何新紅

（普蘭店市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 普蘭店 116200）

2型糖尿病患者個(gè)性化護(hù)理的臨床效果分析

何新紅

（普蘭店市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 普蘭店 116200）

目的 探究在2型糖尿病患者的治療中結(jié)合個(gè)性化護(hù)理的臨床效果。方法 臨床納入2013年7月至2014年9月間在我院進(jìn)行治療的2型糖尿病患者126例，按隨機(jī)投擲法進(jìn)行分組，對(duì)照組63例行一般護(hù)理，研究組63例常規(guī)治療中結(jié)合個(gè)性化護(hù)理，對(duì)比兩組間血糖水平及生活質(zhì)量。結(jié)果 護(hù)理后研究組血糖水平控制情況較對(duì)照組均有所改善（P＜0.05）。護(hù)理后研究組生活質(zhì)量較對(duì)照組有所提高（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后明顯提高了患者的生活質(zhì)量，控制了血糖水平，值得臨床普及運(yùn)用。

2型糖尿??；個(gè)性化護(hù)理；臨床效果

糖尿病是內(nèi)分泌科較為常見(jiàn)疾病，隨著我國(guó)居民物質(zhì)水平不斷提高，該病的發(fā)病率也在逐年上升，糖尿病分為1型與2型，其中以2型較為多見(jiàn)，占總數(shù)的90%以上，主要由于胰島素過(guò)少或作用效果降低導(dǎo)致，需要以藥物進(jìn)行刺激，臨床中多見(jiàn)于35歲以后的人群［1］。該病的發(fā)生與飲食、遺傳、生活等均有一定的聯(lián)系，且治療周期長(zhǎng)，患者容易出現(xiàn)懈怠、煩躁等心理情緒，嚴(yán)重影響了正常的生活、工作［2］。為改善此種現(xiàn)象，現(xiàn)選取2013年7月至2014年9月間在我院進(jìn)行治療的2型糖尿病患者126例進(jìn)行研究，其中63例患者在常規(guī)治療中結(jié)合個(gè)性化護(hù)理，詳細(xì)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本次研究對(duì)象126例均為2013年7月至2014年9月間在我院進(jìn)行治療的2型糖尿病患者。所有患者按隨機(jī)投擲法分為兩組，對(duì)照組中男性30例，女性33例，年齡45～72歲，平均年齡為（56.2± 4.6）歲。文化程度：小學(xué)及以下文化18例，中學(xué)文化30例，大學(xué)及以上文化15例。研究組中男性29例，女性34例，年齡46～72歲，平均年齡為（56.7±4.3）歲。文化程度：小學(xué)及以下文化19例，中學(xué)文化30例，大學(xué)及以上文化14例。上述資料無(wú)差異，P＞0.05。

1.2方法。對(duì)照組：常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行給藥，注射胰島素，定時(shí)進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)，對(duì)患者的病室進(jìn)行消毒，通風(fēng)，保持空氣的流通，定期進(jìn)行床單位的更換。研究組：通過(guò)收集患者資料并結(jié)合患者的具體情況，在常規(guī)護(hù)理方法中增加以下措施：①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理，傾聽(tīng)患者的訴求，并給予適時(shí)的回應(yīng)，對(duì)患者表示感同身受，定期對(duì)患者進(jìn)行心理的評(píng)估，并根據(jù)用結(jié)果進(jìn)行綜合的分析后對(duì)患者進(jìn)行有目的的心理疏導(dǎo)，對(duì)患者提出的合理建議進(jìn)行改進(jìn)。②健康宣教：對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，以講座及分發(fā)手冊(cè)的方式加深患者的理解，使患者了解治療的重要性。③血糖測(cè)量：教會(huì)患者血糖測(cè)量的方式，使患者能夠自行監(jiān)測(cè)血糖值。④生活護(hù)理：囑咐患者減少鹽類、脂類及高熱量食物的攝入，合理膳食。指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：比較兩組間血糖水平及生活質(zhì)量。根據(jù)世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表（WHOQOL-100）［3］：評(píng)估包括精神、生理功能、心理健康、人際關(guān)系、周圍環(huán)境等方面，滿分為100分，均為正向得分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1血糖情況：護(hù)理前兩組患者血糖水平基本無(wú)差異（P＞0.05）。護(hù)理后研究組血糖水平控制情況較對(duì)照組均有所改善（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組患者護(hù)理前后血糖情況對(duì)比（n=63，mmol/L）

2.2生活質(zhì)量：護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量基本無(wú)差異（P＞0.05）。護(hù)理后研究組生活質(zhì)量較對(duì)照組有所提高（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2　兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量水平對(duì)比（n=63，分）

3　討　論

個(gè)性化護(hù)理是指通過(guò)對(duì)患者情況進(jìn)行分析后結(jié)合護(hù)理人員自身經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)知識(shí)對(duì)患者作出的具體的措施，以滿足患者的精神及生理需求，個(gè)性化護(hù)理并不受限于疾病本身，相對(duì)于傳統(tǒng)護(hù)理更傾向于患者個(gè)體上的護(hù)理與關(guān)注，在臨床的實(shí)際操作中收效較好［4］。糖尿病史目前對(duì)公眾危險(xiǎn)較大的疾病之一，該病的誘發(fā)因素包括不良的飲食習(xí)慣、生活方式、對(duì)治療的懈怠等，常規(guī)的藥物治療并不能滿足現(xiàn)臨床的需要，效果較差，因此對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施有著重要的臨床意義，個(gè)性化的護(hù)理通過(guò)心理、生理、生活等個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)維護(hù)，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，了解到治療的目的，自覺(jué)糾正不良的習(xí)慣與行為，提高治療的依從性，從而達(dá)到更高的治療效果。

有研究顯示［5-6］，對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后有效控制了血糖水平，減少了不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生，使患者的生活質(zhì)量得到提升，并維持了良好的護(hù)患關(guān)系。本次研究顯示，在常規(guī)治療中增加個(gè)性化護(hù)理后可以有效地降低患者的血糖水平，健康宣教幫助其了解疾病相關(guān)知識(shí)，督促其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，防治病情進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展，心理上的護(hù)理使患者治療態(tài)度得到改善，并充滿信心，間接地促進(jìn)了治療的效果，提高了后續(xù)治療、生活的質(zhì)量，本次研究結(jié)果與文獻(xiàn)一致。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理能夠促使患者自行控制自身的行為，減少誘發(fā)疾病的因素，控制血糖的水平，提高生活質(zhì)量，值得臨床普及與推廣。

［1］ 葉會(huì)玲，孫秋華，沈翠珍，等.授權(quán)理論在社區(qū)2型糖尿病老年患者教育中的應(yīng)用［J］.中華護(hù)理雜志，2011，46（3）:233-236.

［2］ 蟻旭賢，吳慕廉，詹小艷，等.2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周治療中的個(gè)性化護(hù)理［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（z1）:107-108.

［3］ 武義華，管玉香，章合生，等.中醫(yī)一體化護(hù)理方案干預(yù)2型糖尿病的效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（31）:8-10.

［4］ 李麗，齊靜.動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)在2型糖尿病伴動(dòng)脈粥樣硬化患者中的應(yīng)用及護(hù)理［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（22）:14-15.

［5］ 穆麗茜，尹建花，周曉俊，等.腹腔鏡胃旁路手術(shù)治療2型糖尿病的圍手術(shù)期護(hù)理［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（19）:20-21.

［6］ 吳嘉維，顧蘭，徐琴娟，等.規(guī)范化護(hù)理對(duì)2型糖尿病胰島素泵強(qiáng)化治療效果分析［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（15）:1420-1421.

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