崔　翊

071000　河北省 保定市第一中心醫(yī)院

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疼痛控制護(hù)理對創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響分析

崔翊

071000河北省 保定市第一中心醫(yī)院

目的探究疼痛控制護(hù)理對創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響。方法研究對象為我院接收的92例創(chuàng)傷性骨折患者，按隨機(jī)分配原則將其分為對照組(46例)與觀察組(46例)。給予對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組則使用疼痛控制護(hù)理，比較分析兩組患者的疼痛情況、骨折愈合時間。結(jié)果觀察組的疼痛程度輕于對照組，骨折愈合時間也少于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論疼痛控制護(hù)理可有效緩解創(chuàng)傷性骨折患者的疼痛情況，縮短骨折部位的愈合時間，對其術(shù)后康復(fù)具有積極意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

疼痛控制護(hù)理；創(chuàng)傷性骨折患者；術(shù)后康復(fù)

墜落、交通或者塌方等事故往往會使人體發(fā)生創(chuàng)傷性骨折，手術(shù)是治療該疾病的主要方法，疼痛是患者術(shù)后最主要的反應(yīng)的之一。疼痛會升高血壓、增快心率，令患者的咳嗽、呼吸等功能延遲，甚至?xí)π睦懋a(chǎn)生負(fù)面影響，使術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率增加，不利于其身體的康復(fù)[1]。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對創(chuàng)傷性骨折患者的術(shù)后護(hù)理給予重視，根據(jù)其實(shí)際情況為其提供科學(xué)、合理的護(hù)理服務(wù)，從而緩解疼痛，令骨折部位盡快愈合。本文對創(chuàng)傷性骨折患者實(shí)施疼痛控制護(hù)理，對其術(shù)后康復(fù)產(chǎn)生了積極影響，現(xiàn)做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為我院在2013年10月至2014年10月期間收治的92例創(chuàng)傷性骨折患者，按照隨機(jī)分配原則將其分為對照組與觀察組，各46例。對照組中有19例女性，27例男性；年齡為18～68歲，平均年齡36.48±3.51歲；其中，有25例為交通傷，11例高處墜傷，10例摔傷。觀察組中有18例女性，28例男性；年齡為18～67歲，平均年齡36.17±3.23歲；其中，有26例為交通傷，10例高處墜傷，10例摔傷。兩組患者的一般資料無顯著差異，P>0.05，可進(jìn)行組間比較。

1.2 護(hù)理方法 給予對照組常規(guī)護(hù)理，即將術(shù)后需要注意的問題對患者進(jìn)行講解，對其所產(chǎn)生的并發(fā)癥采取針對性的處理措施。給予觀察組疼痛控制護(hù)理，具體方法如下(1)成立專業(yè)護(hù)理小組：選擇具有扎實(shí)理論知識和對相關(guān)業(yè)務(wù)操作較為熟練的護(hù)理人員組成護(hù)理小組，運(yùn)用語言評估法綜合性地評估患者術(shù)后的疼痛程度。手術(shù)史、健康史、伴隨癥狀等是評估的主要內(nèi)容，然后再根據(jù)評估內(nèi)容對疼痛因素進(jìn)行分析，為患者制定具有個性化的護(hù)理方案。(2)疼痛護(hù)理：若患者的疼痛是因?yàn)槭喙潭ㄋ删o度、外固定架安置點(diǎn)等因素所引起的，護(hù)理人員應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對石膏或固定架進(jìn)行重新放置，令患者的舒適度提高；若疼痛是由不恰當(dāng)?shù)捏w位所引起的，護(hù)理人員應(yīng)將正確的體位方式和制動方法告知患者；若疼痛是由切口創(chuàng)面或者神經(jīng)血管損傷而引起的，護(hù)理人員可使用冰袋對患者手術(shù)創(chuàng)面周圍的皮膚進(jìn)行冷敷，或者采取按摩的方法，避開手術(shù)切口對患者的肢體進(jìn)行按摩，以使其局部血液循環(huán)獲得良好改善。(3)日常護(hù)理：每兩天就對患者的疼痛進(jìn)行評估，并根據(jù)其病情的變化情況及時地調(diào)整護(hù)理方案。對患者的飲食、作息等給予干預(yù)，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持病房的干凈整潔，使患者能夠在一個舒適的環(huán)境中接受治療。

1.3 觀察指標(biāo) 術(shù)后護(hù)理人員采用視覺模擬評分對所有患者的疼痛程度進(jìn)行評價，最低分為0分，最高分為10分，評分越高，說明疼痛程度越嚴(yán)重。另外，還要對患者骨折部位的愈合時間進(jìn)行觀察與記錄。

2 結(jié)果

觀察組的疼痛評分低于對照組，骨折部分的愈合時間少于對照組，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1

表1 兩組患者的疼痛評分和骨折愈合時間比較±s)

3 討論

創(chuàng)傷性骨折患者在術(shù)后需要一段較為漫長的時間才能恢復(fù)健康，在恢復(fù)過程中患肢功能障礙和疼痛等癥狀常常會對其術(shù)后康復(fù)造成負(fù)面影響[3]。這會使患者的心理負(fù)擔(dān)增加，從而降低生活質(zhì)量，因此，對其實(shí)施合理、有效的護(hù)理干預(yù)是非常有必要的。疼痛控制護(hù)理就是護(hù)理人員根據(jù)患者術(shù)后不同程度的疼痛情況，結(jié)合疼痛因素等為其提供的一套具有針對性的護(hù)理方法。多項(xiàng)研究表明，疼痛控制護(hù)理不僅能緩解創(chuàng)傷性骨折患者的疼痛癥狀，促進(jìn)骨折部位的愈合，令其住院時間減少，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，使其身體康復(fù)的速度加快[4-5]。

本文的研究結(jié)果顯示，經(jīng)過護(hù)理，對照組患者的疼痛評分高于觀察組，骨折部位的愈合時間多于觀察組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)?？梢姡瑢?chuàng)傷性骨折患者實(shí)施疼痛控制護(hù)理可使其疼痛得到緩解，令骨折部位的愈合時間減少，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]曹光巖.疼痛控制護(hù)理對創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15(36)：250.

[2]譚淑清.疼痛控制護(hù)理對創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36(21)：3261-3262.

[3]趙艷梅.分析探討疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10(06)：237-238.

[4]胡明慧.疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2014，1(09)：1613-1616.

[5]陳銳.疼痛控制護(hù)理在促進(jìn)創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)中的效果分析[J].中外醫(yī)療，2015，7(15)：126-128.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.05.040

2095—9559(2016)04—2513—01

2015-10-30