金可心

青少年網(wǎng)癮引起的刑事案件已經(jīng)不是個(gè)例，社會(huì)危害十分嚴(yán)重。2016年6月13日，搜狐公眾平臺(tái)新聞刊登的湖北省荊門市北門路碧綠苑小區(qū)16歲“網(wǎng)癮少年弒母”的新聞，再次震驚世人。作為教書育人、培養(yǎng)社會(huì)合格公民的高級(jí)中學(xué)，在預(yù)防、糾治青少年網(wǎng)癮的環(huán)節(jié)中具有舉足輕重的地位。但是，在現(xiàn)有的教育模式下，初、高級(jí)中學(xué)的網(wǎng)癮青少年長(zhǎng)期得不到應(yīng)有的重視，預(yù)防與糾治的理論與實(shí)踐嚴(yán)重滯后于現(xiàn)實(shí)狀況。我國(guó)青少年網(wǎng)癮問(wèn)題的形勢(shì)十分嚴(yán)峻，沉溺網(wǎng)絡(luò)造成學(xué)生精神萎靡學(xué)習(xí)成績(jī)下降的情況非常普遍，導(dǎo)致學(xué)生因精神障礙中途輟學(xué)的例子屢見(jiàn)不鮮，更令人扼腕的是上述刑事案件不時(shí)發(fā)生。針對(duì)青少年網(wǎng)癮問(wèn)題的突出現(xiàn)狀，本文力圖梳理出青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的表現(xiàn)和類型，形成原因，進(jìn)而對(duì)初、高中生的網(wǎng)癮預(yù)防和糾治提出幾點(diǎn)建議，以提高家庭、學(xué)校和社會(huì)對(duì)預(yù)防和糾治青少年網(wǎng)癮的重視。

一、青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的表現(xiàn)及類型

網(wǎng)絡(luò)成癮，簡(jiǎn)稱網(wǎng)癮，最早于20世紀(jì)90年代提出，經(jīng)過(guò)1997年和1998年美國(guó)兩屆心理學(xué)年會(huì)的討論，引起世界心理學(xué)界和病理學(xué)家的普遍關(guān)注，后來(lái)被人們慣稱為“互聯(lián)網(wǎng)成癮癥”（ IAD，Internet Addiction Disorder）或病理性互聯(lián)網(wǎng)使用（PIU，Pathology internet use）。通俗地講，網(wǎng)癮指?jìng)€(gè)體對(duì)互聯(lián)網(wǎng)媒體的反復(fù)強(qiáng)迫性使用，進(jìn)而形成依賴無(wú)法自控，以至于發(fā)展成為一種精神行為障礙。從日常表現(xiàn)看，網(wǎng)癮也可以定量為連續(xù)3個(gè)月平均每天不間斷上網(wǎng)6個(gè)小時(shí)以上，過(guò)分迷戀網(wǎng)絡(luò)，無(wú)法抵制網(wǎng)絡(luò)各種誘惑的濫用網(wǎng)絡(luò)行為。

1998年金伯利·楊（Kimberly young）給出的網(wǎng)癮診斷調(diào)查表可以作為網(wǎng)絡(luò)成癮的具體表現(xiàn)：一是全神貫注于互聯(lián)網(wǎng)；二是為了達(dá)到滿意度，需不斷增加上網(wǎng)時(shí)間；三是實(shí)際上網(wǎng)時(shí)間遠(yuǎn)大于預(yù)期上網(wǎng)時(shí)間；四是設(shè)法控制、減少或停止上網(wǎng)的努力不斷失??；五是一旦減少或停止上網(wǎng)，就會(huì)變得不安、煩躁或易怒；六是因?yàn)樯暇W(wǎng)，不惜犧牲友誼，丟掉工作或?qū)W業(yè)，為了上網(wǎng)，向親人、老師或朋友撒謊；七是用上網(wǎng)來(lái)減緩煩躁不安的心情或逃避問(wèn)題。

網(wǎng)癮的后果可導(dǎo)致個(gè)體性格內(nèi)向、自卑，與家人對(duì)抗及其他精神心理問(wèn)題，部分患者還會(huì)導(dǎo)致社交恐懼癥等。網(wǎng)癮對(duì)青少年的惡劣影響體現(xiàn)在兩個(gè)方面：首先，它嚴(yán)重影響了青少年的正常學(xué)習(xí)和生活， 造成青少年學(xué)習(xí)效率低下和學(xué)習(xí)能力下降，干擾了青少年正常的人際交往能力的形成與發(fā)展，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致心理變態(tài)或扭曲。其次，在生理上，由于上網(wǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，大腦神經(jīng)中樞長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)處于高度興奮狀態(tài)， 會(huì)引起腎上腺素水平異常增高， 交感神經(jīng)過(guò)度興奮，血壓升高，植物神經(jīng)功能紊亂。

