山中青

【摘要】目的：通過針對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者的護(hù)理治療方式進(jìn)行了詳細(xì)的分析與觀察。方法：選取在2014年6月-2015年6月期間于我院收治的100例骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者的護(hù)理情況作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組方式將所有的骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者分為研究組與查看組，并進(jìn)行對(duì)比，每組骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者各50例。僅給予查看組進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者進(jìn)行治療，研究組患者則采用系統(tǒng)性護(hù)理方式對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者進(jìn)行護(hù)理治療，觀察兩組骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者采用不同的護(hù)理方法患者恢復(fù)有效率進(jìn)行比較。結(jié)果：在經(jīng)過不同方式的骨折后關(guān)節(jié)僵硬的護(hù)理治療模式之后，研究組骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者總體治療有效率為91，5%，查看組骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者的總體治療有效率為78，6%，研究組的骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者有效率明顯高于查看組骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者的總體有效率，兩組之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0，05）。結(jié)論：采用系統(tǒng)性護(hù)理方式對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者護(hù)理治療與醫(yī)生對(duì)患者身體的配合治療效果較好，可以獲得理想的治療效果，最大程度保證了患者的生命健康，安全性較高，提高了患者生活質(zhì)量，因此，對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者進(jìn)行護(hù)理輔助的應(yīng)用研究與探討值得廣泛推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】骨折；關(guān)節(jié)僵硬；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）04-0129-01

隨著目前社會(huì)人們的生活水平不斷地提高，人們對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬的護(hù)理關(guān)注度越來越高。骨折后常見的病發(fā)癥是關(guān)節(jié)僵硬，為了防止骨折后再次發(fā)生移位以及加快骨折后的恢復(fù)愈合，臨床治療方式是采用內(nèi)固定加石膏、夾板以及外固定的治療方式。對(duì)骨折的患者長(zhǎng)時(shí)間的固定會(huì)導(dǎo)致患者的血液流動(dòng)不暢通。骨折后關(guān)節(jié)僵硬病發(fā)癥進(jìn)行搜索后，在網(wǎng)上應(yīng)該不難發(fā)現(xiàn)，90%以上的病人都出現(xiàn)這樣的癥狀，損傷輕微的100例也許有幾例能自身慢慢修復(fù)，損傷嚴(yán)重的患者，就是再怎么努力的鍛煉也無濟(jì)于事，關(guān)節(jié)幾年也沒能恢復(fù)正常。所以對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬進(jìn)行治療時(shí)要采用醫(yī)療與護(hù)理同步進(jìn)行，才能提高患者康復(fù)有效率。本文對(duì)100例骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者的護(hù)理情況作為研究對(duì)象，都進(jìn)行了詳細(xì)的說明與研究。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象

選取在2015年6月-2016年6月期間于我院100例骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者護(hù)理情況作為本次研究的對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式將所有的骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者分為研究組和查看組，并且每組骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者各50例。查看組進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理治療方式，研究組患者則采用系統(tǒng)性護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理治療方式，年齡在從6歲-70歲的范圍內(nèi)，男性有50例，女性有50例。疾病類型分別有膝關(guān)節(jié)骨折30例，肩關(guān)節(jié)骨折42例，腰關(guān)節(jié)骨折28例。經(jīng)過家屬與患者的同意，簽署同意書。在性別、年齡都均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0，05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)查看組進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理治療，研究組患者則采用系統(tǒng)性護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理治療。具體方法如下：首先護(hù)理工作人員一只手要握住關(guān)節(jié)僵硬的近端，另一只手握住關(guān)節(jié)僵硬的遠(yuǎn)端，對(duì)僵硬的關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)的彎曲鍛煉，每天要進(jìn)行五次，每次在三分鐘左右。然后屈伸鍛煉結(jié)束后，對(duì)僵硬的關(guān)節(jié)進(jìn)行揉滾法按摩，每日需要進(jìn)行兩次按摩，20天為一個(gè)療程。

對(duì)采用系統(tǒng)性護(hù)理方式對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者進(jìn)行輔助性護(hù)理治療時(shí)，大多數(shù)的患者都會(huì)產(chǎn)生恐懼感，要采用心理護(hù)理治療方式來安撫家屬與患者情緒。護(hù)理工作人員要主動(dòng)地去和患者進(jìn)行交流，對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行了解，并具有針對(duì)性與適時(shí)性對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理疏導(dǎo)。使患者對(duì)治療具有積極地配合的態(tài)度。

在治療前要對(duì)患者進(jìn)行功能方面的訓(xùn)練，對(duì)患者講解關(guān)于治療前對(duì)肌肉力量鍛煉時(shí)間、方法、次數(shù)等方面相關(guān)知識(shí)。使患者明白治療前功能鍛煉的重要性。對(duì)患者實(shí)行功能鍛煉可以避免關(guān)節(jié)再次粘連或是肌肉萎縮現(xiàn)象的出現(xiàn)。護(hù)理工作人員要根據(jù)患者病情的實(shí)際情況，制定出合理化、科學(xué)化、全面化的治療方案。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為三項(xiàng)：顯效、有效、無效。顯效：患者身體康復(fù)效果與時(shí)間較快，身體關(guān)節(jié)恢復(fù)自如；有效：患者身體關(guān)節(jié)活動(dòng)受到輕微限制；無效：身體關(guān)節(jié)恢復(fù)沒有任何效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)分析、處理，并且計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，并采用卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（ ±s）表示，采用t檢驗(yàn)。在P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過對(duì)我院100例骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者護(hù)理情況作為本次研究的對(duì)象，采用隨機(jī)分組方式將所有的骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者分為研究組與查看組，并進(jìn)行對(duì)比，得出結(jié)果，在經(jīng)過不同方式的骨折后關(guān)節(jié)僵硬的護(hù)理治療模式之后，研究組的骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者有效率明顯高于查看組骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者的總體有效率，兩組之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0，05）。

3討論

骨折后關(guān)節(jié)僵硬一般是韌帶損傷引起，除了關(guān)節(jié)有僵硬感之外，患肢還不能正常的彎曲、伸直活動(dòng)，活動(dòng)受限、不靈活。醫(yī)院的西醫(yī)是沒有藥物來治療關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等問題，只是讓患者在家強(qiáng)行的鍛煉而已，但鍛煉是起不到多大作用的，只會(huì)白白浪費(fèi)患者早期寶貴治療時(shí)間?，F(xiàn)在不管是骨折還是韌帶損傷，治療的重點(diǎn)不是在家靜養(yǎng)、鍛煉，而是及時(shí)用藥與護(hù)理治療幫其快速生長(zhǎng)修復(fù)，建議選用中醫(yī)中藥與護(hù)理治療共同進(jìn)行治療，一般早期一個(gè)月內(nèi)的骨折護(hù)理治療與用藥對(duì)癥治療大概30至40天左右可基本康復(fù)，骨折時(shí)間過長(zhǎng)的，在治療上則需要多延長(zhǎng)一些時(shí)間，韌帶損傷40天左右可基本康復(fù)，韌帶損傷時(shí)間超出三個(gè)月以上的治療則比較困難，因此對(duì)骨折后關(guān)節(jié)僵硬患者采用輔助護(hù)理治療方式對(duì)患者身體恢復(fù)效果較好。

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