王學(xué)梅　任珊珊

摘要：面對(duì)我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的不斷完善，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度也更加標(biāo)準(zhǔn)化和嚴(yán)謹(jǐn)，其中作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中薄弱環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)分析也得到了一定的重視。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，也是促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度不斷發(fā)展的重要內(nèi)容，研究醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的誤區(qū)及缺陷將會(huì)對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息質(zhì)量起到促進(jìn)作用。本文首先分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理分析中存在的誤區(qū)，接著說(shuō)明了醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中存在的缺陷和改進(jìn)措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)分析；誤區(qū)；缺陷

中圖分類號(hào)：R197.32 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）024-000-01

前言

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職能中不可或缺的一環(huán)，不僅對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的過(guò)程進(jìn)行分析，而且為醫(yī)院制定將來(lái)的財(cái)務(wù)計(jì)劃提供依據(jù)，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中有著重要作用。當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析存在誤區(qū)，加之我國(guó)相關(guān)部門對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的要求也不完善，因此財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容、方法、結(jié)果等都存在缺陷，因此研究醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的誤區(qū)及缺陷勢(shì)在必行。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中存在的誤區(qū)

醫(yī)院在財(cái)務(wù)分析中存在的一些誤區(qū)，不僅影響著醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性，而且影響著醫(yī)院整體經(jīng)營(yíng)狀況效果的評(píng)價(jià)分析。

（一）輕視財(cái)務(wù)分析

當(dāng)前有的醫(yī)院認(rèn)為財(cái)務(wù)分析對(duì)企業(yè)有用，效果更大，而對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，其作用無(wú)足輕重。但是財(cái)務(wù)分析根據(jù)當(dāng)期會(huì)計(jì)核算、報(bào)表資料等，使用特定的分析方法和技術(shù)，分析評(píng)價(jià)醫(yī)院財(cái)政資金的運(yùn)作狀況、醫(yī)院盈利能力、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、增長(zhǎng)能力、現(xiàn)金流量等報(bào)表當(dāng)期經(jīng)濟(jì)情況，預(yù)測(cè)宏觀的政策環(huán)境、醫(yī)院將來(lái)的發(fā)展方向等。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析有著給醫(yī)院管理者提供可靠的信息和依據(jù)進(jìn)行決策的作用，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中有著承上啟下的作用。財(cái)務(wù)分析對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)有著整體總結(jié)和評(píng)價(jià)，為醫(yī)院進(jìn)行決策提供有利保障。如果評(píng)價(jià)總結(jié)指標(biāo)單一，那么分析就具有一定的片面性，因此不能輕視財(cái)務(wù)分析。

（二）財(cái)務(wù)分析的范圍較小

當(dāng)前有的醫(yī)院用單一的報(bào)表來(lái)代替財(cái)務(wù)分析，這是錯(cuò)誤行為。報(bào)表以固有的模式把醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況中財(cái)務(wù)部分信息呈現(xiàn)出來(lái)，但對(duì)醫(yī)院狀況的反應(yīng)不全面，因?yàn)閳?bào)表分析只是財(cái)務(wù)分析的部分內(nèi)容，財(cái)務(wù)分析還包括對(duì)實(shí)踐活動(dòng)、宏觀政策環(huán)境等信息的分析，財(cái)務(wù)分析不僅是分析總結(jié)過(guò)去的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，還要預(yù)測(cè)醫(yī)院未來(lái)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、財(cái)務(wù)狀況[1]。

（三）注重結(jié)果輕視原因

財(cái)務(wù)分析通過(guò)分析各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)，來(lái)反映某段時(shí)間的經(jīng)濟(jì)成果，從這點(diǎn)來(lái)看，財(cái)務(wù)分析得出的似乎都是結(jié)果，實(shí)質(zhì)上財(cái)務(wù)分析的主要目的在于給醫(yī)院將來(lái)的決策提供可靠依據(jù)，分析出結(jié)果很重要，但是能把醫(yī)院過(guò)去、現(xiàn)在、將來(lái)的活動(dòng)全面反映出來(lái)更重要。通過(guò)財(cái)務(wù)分析，找到影響醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的原因，才能真正促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的完善，才能為醫(yī)院的下一步?jīng)Q策提供真確信息，才能增強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。

（四）注重個(gè)體輕視整體

當(dāng)前有的醫(yī)院主要是對(duì)本醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析，沒(méi)有意識(shí)到宏觀環(huán)境對(duì)本院的運(yùn)營(yíng)狀況也有著不可忽視的作用，這樣做出的財(cái)務(wù)分析定然是不客觀的。所有企事業(yè)單位都處于宏觀環(huán)境中，受到宏觀環(huán)境的影響，因此把宏觀環(huán)境的狀況考慮在內(nèi)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，才能更好的把握醫(yī)院將來(lái)發(fā)展的方向。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的缺陷和改進(jìn)措施