美國(guó)學(xué)者Davis最早把網(wǎng)癮劃分為兩類，即特殊性網(wǎng)癮和一般性網(wǎng)癮。青少年網(wǎng)癮癥狀的程度與網(wǎng)癮的類型密切相關(guān)。較之一般性網(wǎng)癮，特殊性網(wǎng)癮的青少年患者往往在網(wǎng)上花費(fèi)的時(shí)間更長(zhǎng)、沉溺得更深，對(duì)青少年心理、生理的危害更大。我國(guó)有學(xué)者將特殊性網(wǎng)癮進(jìn)一步細(xì)分為：網(wǎng)絡(luò)信息成癮、網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)交往成癮、網(wǎng)絡(luò)色情成癮和網(wǎng)絡(luò)交易成癮。中南大學(xué)教授劉新庚認(rèn)為，與這些網(wǎng)癮類型對(duì)應(yīng)的是青少年相應(yīng)的心理需求。依據(jù)以上特殊性網(wǎng)癮類型，劉新庚將青少年的網(wǎng)絡(luò)心理需求分為：網(wǎng)絡(luò)求知心理需求、網(wǎng)絡(luò)娛樂(lè)心理需求、網(wǎng)絡(luò)交際心理需求和網(wǎng)絡(luò)性心理需求。有數(shù)據(jù)表明：在我國(guó)網(wǎng)癮患者中，游戲成癮和網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮占到80%以上，這一數(shù)據(jù)折射了娛樂(lè)和交際需求在青少年成長(zhǎng)過(guò)程中所占的權(quán)重，是我們探析網(wǎng)癮原因、預(yù)防青少年網(wǎng)癮的一個(gè)重要參考指標(biāo)。概而言之，對(duì)特殊性網(wǎng)癮的深入研究，將會(huì)為有針對(duì)性地治療青少年網(wǎng)癮提供極具價(jià)值的途徑。

二、青少年網(wǎng)癮的原因分析

（一）社會(huì)原因

過(guò)度或病態(tài)地使用網(wǎng)絡(luò)常常源于交際困難，比如性格內(nèi)向或社交上存在問(wèn)題。在現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景下不能進(jìn)行良好交流，是部分學(xué)生初用網(wǎng)絡(luò)的重要原因。眾所周知，在線交流更加容易也更加安全，一個(gè)交際技巧天資拙劣的學(xué)生在面對(duì)面交流時(shí)常常缺乏自信，感覺(jué)孤立，或常常遇到諸如團(tuán)隊(duì)合作、團(tuán)隊(duì)發(fā)言障礙等問(wèn)題，虛擬的方式同他人交流可以有效避免直接接觸時(shí)的焦慮感。研究表明，孤獨(dú)與網(wǎng)癮的形成密切相關(guān)，是網(wǎng)癮形成的一個(gè)重要因素，最易使人上癮的應(yīng)用有聊天、網(wǎng)上互動(dòng)游戲、即時(shí)通信等程序。所有這些都表明網(wǎng)癮的形成受到社會(huì)因素的影響。網(wǎng)癮的另一個(gè)重要社會(huì)因素是網(wǎng)上愛(ài)情，網(wǎng)上愛(ài)情開始于在線接觸，主要通過(guò)聊天平臺(tái)、Email或即時(shí)通訊維系和展開，這種關(guān)系再一次展示了孤獨(dú)和人際交往問(wèn)題在網(wǎng)癮形成中占有的權(quán)重。

