馬麗

【摘要】目的：觀察與探討藥房藥劑師在醫(yī)療安全中的防范作用。方法：將我院2013年6月至2016年6月的醫(yī)療安全監(jiān)控作為本次研究對(duì)象，自2013年6月至2014年12月實(shí)行傳統(tǒng)的醫(yī)療安全防范工作；自2015年1月至2016年6月實(shí)行新型醫(yī)療安全防范工作，提高藥房藥劑師發(fā)揮的防范作用，觀察在這兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)我院醫(yī)療安全事故的發(fā)生情況。結(jié)果：本次研究結(jié)果顯示，我院在2013年6月至2014年12月的醫(yī)療安全事故有（56.49±3.24）例，而在提高藥房藥劑師在工作中的防范作用之后，2015年1月至2016年6月我院的醫(yī)療安全事故共有（18.16±2.16）例。兩個(gè)時(shí)間段比較，醫(yī)療事故數(shù)量差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：提高藥房藥劑師在工作中的防范作用，能夠有效減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，從而提高患者的滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】藥劑師；藥房；醫(yī)療安全；防范作用

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）04-0018-02

在我國(guó)的醫(yī)療工作中，有將近80%的藥品需要經(jīng)由醫(yī)院的藥劑部門投入使用，而門診藥房則是為患者服務(wù)的一線部門。當(dāng)患者取藥離開后，患者就從醫(yī)院手中接管了對(duì)藥品的使用及管理工作，藥房藥劑師發(fā)揮的防范作用是確保患者安全、合理、有效地使用藥物的保障。為提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛，本文對(duì)2013年6月至2016年6月的藥劑師防范工作及醫(yī)療安全事故發(fā)生情況進(jìn)行了觀察探討，現(xiàn)將結(jié)果呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2013年6月至2016年6月的醫(yī)療安全監(jiān)控作為本次研究對(duì)象，并收集此時(shí)間段內(nèi)的醫(yī)療安全事故資料。

1.2方法

將監(jiān)控時(shí)間分為兩個(gè)部分，自2013年6月至2014年12月實(shí)行傳統(tǒng)的醫(yī)療安全防范工作；自2015年1月至2016年6月實(shí)行新型醫(yī)療安全防范工作，提高藥房藥劑師發(fā)揮的防范作用，觀察在這兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)我院醫(yī)療安全事故的發(fā)生情況。具體防范工作內(nèi)容如下：①加大對(duì)處方的審查力度，藥房藥劑師要對(duì)臨床處方進(jìn)行全面檢查[1]，著重關(guān)注處方中是否存在配伍禁忌，以及處方中的用藥劑量、大處方以及用藥錯(cuò)誤等情況；②做好藥房藥物的養(yǎng)護(hù)以及儲(chǔ)存工作，以確保藥物的質(zhì)量；③嚴(yán)格遵守處方中藥物的相關(guān)調(diào)配制度[2]，防止藥品在調(diào)配過(guò)程中發(fā)生差錯(cuò)，提高藥物調(diào)配的準(zhǔn)確程度，每日對(duì)登記的麻醉及精神類藥物進(jìn)行清點(diǎn)，如發(fā)現(xiàn)有患者使用劑量超標(biāo)應(yīng)及時(shí)通知患者或臨床醫(yī)生，及時(shí)改正，防止因?yàn)E用藥物而造成嚴(yán)重后果，進(jìn)而確?；颊叩挠盟幇踩?；④在發(fā)藥過(guò)程中，藥房藥劑師要對(duì)患者的信息予以詳細(xì)核實(shí)，在確保無(wú)誤后，再向患者發(fā)放藥物，并交代清楚該藥物的使用、保存方法以及使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)等；⑤要注意監(jiān)測(cè)患者使用藥物后的不良反應(yīng)情況，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行定期分析，并將結(jié)果傳達(dá)給臨床醫(yī)師，從而盡可能降低不良反應(yīng)事件發(fā)生率；⑥對(duì)于自動(dòng)發(fā)藥機(jī)出現(xiàn)的多藥、少藥、無(wú)藥等情況，藥房藥劑師應(yīng)給予及時(shí)調(diào)整，并定期對(duì)機(jī)器進(jìn)行盤點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，此外，還應(yīng)與工程師保持聯(lián)系，如有需要應(yīng)及時(shí)通知其進(jìn)行處理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的分析，所有組間數(shù)據(jù)應(yīng)用x ?檢驗(yàn)，相關(guān)數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差 ±s表示。以P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究結(jié)果顯示，我院在2013年6月至2014年12月的醫(yī)療安全事故有（56.49±3.24）例，而在提高藥房藥劑師在工作中的防范作用之后，2015年1月至2016年6月我院的醫(yī)療安全事故共有（18.16±2.16）例。兩個(gè)時(shí)間段比較，醫(yī)療事故數(shù)量差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在藥房藥劑師以往的工作中，受到人員配置等因素的影響，使得其工作較為生硬、隨意，只是單純以完成工作指標(biāo)為目的[4]，往往忽視了藥房藥劑師的重要作用。隨著醫(yī)療水平的日益提升，對(duì)于藥房藥劑師的服務(wù)水平，臨床醫(yī)師和患者也提出了越來(lái)越高的要求，因此，在基層醫(yī)院，藥房藥劑師在醫(yī)療安全中發(fā)揮的防范作用也受到了越來(lái)越多的重視。

門診藥房是與患者直接接觸溝通的窗口，其部門職能不僅是為患者分發(fā)藥物，還能夠起到拉近醫(yī)患間距離，增進(jìn)患者理解的作用，輔助患者更加合理地用藥，增加患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，也在一定程度上改善了醫(yī)患關(guān)系，更好地塑造了藥師的公眾形象。

本次研究結(jié)果顯示，我院在2015年1月至2016年6月的醫(yī)療安全事故共有（18.16±2.16）例，與2013年6月至2014年12月發(fā)生的（56.49±3.24）例醫(yī)療安全事故相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見在提高藥房藥劑師在工作中的防范作用之后，安全事故發(fā)生情況具有顯著好轉(zhuǎn)，這對(duì)提高我院整體治療效果以及醫(yī)院聲譽(yù)均有很大幫助。

由此看出，在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)工作中，藥房藥劑師工作僅是其中的一小部分，但其服務(wù)質(zhì)量的好壞對(duì)醫(yī)院的整體服務(wù)水平具有重要影響，所以，藥房藥劑師不能局限于簡(jiǎn)單進(jìn)藥、發(fā)藥的傳統(tǒng)工作模式，應(yīng)以患者為服務(wù)中心，增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力及職業(yè)意識(shí)，及時(shí)糾正自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的錯(cuò)誤，協(xié)助患者合理用藥，積極發(fā)揮其在醫(yī)療安全工作中的防范作用，這樣能夠最大程度減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生，也有助于減小醫(yī)患之間的矛盾。

綜上所述，提高藥房藥劑師在工作中的防范作用，能夠有效減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，從而提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

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