張牛麗

（遼寧省北票市職業(yè)病防治院，遼寧 北票 122100）

西藥安博諾與安博維治療原發(fā)性中度高血壓的療效與安全性對(duì)比評(píng)價(jià)

張牛麗

（遼寧省北票市職業(yè)病防治院，遼寧 北票 122100）

目的 對(duì)比分析西藥安博諾與安博維對(duì)治療原發(fā)性中度高血壓的療效及安全性。方法 從2012年1月至2013年1月在我院接受治療的原發(fā)性中度高血壓患者中選取120例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)平分為安博諾組和安博維組各60例，安博諾組每日給予安博諾治療，安博維組每日給予安博維治療，連續(xù)治療12周。比較分析兩組患者的心率，血壓變化情況。結(jié)果 經(jīng)過12周連續(xù)治療后，兩組患者心率、血壓都有明顯改善，差異顯著（P＜0.05）；通過對(duì)比分析兩組患者兩種指標(biāo)的變化發(fā)現(xiàn)，安博諾組心率及血壓改善較安博維組更為明顯，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 安博諾治療原發(fā)性中度高血壓效果優(yōu)于安博維。

安博維；安博諾；原發(fā)性中度高血壓；療效

隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活越來越富裕，飲食習(xí)慣發(fā)生改變，高血壓患者的數(shù)量逐漸增加。選擇一種有效的藥物治療高血壓非常關(guān)鍵，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑因治療高血壓療效高，不良反應(yīng)小而得到廣泛應(yīng)用。本文就安博諾和安博維對(duì)治療高血壓的療效及安全性進(jìn)行比較分析。報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：從2012年1月至2013年1月在我院接受治療的原發(fā)性中度高血壓患者中選取120例為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)平分為安博諾組安博維組，每組各60例。安博諾組男性患者37例，年齡55～60歲，平均年齡（57.5±0.5）歲；女性患者23例，年齡50～56歲，平均年齡（53±0.6）歲。安博維組男性患者30例，年齡56～60歲，平均年齡（58±0.5）歲；女性患者30例，年齡51～56歲，平均年齡（53.5±0.5）歲，兩組患者的性別、年齡等臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法：患者在停藥1周后進(jìn)入治療，安博諾組起初給予患者安博諾（Sanoli Pharma Brisro-Myers Squibb SNC，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字J20130041+H20130007）150 mg/12.5 mg［1］每日，每日1次，用藥時(shí)間為早飯前半小時(shí)7：00～7：20，若效果并不明顯［2］，2周后增加半片的劑量，每日用藥1次，連續(xù)用藥12周。安博維組起初給予安博維（杭州賽諾菲安萬特民生制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20040494）150 mg每日，每日1次，用藥時(shí)間為早飯前半小時(shí)7：00～7：20，若效果不明顯，兩周后增加半片劑量，每日用藥1次，連續(xù)用藥12周。

1.3觀察指標(biāo)：治療期間每組患者，每日早上9：30～10：00要對(duì)患者進(jìn)行血壓測(cè)量，測(cè)量要做到精確。在測(cè)量前患者需靜坐10 min，用臺(tái)式水銀柱血壓計(jì)量取患者右上臂舒張壓和收縮壓，連續(xù)測(cè)量3次，每次間隔時(shí)間2 min，取3次平均值。密切觀察患者有無嗜睡，頭暈，惡心等不良反應(yīng)，若出現(xiàn)類似狀況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性治療。

1.4療效判定：①顯著：血壓下降≥10 mm Hg并降至正常者。②有效：血壓下降＜10 mm Hg并降至正常。③無效：未見起色者［3］。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 15.0處理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者的血壓及心率變化對(duì)比：見表1。兩組患者的收縮壓、舒張壓、心率較治療前相比都有一定程度的下降，隨著治療時(shí)間的增加，保持較平穩(wěn)下降水平。安博諾組與安博維組相比血壓與心率下降效果更為顯著，P＜0.05差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者治療效果比較：見表2。安博諾組治療效果為88.0%，安博維組治療效果為71.6%，P＜0.05差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2　兩組患者治療效果對(duì)比（n/%）