（二）心理原因

根植于心理原因的網(wǎng)癮青少年可以分為兩類：一是先前具有抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥或物品濫用等疾病的人群，加上一些新的網(wǎng)癮癥狀，我們稱之為雙重互聯(lián)網(wǎng)成癮；二是指最新的網(wǎng)絡(luò)成癮者，先前沒(méi)有精神疾病或精神成癮史，我們稱之為新互聯(lián)網(wǎng)成癮。前一種網(wǎng)癮患有的疾病加重了網(wǎng)絡(luò)成癮，而后一種網(wǎng)癮主要表現(xiàn)在患者的在線活動(dòng)和網(wǎng)絡(luò)關(guān)系上。雙重互聯(lián)網(wǎng)成癮患者認(rèn)為，例如，承受焦慮的性沖動(dòng)網(wǎng)癮患者，他們把網(wǎng)絡(luò)當(dāng)作釋放和減輕壓抑的工具。但是，事實(shí)剛好相反，頻繁地增加上網(wǎng)時(shí)間恰恰有可能加重他們已有的壓抑。新的互聯(lián)網(wǎng)成癮患者只對(duì)在線建立的某項(xiàng)應(yīng)用上癮，例如，對(duì)聊天上癮的人對(duì)各種聊天平臺(tái)上癮，購(gòu)物上癮的人不停盯著在線的各種商品，不知停歇，一個(gè)沉溺于游戲的青少年可以24小時(shí)不停地在線玩游戲等。

（三）生物性原因

我們看到，社會(huì)原因和心理原因都和科技進(jìn)步、社會(huì)發(fā)展有關(guān)，但很少有人注意到生物性因素同青少年網(wǎng)癮的關(guān)系。通過(guò)功能磁共振圖片（fMRI），我們了解到成癮與不成癮患者大腦里的小腦、腦干和右?guī)钅X回等之間的區(qū)別，左額下回、左楔前葉、右端腦、右枕中回等腦器官都參與了網(wǎng)癮的形成。伴隨對(duì)fMRI的研究，我們通過(guò)電子圖像發(fā)現(xiàn)，與正常的群體相比，那些被鑒定為網(wǎng)絡(luò)成癮的患者對(duì)游戲程序有較低的腦掃描活動(dòng)，這對(duì)N2電位和P3振幅產(chǎn)生了不同效果，以至于他們必須接下來(lái)要進(jìn)行更多的認(rèn)知努力方能完成抑制任務(wù)。使用像素形態(tài)分析法對(duì)大腦灰質(zhì)密度的研究還證明，與健康人相比，網(wǎng)癮青少年在左前帶狀皮層、左后帶狀皮層、左腦島和左側(cè)舌回有更低的大腦灰質(zhì)密度。

三、糾治建議

青少年網(wǎng)癮的治療包括各種干預(yù)手段、行為校治以及與網(wǎng)癮共存的基本心理問(wèn)題所需的綜合心理學(xué)理論，例如社交恐懼病、情緒障礙、學(xué)習(xí)倦怠等。為了幫助青少年網(wǎng)癮患者放棄對(duì)有害軟件和網(wǎng)站的使用，恢復(fù)性干預(yù)需采用結(jié)構(gòu)性、可量化的系統(tǒng)手段，最常用的方法是動(dòng)機(jī)性約談法（Motivational Interviewing）、認(rèn)知行為療法（Cognitive-Behavioral Therapy）和住院治療法。

（一）動(dòng)機(jī)性約談法

側(cè)重以一種建設(shè)性的態(tài)度面對(duì)患者，使用一些諸如失去友誼、影響學(xué)業(yè)或激發(fā)人生目標(biāo)等常見(jiàn)問(wèn)題來(lái)誘發(fā)患者做出改變。青少年網(wǎng)癮患者一般能夠認(rèn)識(shí)過(guò)度上網(wǎng)的危害，但他們又懷有害怕失去網(wǎng)絡(luò)的矛盾心理，他們害怕不能隨時(shí)在線與朋友聊天、不能盡情地進(jìn)行網(wǎng)上活動(dòng)等等，動(dòng)機(jī)性約談法就是要幫助患者克服這種矛盾。動(dòng)機(jī)性約談法是平和式的而非挑釁性、沖突和爭(zhēng)論型的療法，從這個(gè)角度講它是被動(dòng)性的，一般來(lái)說(shuō)其進(jìn)度相當(dāng)緩慢。使用這種療法不僅可以探察出青少年網(wǎng)癮患者的上網(wǎng)長(zhǎng)短、上網(wǎng)心理和行為結(jié)果，也可以為即將采用的治療方案做進(jìn)一步評(píng)詁。動(dòng)機(jī)性約談法經(jīng)常包含如下一些問(wèn)題，例如，你每周上網(wǎng)多久？上網(wǎng)時(shí)你常使用哪些軟件？你最喜歡網(wǎng)上哪些東西？最不喜歡哪些東西？網(wǎng)絡(luò)對(duì)你有哪些影響？有人說(shuō)過(guò)你上網(wǎng)時(shí)間太長(zhǎng)嗎？等等。動(dòng)機(jī)性約談法的目的就是要幫助網(wǎng)癮青少年徹底認(rèn)清過(guò)度使用網(wǎng)絡(luò)的惡劣后果。

