張忠璽　佘秀菊　周　鵬　余文慶

1.618000　四川省 德陽市人民醫(yī)院　2.618000　四川省 德陽市腫瘤醫(yī)院

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對比分析神經(jīng)癥和躁狂癥患者的腦電圖結(jié)果

張忠璽1佘秀菊2周鵬1余文慶1

1.618000四川省 德陽市人民醫(yī)院2.618000四川省 德陽市腫瘤醫(yī)院

目的對比分析神經(jīng)癥和狂躁癥患者的腦電圖改變，幫助此類疾病的診斷。方法對我院在2012年3月至2015年5月接收的神經(jīng)癥患者以及狂躁癥患者的腦電圖結(jié)果進行比較，并進行初步的分許和統(tǒng)計。結(jié)果 神經(jīng)癥患者的腦電圖異常率是74%，狂躁癥患者的異常率為67.1%，兩組患者的臨床表現(xiàn)較為接近。腦電圖異常主要表現(xiàn)為α波頻率、波幅以及波形的不良調(diào)節(jié)等方面，并且還存在規(guī)則腦電圖的波活動、波彌漫的出現(xiàn)、波陣的偶爾出現(xiàn)，兩組在以上方面差異不明顯(P>0.05)。結(jié)論 神經(jīng)癥和狂躁癥患者的腦電圖改變無統(tǒng)計學(xué)意義，無特異性，腦電圖對于以上兩種疾病的鑒別特異性較弱；兩種病癥腦電圖改變區(qū)別不明顯。

神經(jīng)癥；狂躁癥；腦電圖結(jié)果；對比分析

神經(jīng)癥屬于臨床常見病，有著較高的患病率。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查結(jié)果顯示，人群中存在5%～8%的神經(jīng)癥或是人格障礙患者存在，人數(shù)是重癥精神疾病患者的5倍。西方國家高達100%～200%，我國高達13%～22%。[1]本文對我院精神并外科接收和治療的神經(jīng)癥以及狂躁癥患者的腦電圖進行對比分析。以下是主要的研究內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2012年3月至2015年5月接收的神經(jīng)癥患者以及狂躁癥患者，在其中隨意選取420名神經(jīng)癥患者組成神經(jīng)癥組,350名狂躁癥患者為狂躁癥組,以上入選患者均未服用精神類藥物。神經(jīng)癥組中男性數(shù)量為184名，女性為236名，發(fā)病年齡在18～68歲之間，平均年齡為(45.8±4.2)歲，總病程為3個月～25年，平均(5.6±1.2)年?；颊叻螩CMD-3中神經(jīng)癥診斷標準?？裨杲M中男性患者為172例，女性為178名。發(fā)病年齡為15～65歲，平均年齡(32.1±2.5)歲，總病癥程在29天～25年之間，平均(4.3±3.5)年，符合CCMD-3中抑郁癥的標準。

1.2 方法 對我院在2012年3月至2015年5月，接收的神經(jīng)病患者以及狂躁者的腦電圖結(jié)果進行比較。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 收集腦電圖資料數(shù)據(jù)，采用SPSS.17統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)， t檢驗和χ2檢驗對統(tǒng)計學(xué)結(jié)果進行描述，統(tǒng)計學(xué)意義存在條件(P<0.05)。

2 結(jié)果

2.1 神經(jīng)組腦電圖結(jié)果 神經(jīng)組中有311名患者腦電圖存在異常，在本組中的出現(xiàn)率為74%，有著較高的異常率。其中有18名患者存在局限性異常，輕度異常219名，中度異常92名。主要是彌散性異常表現(xiàn)， 型波增多患者多數(shù)是局限性異常(230例)，同時也是輕度異?；颊吲R床表現(xiàn)形式，前部導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較多，47例患者為α型波，162名存在α和β型混合情況，波同波增多(47)，在中度異?；颊咧休^常出現(xiàn)，此外還有波的彌散(25例)，和波陣(20例)。其余患者的腦電圖不存在異常。見表12.2 狂躁癥組腦電圖 狂躁癥組患者中存在235名異常腦電圖出現(xiàn)，異常率為67.1%，輕度異常患者有203名，主要表現(xiàn)是波增多，其中最為明顯的是前部導(dǎo)聯(lián)，中度異?；颊?2名，波同波增多有15名，波彌散出現(xiàn)10例，波陣出現(xiàn)8例，其余患者腦電圖正常。見表1

表1 神經(jīng)癥組和狂躁組腦電圖情況比較[n(%)]

3 討論

神經(jīng)癥臨床表現(xiàn)為頭痛頭暈、記憶力退減、焦慮過度和易怒等情緒性波動癥[2]，身體存在一定程度的不適感，患者的精神活動能力下降?？梢员环譃樯窠?jīng)衰弱、恐懼癥和強迫癥已經(jīng)身體障礙等類型的神經(jīng)癥亞型，其中神經(jīng)衰弱較為常見。[3]患者一般有著姣好的自知力，體質(zhì)檢查中并無器質(zhì)性病變發(fā)生，調(diào)查研究結(jié)果中說明了，神經(jīng)癥極有可能會累及大腦皮層，造成機體損傷，不同種類的神經(jīng)因素、神經(jīng)系統(tǒng)病變都會引起此類疾病，神經(jīng)系統(tǒng)機能狀態(tài)削弱是發(fā)病前兆，發(fā)病基礎(chǔ)是不健康個性特征。

狂躁癥患者在一段時間的情感活動中呈現(xiàn)出病態(tài)性的情緒高漲，屬于情感障礙性疾病，多發(fā)于青春期，患者的臨床典型表現(xiàn)為：情緒高漲、意志增強、思維過快、睡眠障礙，病程較短，預(yù)后效果好，患者在一段時間或是治療后基本能恢復(fù)到正常狀態(tài)，患者的情緒高漲同實際環(huán)境之間差異較大。

對比神經(jīng)癥和狂躁癥的患者進行電腦圖特征，得出：兩組患者的腦電圖異常率較高，異常的腦電圖主要呈現(xiàn)輕度異常和波增多；兩組患者的腦電圖正常相似率較高，此外可見β波以及低波幅腦電圖。

[1] 魏有東,謝鵬,鐘宏菊.神經(jīng)癥與躁狂癥患者的腦電圖對比分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2009,22:2065-2067.

[2]趙勤練.神經(jīng)癥與躁狂癥患者的腦電圖對比分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,28:139-140.

[3]姜新華.精神分裂癥患者與神經(jīng)癥患者腦電圖對比分析[J].中外醫(yī)療,2008,22:32.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.06.065

2095—9559(2016)06—2681—01

2016-01-25