安成芳　王永紅

【摘要】目的 分析不同放射線在冠心病診斷中的效果以及作用。方法 選擇我院2014年1月～2015年5月收治的冠心病患者50例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)學(xué)上的統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將患者分為兩組，各25例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影作為診斷方法，研究組運(yùn)用放射線檢查作為診斷方法，在診斷完成之后，對(duì)兩組患者診斷的準(zhǔn)確率以及患者的滿意程度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 通過(guò)相關(guān)分析之后，對(duì)照組患者診斷冠狀動(dòng)脈狹窄敏感度為84.7%。特異性為83.2%。研究組患者的冠狀動(dòng)脈狹窄敏感度為93.5%，特異性為94.6%。此外研究組患者對(duì)于診斷過(guò)程以及診斷結(jié)果的滿意率為93%，高于對(duì)照組患者的82%（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)冠心病患者進(jìn)行診斷的過(guò)程中加以放射線檢查的應(yīng)用，效果明顯，相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視與應(yīng)用，為患者康復(fù)工作的進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】冠心?。辉\斷方法；射線檢查；臨床研究

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

冠心病是我國(guó)中老年人群中發(fā)病率較高的心血管疾病之一，其對(duì)于我國(guó)中老年人群健康的保證有著極大的影響[1]。目前在對(duì)冠心病的診斷過(guò)程中最常用的就是冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)，本文在結(jié)合我院病例臨床治療的基礎(chǔ)上對(duì)不同射線檢查診斷冠心病的效果進(jìn)行分析與探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年5月收治的冠心病患者50例作為研究對(duì)象，其中，男28例，女22例，年齡24～70歲，平均年齡45.6歲。所有患者在診治過(guò)程中除了病變部位外其余器官均可視為正常工作的狀態(tài)。本次研究進(jìn)行前均取得了所有患者以及其家屬的同意，利用隨機(jī)學(xué)上的統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將患者分為兩組，各25例。兩組患者在年齡、性別以及其他與本次研究無(wú)關(guān)因素的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影方法，研究組患者采用的是放射線檢查方法。在對(duì)患者進(jìn)行造影診斷之前要對(duì)患者的心率進(jìn)行檢查，最佳的受檢查心率為70次/min，如果患者心率在被造影前達(dá)到了80次/min或以上，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要讓患者口服25～50 mg的倍他樂(lè)克，從而使得患者心率能夠降低到最佳受檢狀態(tài)。目前在臨床上所使用的造影劑為歐乃派克，對(duì)患者進(jìn)行造影掃描的機(jī)器是飛利浦BrillianceCTrM64層螺旋機(jī)，為了最大程度的保證掃描結(jié)果的準(zhǔn)確性，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員把掃描時(shí)間控制在12～14 s。在對(duì)患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影時(shí)所采用的方法主要為：把無(wú)菌導(dǎo)管送到患者主動(dòng)脈的根部，然后對(duì)患者的左冠動(dòng)脈進(jìn)行體位投照，所選投照的個(gè)數(shù)應(yīng)該控制在4～6個(gè)，然后在對(duì)患者的右管狀動(dòng)脈進(jìn)行2～3個(gè)體位的投射。在造影結(jié)束之后，由相關(guān)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師對(duì)于造影結(jié)果進(jìn)行分析與探討。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)的采集以及分析所使用的軟件均為SPSS 14.0，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)相關(guān)分析之后，對(duì)照組患者診斷冠狀動(dòng)脈狹窄敏感度為84.7%。特異性為83.2%。研究組患者的冠狀動(dòng)脈狹窄敏感度為93.5%，特異性為94.6%。此外研究組患者對(duì)于診斷過(guò)程以及診斷結(jié)果的滿意率為93%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的82%（P<0.05）。兩組患者在診斷過(guò)程中均未出現(xiàn)過(guò)敏以及呼吸困難等現(xiàn)象，在診斷過(guò)程中所得到的造影的顯影結(jié)果均為良好。

3 討 論

冠心病是目前我國(guó)中老年人群中病發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高的疾病之一，其對(duì)于我國(guó)中老年人群健康的保證有著極大的影響[2]。臨床上對(duì)冠心病最有效的診斷方法就是對(duì)患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，但是常規(guī)的冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)并不能夠滿足于現(xiàn)代醫(yī)療的要求，其存在創(chuàng)傷大，診斷精確率低等缺點(diǎn)，這對(duì)于患者冠心病的進(jìn)一步治療的開(kāi)展造成了極大的阻礙。和常規(guī)造影方式相比，放射線檢查更具有優(yōu)勢(shì)，其在診斷過(guò)程中能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)創(chuàng)造影，并且在造影過(guò)程中能夠把患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率降到最低，這對(duì)于患者自身康復(fù)與治療的活動(dòng)的開(kāi)展都有著極為重要的意義[3]。

除了上述優(yōu)點(diǎn)以外，放射線檢查的效果也比較突出，當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行放射線檢查時(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患者斑塊鈣化程度的判斷，通過(guò)造影技術(shù)的應(yīng)用，相關(guān)人員能夠?qū)Σ∽兠芏冗M(jìn)行分析，這樣一來(lái)除了冠脈造影被發(fā)現(xiàn)外，還可以辨別出軟斑塊，這是普通冠狀動(dòng)脈造影所不能夠做到的[4]。軟斑塊的發(fā)現(xiàn)更有益于醫(yī)護(hù)人員對(duì)于病變?cè)虻姆治?，這對(duì)于針對(duì)性治療活動(dòng)的進(jìn)行有著決定性意義。另外和常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)相比，放射線檢查在檢查時(shí)間上更加短，其對(duì)于患者所造成的輻射程度也較少，這能夠最大程度的降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)。除此之外，放射線檢查還能夠明確的表示出冠狀動(dòng)脈血流的狀態(tài)，這對(duì)于診斷準(zhǔn)確性的提升至關(guān)重要[5]。

綜上所述，在對(duì)冠心病患者進(jìn)行診斷過(guò)程中加以放射線檢查技術(shù)的應(yīng)用不僅能夠提高診斷的準(zhǔn)確率，也能夠極大程度的降低患者痛苦，這對(duì)于患者治療的展開(kāi)有著極為重要的意義。因此相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的了解與應(yīng)用，為冠心病患者的康復(fù)創(chuàng)造條件。

參考文獻(xiàn)

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[3] 楊云輝.64層螺旋CT診斷復(fù)雜先天性心臟病及與超聲心動(dòng)圖和手術(shù)對(duì)照[J].臨床放射學(xué)雜志2014，26（10）：993-996.

[4] 江 杰.多層螺旋CT血管成像中冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)充盈缺損的初步探[J].放射學(xué)實(shí)踐2014，22（06）：544-557

[5] 吳康敏，等.冠狀動(dòng)脈多層螺旋CT檢查技術(shù)及價(jià)值初步探討[J].臨床放射學(xué)雜志，2014，22（5）：373-6.

本文編輯：徐 陌