（二）認(rèn)知行為法

認(rèn)知行為法包括三個(gè)步驟：即控制互聯(lián)網(wǎng)使用的行為調(diào)節(jié)、糾正認(rèn)知扭曲的認(rèn)知重構(gòu)以及降低與網(wǎng)癮有關(guān)的伴生危害。由于當(dāng)今社會(huì)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)及其技術(shù)的依賴，計(jì)算機(jī)已經(jīng)成為我們?nèi)粘Ｉ畹囊徊糠?，因此，生活、學(xué)習(xí)和工作中杜絕網(wǎng)絡(luò)是不切實(shí)際的。這種方式側(cè)重于從改變“認(rèn)識(shí)—行為”角度治療網(wǎng)癮。首先，我們要區(qū)分計(jì)算機(jī)行為和非計(jì)算機(jī)行為，前者指合理目的的計(jì)算機(jī)受控性使用，后者指因日益關(guān)注網(wǎng)絡(luò)而不能正常管理自己日常事務(wù)的成癮使用（具體表現(xiàn)為花費(fèi)更少的時(shí)間在日常事務(wù)中，忽略朋友、忽視學(xué)習(xí)和正常的團(tuán)體活動(dòng)等）。網(wǎng)癮青少年通?；ㄙM(fèi)巨量的時(shí)間在網(wǎng)絡(luò)游戲、網(wǎng)絡(luò)聊天或賭博上，管理上網(wǎng)時(shí)間是認(rèn)知行為療法的核心。其次，認(rèn)識(shí)過(guò)度在線時(shí)間，調(diào)節(jié)行為模式。網(wǎng)癮青少年由于十分注重在現(xiàn)實(shí)中的自尊，易于形成網(wǎng)絡(luò)上的極端尊嚴(yán)感。例如，沉溺于游戲的青少年能夠在網(wǎng)上達(dá)到現(xiàn)實(shí)中無(wú)法達(dá)到的成功感，網(wǎng)絡(luò)中的匿名性可以讓青少年隱藏許多現(xiàn)實(shí)中的不足，從而贏得更多網(wǎng)民或異性的關(guān)注。認(rèn)知行為法就是要粉碎這種思維模式，將這種感覺(jué)放在更微觀的分析下，使其認(rèn)清并避免這種思維模式。最后，認(rèn)知行為法要解決與強(qiáng)迫性使用網(wǎng)絡(luò)相伴生的其他問(wèn)題，防止網(wǎng)癮的復(fù)發(fā)。人們常常錯(cuò)誤地認(rèn)為，克制了上網(wǎng)時(shí)間就等于治愈了網(wǎng)癮，實(shí)際上，網(wǎng)癮的治愈并非僅僅指控制住上網(wǎng)時(shí)間，我們必須對(duì)構(gòu)成網(wǎng)癮的潛在因素適時(shí)關(guān)注，尤其是要延長(zhǎng)對(duì)不上網(wǎng)期間患者情緒和心理狀態(tài)的關(guān)注。

（三）住院治療法

自2000年以后，我國(guó)加大了對(duì)青少年互聯(lián)網(wǎng)成癮防治的研究，部分醫(yī)院也對(duì)治療青少年網(wǎng)癮進(jìn)行了一些臨床治療嘗試，取得了非常寶貴的經(jīng)驗(yàn)。但是，我們也要看到，在青少年網(wǎng)癮住院治療這一領(lǐng)域的研究與實(shí)踐仍需加強(qiáng)。我國(guó)極需在青少年網(wǎng)癮的住院治療上規(guī)范程序，從生理與心理層面上樹立科學(xué)與人本兩大理念，杜絕虐待、監(jiān)禁等殘暴行為，防止以絕對(duì)權(quán)威的方式進(jìn)行洗腦和以此為借口的種種牟利行為。

當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)仍在迅速發(fā)展，青少年上網(wǎng)的年齡也越來(lái)越低齡化。對(duì)于青少年網(wǎng)癮的形成機(jī)理與危害還需要密切關(guān)注和進(jìn)一步研究。青少年網(wǎng)絡(luò)成癮理應(yīng)成為政府、家庭、學(xué)校、社會(huì)等多方攜手共克的一項(xiàng)重大而緊迫的問(wèn)題。

（作者單位：鄭州一中）