尚明

【摘要】目的 分析個性化護理模式在腦梗死患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2012年3月～2015年8月收治的腦梗死患者40例，將其隨機分為觀察組和對照組，各20例。對照組患者采用常規(guī)護理模式，觀察組患者采用個性化護理模式。結(jié)果 觀察組患者護理后的PSQI、SDS、SAS評分、日常生活能力平均分?jǐn)?shù)、運動功能評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 個性化護理模式在腦梗死患者中具有良好的護理效果。

【關(guān)鍵詞】個性化護理模式；常規(guī)護理模式；腦梗死

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.14.0.02

腦梗死是臨床上較為嚴(yán)重且多發(fā)的腦血管疾病，具有病死率高、發(fā)病率高等特點，隨著醫(yī)學(xué)不斷創(chuàng)新，腦梗死患者病死率有所下降，但患者的致殘率卻逐漸上升，75%腦梗死患者伴有身體功能障礙，9%腦梗死患者日常生活無法自理，給患者家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)[1-2]。因此，本院選取腦梗死患者40例分別實施個性化護理模式和常規(guī)護理模式，具體的內(nèi)容可見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月～2015年8月收治的腦梗死患者40例，將其隨機分為觀察組和對照組，各20例。入選標(biāo)準(zhǔn)；患者生命體征平穩(wěn)、意識清楚，無精神障礙和智力障礙，排除大面積腦梗死、嚴(yán)重心血管疾病患者。觀察組男10例，女10例，年齡40～60歲，平均年齡為（50.01±0.23）歲。對照組男11例，女9例，年齡41～60歲，平均年齡為（51.33±0.45）歲。兩組患者各項資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用常規(guī)護理模式，常規(guī)護理模式主要為對患者進行生活護理、密切觀察患者的情緒變化和心理情況，定期進行查房。

觀察組患者使用個性化護理模式。

（1）心理護理：由于患者發(fā)病后難以適應(yīng)，從而易產(chǎn)生恐懼、悲觀、焦慮心理，護理人員應(yīng)積極與患者進行溝通交流，給予患者心理輔導(dǎo)，并且對患者詳細(xì)講解腦梗死的發(fā)病機制、治療方案以及治療要點，加強患者對腦梗死的認(rèn)知，從而減少患者的心理壓力。

（2）睡眠護理：護理人員應(yīng)保持患者病房空氣清新、光線充足，給予患者制定作息時間表，從而避免患者睡眠倒置，每日夜間給予患者進行按摩，從而使患者保持良好的睡眠狀態(tài)。

（3）康復(fù)訓(xùn)練：根據(jù)患者的病情以及特點，例如發(fā)病特點、發(fā)病時間，在患者臥床期、步行期、坐位期等階段進行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)以循序漸進，患者不感到疲勞為宜。

（4）日常生活能力訓(xùn)練：在患者病情穩(wěn)定的情況下，訓(xùn)練患者日常生活能力，例如洗漱、進食、穿衣等，訓(xùn)練動作由簡單至復(fù)雜，從而促進患者日常生活能力較快恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)及效果判定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者護理后日常生活能力平均分?jǐn)?shù)、運動功能評分，評分越高代表患者日常生活能力與運動能力恢復(fù)越好。對比兩組患者護理前后的PSQI、SDS、SAS評分

抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）評分判定；50～60分；輕度抑郁、輕度焦慮；60～70分；中度抑郁、中度焦慮；>70分；重度抑郁、重度焦慮；睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評分判定：總分為0～21分，PSQI評分越高代表患者睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，采用t檢驗，以P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 PSQI、SDS、SAS評分對比

經(jīng)過護理后，觀察組患者PSQI（8.21±1.30）分、SDS（49.33±1.21）分、SAS（51.22±1.43）分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 日常生活能力平均分?jǐn)?shù)、運動功能評分對比

經(jīng)過護理后，觀察組患者日常生活能力平均分?jǐn)?shù)、運動功能評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，腦梗死也可以稱為缺血性卒中、中風(fēng)，是由于不同因素導(dǎo)致患者腦組織血液供應(yīng)產(chǎn)生障礙而引起的。患者常伴有高脂血癥、糖尿病、高血壓等疾病，針對腦梗死進行護理和治療是提高療效的關(guān)鍵，因此一項有效的護理模式極其重要[3]。

我院在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上，實施個性化護理模式，其主要優(yōu)勢在于：（1）通過心理護理措施，能有效減輕患者的心理壓力；（2）通過睡眠護理，保證患者具有充足的睡眠；（3）通過康復(fù)訓(xùn)練與日常生活能力訓(xùn)練，能有效改善患者身體功能障礙，提高日常生活能力。個性化護理模式中的心理護理、睡眠護理、康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練是患者取得良好預(yù)后的重要因素[4-5]。

經(jīng)研究表明，觀察組患者PSQI（8.21±1.30）分、SDS（49.33±1.21）分、SAS（51.22±1.43）分顯著優(yōu)于對照組，并且觀察組患者日常生活能力平均分?jǐn)?shù)、運動功能評分顯著優(yōu)于對照組。

綜上所述，個性化護理模式在腦梗死患者中具有良好的護理效果，值得運用。

參考文獻

[1] 陳桂華，劉惠茹，付小芹，等.早期情志護理對老年腦梗死患者負(fù)性情緒和康復(fù)護理依從性的影響[J].護士進修雜志，2012，27（2）：191-192.

[2] 王 萍，王思杰.細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護理對腦梗死靜脈溶栓患者臨床療效的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（10）：

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[3] 李慧萍，李惠琳.行為護理對腦梗死運動功能障礙患者康復(fù)效果的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（18）：31-32.

[4] 張玉芳，賴素勇.中重型顱腦損傷繼發(fā)腦梗死的危險因素分析及護理對策[J].廣東醫(yī)學(xué)，2013，34（4）：655-656.

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本文編輯：吳宏艷