（一）分析方法單一

對(duì)比分析法、結(jié)構(gòu)分析法、因素分析法、權(quán)重分析法、整體分析法等是醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的幾種主要方法，有的醫(yī)院在財(cái)務(wù)分析時(shí)僅使用單一的對(duì)比分析法，把要分析的內(nèi)容和上年同期進(jìn)行比較。而真正的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析應(yīng)該是對(duì)多種分析方法的綜合運(yùn)用，例如分析醫(yī)院的收入時(shí)，可以使用因素分析法，把業(yè)務(wù)量、人均收入水平對(duì)其影響分析出來(lái)；分析醫(yī)院的支出時(shí)，可以使用結(jié)構(gòu)分析法把不同部分在總支出中所占的比例及比例發(fā)生變化的原因分析出來(lái)，進(jìn)而為降低成本提供依據(jù)。為此，醫(yī)院在財(cái)務(wù)分析中應(yīng)該綜合運(yùn)用多種分析法，促進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析作用的更好發(fā)揮。

（二）分析指標(biāo)不全面，無(wú)法與同行業(yè)對(duì)比

經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、負(fù)債比率指標(biāo)、變現(xiàn)能力比率指標(biāo)、病人費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)、運(yùn)營(yíng)能力指標(biāo)、成本指標(biāo)、醫(yī)院創(chuàng)新能力指標(biāo)是當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)分析從主要指標(biāo)[2]。然而有的醫(yī)院分析指標(biāo)不全面，無(wú)法使醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理狀況進(jìn)行全方位的了解，也無(wú)法與同行業(yè)對(duì)比，無(wú)法使醫(yī)院的更好的進(jìn)行經(jīng)營(yíng)決策。因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)應(yīng)當(dāng)全面。

（三）財(cái)務(wù)分析人員業(yè)務(wù)素質(zhì)較低

當(dāng)前有的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，財(cái)務(wù)分析時(shí)無(wú)法正確選擇分析指標(biāo)和方法，嚴(yán)重影響財(cái)務(wù)分析的質(zhì)量，為此，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)分析人員的培訓(xùn)，以此使財(cái)務(wù)分析人員提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，能夠更好的進(jìn)行財(cái)務(wù)分析。

（四）財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容難以滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理

醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債能力、財(cái)務(wù)預(yù)算分析、經(jīng)濟(jì)效益分析、營(yíng)運(yùn)能力分析、業(yè)務(wù)收入支出分析、發(fā)展能力分析是當(dāng)前財(cái)務(wù)分析主要內(nèi)容[3]，然而有的醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析時(shí)，缺乏對(duì)醫(yī)療設(shè)備投資效益的分析、缺乏對(duì)現(xiàn)金流量的分析、缺乏對(duì)財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)以及科研經(jīng)費(fèi)的分析。因此，醫(yī)院在財(cái)務(wù)分析時(shí)應(yīng)該避免對(duì)某些內(nèi)容的忽視，例如可以增加現(xiàn)金流量表，利用現(xiàn)金流量表進(jìn)行分析，來(lái)彌補(bǔ)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析內(nèi)容方面的缺陷。

（五）缺乏醫(yī)院財(cái)務(wù)危機(jī)預(yù)警分析

在當(dāng)前新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，醫(yī)院取得的一定的發(fā)展，當(dāng)缺乏醫(yī)院財(cái)務(wù)危機(jī)預(yù)警分析。為此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取一定的措施來(lái)加強(qiáng)財(cái)務(wù)危機(jī)預(yù)警分析，例如確立敏感性財(cái)務(wù)指標(biāo)，這些指標(biāo)的變化在一定程度上能夠防止財(cái)務(wù)危機(jī)的發(fā)生。

三、結(jié)語(yǔ)

加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是一個(gè)過(guò)程，不是一朝一夕的事。因此，在我國(guó)醫(yī)療體制改革的新形勢(shì)下，醫(yī)院財(cái)務(wù)分析要適應(yīng)醫(yī)療體制的新環(huán)境和醫(yī)院會(huì)計(jì)新制度，不斷完善，不斷創(chuàng)新，才能增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]況景勤.醫(yī)院財(cái)務(wù)分析誤區(qū)和缺陷分析[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2008，02：52.

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[3]周欣悅.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)口徑不一對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2014，01：58-60.