安成芳　王永紅

【摘要】目的 分析不同放射線在冠心病診斷中的效果以及作用。方法 選擇我院2014年1月～2015年5月收治的冠心病患者50例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)學(xué)上的統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將患者分為兩組，各25例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影作為診斷方法，研究組運(yùn)用放射線檢查作為診斷方法，在診斷完成之后，對(duì)兩組患者診斷的準(zhǔn)確率以及患者的滿意程度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 通過相關(guān)分析之后，對(duì)照組患者診斷冠狀動(dòng)脈狹窄敏感度為84.7%。特異性為83.2%。研究組患者的冠狀動(dòng)脈狹窄敏感度為93.5%，特異性為94.6%。此外研究組患者對(duì)于診斷過程以及診斷結(jié)果的滿意率為93%，高于對(duì)照組患者的82%（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)冠心病患者進(jìn)行診斷的過程中加以放射線檢查的應(yīng)用，效果明顯，相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視與應(yīng)用，為患者康復(fù)工作的進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】冠心??；診斷方法；射線檢查；臨床研究

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

冠心病是我國中老年人群中發(fā)病率較高的心血管疾病之一，其對(duì)于我國中老年人群健康的保證有著極大的影響[1]。目前在對(duì)冠心病的診斷過程中最常用的就是冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)，本文在結(jié)合我院病例臨床治療的基礎(chǔ)上對(duì)不同射線檢查診斷冠心病的效果進(jìn)行分析與探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年5月收治的冠心病患者50例作為研究對(duì)象，其中，男28例，女22例，年齡24～70歲，平均年齡45.6歲。所有患者在診治過程中除了病變部位外其余器官均可視為正常工作的狀態(tài)。本次研究進(jìn)行前均取得了所有患者以及其家屬的同意，利用隨機(jī)學(xué)上的統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將患者分為兩組，各25例。兩組患者在年齡、性別以及其他與本次研究無關(guān)因素的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影方法，研究組患者采用的是放射線檢查方法。在對(duì)患者進(jìn)行造影診斷之前要對(duì)患者的心率進(jìn)行檢查，最佳的受檢查心率為70次/min，如果患者心率在被造影前達(dá)到了80次/min或以上，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要讓患者口服25～50 mg的倍他樂克，從而使得患者心率能夠降低到最佳受檢狀態(tài)。目前在臨床上所使用的造影劑為歐乃派克，對(duì)患者進(jìn)行造影掃描的機(jī)器是飛利浦BrillianceCTrM64層螺旋機(jī)，為了最大程度的保證掃描結(jié)果的準(zhǔn)確性，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員把掃描時(shí)間控制在12～14 s。在對(duì)患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影時(shí)所采用的方法主要為：把無菌導(dǎo)管送到患者主動(dòng)脈的根部，然后對(duì)患者的左冠動(dòng)脈進(jìn)行體位投照，所選投照的個(gè)數(shù)應(yīng)該控制在4～6個(gè)，然后在對(duì)患者的右管狀動(dòng)脈進(jìn)行2～3個(gè)體位的投射。在造影結(jié)束之后，由相關(guān)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師對(duì)于造影結(jié)果進(jìn)行分析與探討。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)的采集以及分析所使用的軟件均為SPSS 14.0，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過相關(guān)分析之后，對(duì)照組患者診斷冠狀動(dòng)脈狹窄敏感度為84.7%。特異性為83.2%。研究組患者的冠狀動(dòng)脈狹窄敏感度為93.5%，特異性為94.6%。此外研究組患者對(duì)于診斷過程以及診斷結(jié)果的滿意率為93%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的82%（P<0.05）。兩組患者在診斷過程中均未出現(xiàn)過敏以及呼吸困難等現(xiàn)象，在診斷過程中所得到的造影的顯影結(jié)果均為良好。

3 討 論

冠心病是目前我國中老年人群中病發(fā)率相對(duì)來說比較高的疾病之一，其對(duì)于我國中老年人群健康的保證有著極大的影響[2]。臨床上對(duì)冠心病最有效的診斷方法就是對(duì)患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，但是常規(guī)的冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)并不能夠滿足于現(xiàn)代醫(yī)療的要求，其存在創(chuàng)傷大，診斷精確率低等缺點(diǎn)，這對(duì)于患者冠心病的進(jìn)一步治療的開展造成了極大的阻礙。和常規(guī)造影方式相比，放射線檢查更具有優(yōu)勢(shì)，其在診斷過程中能夠?qū)崿F(xiàn)無創(chuàng)造影，并且在造影過程中能夠把患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率降到最低，這對(duì)于患者自身康復(fù)與治療的活動(dòng)的開展都有著極為重要的意義[3]。

除了上述優(yōu)點(diǎn)以外，放射線檢查的效果也比較突出，當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行放射線檢查時(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患者斑塊鈣化程度的判斷，通過造影技術(shù)的應(yīng)用，相關(guān)人員能夠?qū)Σ∽兠芏冗M(jìn)行分析，這樣一來除了冠脈造影被發(fā)現(xiàn)外，還可以辨別出軟斑塊，這是普通冠狀動(dòng)脈造影所不能夠做到的[4]。軟斑塊的發(fā)現(xiàn)更有益于醫(yī)護(hù)人員對(duì)于病變?cè)虻姆治觯@對(duì)于針對(duì)性治療活動(dòng)的進(jìn)行有著決定性意義。另外和常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)相比，放射線檢查在檢查時(shí)間上更加短，其對(duì)于患者所造成的輻射程度也較少，這能夠最大程度的降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)。除此之外，放射線檢查還能夠明確的表示出冠狀動(dòng)脈血流的狀態(tài)，這對(duì)于診斷準(zhǔn)確性的提升至關(guān)重要[5]。

綜上所述，在對(duì)冠心病患者進(jìn)行診斷過程中加以放射線檢查技術(shù)的應(yīng)用不僅能夠提高診斷的準(zhǔn)確率，也能夠極大程度的降低患者痛苦，這對(duì)于患者治療的展開有著極為重要的意義。因此相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的了解與應(yīng)用，為冠心病患者的康復(fù)創(chuàng)造條件。

參考文獻(xiàn)

[1] 龔 勇.64排CT冠狀動(dòng)脈成像的臨床應(yīng)用現(xiàn)況[J].中國心臟病學(xué)雜志，2015，13（6）：416.

[2] 呂 濱.多排螺旋CT心臟冠狀動(dòng)脈成像的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)刊，2014，41（2）：6-9.

[3] 楊云輝.64層螺旋CT診斷復(fù)雜先天性心臟病及與超聲心動(dòng)圖和手術(shù)對(duì)照[J].臨床放射學(xué)雜志2014，26（10）：993-996.

[4] 江 杰.多層螺旋CT血管成像中冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)充盈缺損的初步探[J].放射學(xué)實(shí)踐2014，22（06）：544-557

[5] 吳康敏，等.冠狀動(dòng)脈多層螺旋CT檢查技術(shù)及價(jià)值初步探討[J].臨床放射學(xué)雜志，2014，22（5）：373-6.

本文編輯：徐 陌