3　討 論

高血壓病是一種常見的心腦血管疾病，對(duì)心力衰竭，腎病，腦卒等疾病有較高威脅。隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活越來越富裕，飲食習(xí)慣發(fā)生改變，原發(fā)性高血壓病發(fā)病年齡呈逐漸下降的趨勢(shì)。因此得到臨床上的高度關(guān)注，目前，治療高血壓病主要依靠長期服用降壓藥物，但是有很多藥物卻未必能達(dá)到降壓的效果。

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是一種新型的降壓藥物，它具有不良反應(yīng)少，療效高的特點(diǎn)。安博諾為厄貝沙坦和氫氯噻嗪復(fù)方藥，氫氯噻嗪是一種利尿藥物，它是通過排鈉減少細(xì)胞外液容量，降低外周血管阻力，降壓起效平穩(wěn)緩慢，持續(xù)時(shí)間長作用持久，適用輕中度高血壓。安博維是厄貝沙坦［4］，其為一種有效的選擇性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。HOT研究發(fā)現(xiàn)血壓138/83 mm Hg以下的概率最低，但血壓下降到此值也是安全的。周明林的研究表明，纈沙坦治療高血壓與厄貝沙坦聯(lián)合氫氯嗪噻相比，后者更為有效［5］。

表1　安博諾組與安博維組血壓、心率變化情況（）

表1　安博諾組與安博維組血壓、心率變化情況（）

組別　例數(shù)　　治療前　治療1周　治療2周　治療4周　治療8周　治療12周安博諾組　60　收縮壓　149.3±11.2　147.8±12.1　139.6±10.2　136.5±11.5　133.8±9.6　130.9±7.1舒張壓　94.2±7.3　90.3±4.6　88.8±6.1　86.5+5.6　85.2±3.7　80.9±3.3心率　76.4±4.0　75.5±4.3　74.0±4.3　73.2±4.1　72.7±4.3　71.2±4.6安博維組　60　收縮壓　150.6±9.2　149.8±12.3　148.8±11.8　145.9±12.2　140.2±9.9　138.1±9.2舒張壓　92.4±7.7　90.5±4.2　88.3±5.6　85.7±3.7　83.3±4.1　80.9±3.9心率　76.8±4.2　76.0±5.2　74.9±4.8　74.3±4.9　73.2±4.5　72.0±4.7

本次研究安博諾和安博維在治療原發(fā)性中度高血壓中的療效，選取我院原發(fā)性中度高血壓患者120例，將其平均分為兩組，分別為安博諾組和安博維組，通過對(duì)兩組患者連續(xù)12周的治療與觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患者的收縮壓、舒張壓、心率與治療前相比都有一定程度的下降，隨著治療時(shí)間的增加，保持較平穩(wěn)下降水平。安博諾組與安博維組相比血壓與心率下降效果更為顯著，P＜0.05差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。安博諾組治療效果為88.0%，安博維組治療效果為71.6%，P＜0.05差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。安博諾組治療原發(fā)性中度高血壓療效明顯優(yōu)于安博維組。與上述研究相符。

綜上所述，臨床治療原發(fā)性中度高血壓病，安博諾療效優(yōu)于安博維，可為原發(fā)性高血壓患者提供有效的幫助，值得廣泛推廣使用。

［1］江鳳林，楊侃，梁中書.厄貝沙坦/氫氯嗪噻復(fù)方片治療輕中度原發(fā)性高血壓的療效觀察［J］.高血壓雜志，2011，18（7）：109-110.

［2］高繼康，鄭哲嵐，鄭鳳華，等.高血壓病左室?guī)缀螛?gòu)型改變對(duì)左房壁運(yùn)動(dòng)影響的定量分析研究［A］.2012浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編［C］.2012.

［3］馬小紅，翁秀妹，汪強(qiáng)，等.高血壓病與血清一氧化氮、尿酸、糖及血脂含量關(guān)系的探討［A］.2012年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編［C］.2012.

［4］孫寧玲，荊珊，陳捷.厄貝沙坦/氫氯噻嗪復(fù)方片劑治療中國高血壓病患者的達(dá)標(biāo)率分析［J］.中華心血管病雜志，2011，11（22）：195-196.

［5］周明林.厄貝沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療老年原發(fā)性高血壓86例［［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2009，7（7）：860-861

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1671-8194（2016）26-0178-02