年大學(xué)、組織老干部與青年人員進(jìn)行交流，為年輕人的就業(yè)、創(chuàng)業(yè)提供指導(dǎo)。企業(yè)可以適當(dāng)為老人提供一些就業(yè)平臺(tái)，充實(shí)老年人的生活。

（二）空巢老人家庭子女方面

1.盡可能與父母生活在一起。子女贍養(yǎng)父母不僅是我們中華民族幾千年來(lái)沿襲下來(lái)的一種制度，一種文化，也是我國(guó)法律所規(guī)定的每個(gè)子女應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。因此，子女應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)承擔(dān)贍養(yǎng)父母的義務(wù)，盡可能與父母生活在一起，照顧父母的衣食起居，關(guān)心父母，充分滿足他們?cè)谏眢w及心理上的需求。

2.與父母保持密切聯(lián)系。有時(shí)候由于工作的需要，子女會(huì)離家很遠(yuǎn)常年在外工作，與父母常年分居兩地。這時(shí)，子女應(yīng)當(dāng)通過(guò)書(shū)信、電話以及其他方式與父母保持密切聯(lián)系，詢(xún)問(wèn)他們的身體狀況，分享自己的心情與事業(yè)上的成就，讓父母感覺(jué)子女一直在身邊陪伴著。

（三）社會(huì)方面

1.社會(huì)應(yīng)該建立健全養(yǎng)老保障制度，完善社會(huì)公共服務(wù)設(shè)施。國(guó)家財(cái)政應(yīng)該在社會(huì)保障，特別是養(yǎng)老保障這方面加大支持力度。建立更多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提高這些機(jī)構(gòu)的環(huán)境設(shè)施及服務(wù)功能[9]。為老人設(shè)立更多的免費(fèi)醫(yī)療設(shè)施及提供醫(yī)療基金，讓更多的老人及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的疾病，及時(shí)治療。

2.社會(huì)要加大對(duì)空巢老人這一問(wèn)題的宣傳力度，讓更多人關(guān)注這一問(wèn)題，讓更多的人志愿服務(wù)，幫助空巢老人。社會(huì)上，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體、報(bào)紙等加大對(duì)空巢老人存在區(qū)域、面臨的困難等宣傳，號(hào)召社會(huì)上更多的愛(ài)心人士以及志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)幫助空巢老人，陪伴他們，給他們帶去問(wèn)候與關(guān)心，讓他們體會(huì)到溫暖與幸福。

3.社區(qū)干部或村委會(huì)成員要密切關(guān)注這些老人，了解他們的需要，及時(shí)為他們提供幫助。幫助老人協(xié)調(diào)與子女、朋友、鄰里之間的關(guān)系。同時(shí)，可以在社區(qū)或村莊為老人提供一些專(zhuān)門(mén)的娛樂(lè)場(chǎng)所，豐富老人的生活。每逢過(guò)年過(guò)節(jié)，社區(qū)的干部或村委會(huì)的成員可以適當(dāng)帶些禮物去看望老人，送去溫暖的問(wèn)候以及心靈的關(guān)愛(ài)。

4.社會(huì)還可以成立一些專(zhuān)門(mén)的社會(huì)幫扶組織或機(jī)構(gòu)。如：成立愛(ài)心家庭，一對(duì)一幫助空巢老人；為老人設(shè)立專(zhuān)門(mén)的心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，為老人解決心理上的問(wèn)題；成立老人疾病護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老人解決健康問(wèn)題。

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[責(zé)任編輯 吳高君]