●郝俊蘭

0.2%絡(luò)合碘在新生兒紅臀護理中的療效觀察

●郝俊蘭

目的：就0.2%絡(luò)合碘在新生兒紅臀護理中的療效進行觀察。方法：選擇我院2015年11月至2016年11月的100例紅臀新生兒，全部患兒在無菌操作環(huán)境下行新生兒常規(guī)護理，基于隨機數(shù)字法將全部患者分為兩組，對照組采用甘油制劑，觀察組采用濃度為0.2% 的絡(luò)合碘作為消毒劑。結(jié)果：觀察組患兒的總有效率為100.00%，對照組患兒的總有效率為84.00%，觀察組患兒的護理效果明顯要高于對照組，兩組患兒具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：0.2%絡(luò)合碘在新生兒紅臀護理中的臨床療效較佳，安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

絡(luò)合碘；新生兒；紅臀；護理干預(yù)

新生兒由于還沒有發(fā)育成熟，嚴重缺乏抗細菌定植能力，較易出現(xiàn)紅臀現(xiàn)象，務(wù)必要在護理基礎(chǔ)上加以相應(yīng)措施，如采用甘油制劑等，但甘油制劑的效果并不等。臨床實踐證明：0.2%絡(luò)合碘在新生兒紅臀護理中的臨床療效較佳，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年11月至2016年11月所發(fā)生的100例紅臀新生兒，男62例，女38例，出生體重＞250g，均為足月兒，平均日齡(17.21±7.85 ) d，最大日齡28 d，最小日齡1日。其中，20例為重度紅臀，80例為中度紅臀?；陔S機數(shù)字法將全部患者分為兩組，分別是觀察組和對照組，每組50例，觀察組：男31例，女19例，平均日齡(17.00±6.98 ) d，最大日齡26 d，最小日齡1日，10例為重度紅臀，40例為中度紅臀；對照組：男31例，女19例，平均日齡( 17.56±7.54 ) d，最大日齡28 d，最小日齡3日，10例為重度紅臀，40例為中度紅臀。兩組的年齡、病情程度等均不存在著統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患兒在無菌操作環(huán)境下行新生兒常規(guī)護理，包括營造優(yōu)質(zhì)護理的住院環(huán)境、基本護理措施、對癥護理等，對照組采用甘油制劑，觀察組采用濃度為0.2% 的絡(luò)合碘。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者在護理干預(yù)后第3日，查看各自的臨床療效。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患兒病損處皮膚不再出現(xiàn)滲出、糜爛的現(xiàn)象，全部恢復(fù)到正常狀態(tài)；顯效：患兒病損處皮膚有一半以上不再出現(xiàn)滲出、糜爛的現(xiàn)象；有效：患兒病損處皮膚的滲出、糜爛明顯減輕，有25%以上病損皮膚愈合；無效：患兒病損處皮膚沒有得到好轉(zhuǎn)，甚至還加重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析

2 結(jié)果

由表1可以看出，觀察組患兒的總有效率為100.00%，其中，痊愈15例，顯效23例，有效2例，無效0例；對照組患兒的總有效率為84.00%，其中，痊愈7例，顯效26例，有效8例，無效9例。觀察組患兒的護理效果明顯要高于對照組，兩組患兒具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患兒護理效果比較 （%）

3 討論

新生兒紅臀是一種臨床上較為常見的皮膚損害性疾病，也被稱為“尿布皮炎”、或“尿布疹”。臨床上多認為糞便刺激、酸性尿液、不及時更換尿布等原因而導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒紅臀。新生兒紅臀還與護理不當(dāng)、新生兒抵抗力差、皮膚嬌嫩等因素有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計，大概有14.1%的新生兒會出現(xiàn)紅臀現(xiàn)象，臨床表現(xiàn)為：有邊緣清楚的紅斑出現(xiàn)在新生兒尿布與皮膚相互接觸之處，甚至還會出現(xiàn)糜爛、水皰、丘疹等現(xiàn)象。紅臀新生兒一旦合并感染，那么就較易得以治愈，甚至還有可能會出現(xiàn)全身性感染的現(xiàn)象，這樣一來，既會給新生兒帶來較多的痛苦，也會導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。

絡(luò)合碘是一種典型的不穩(wěn)定化合物，由表面活性劑與碘結(jié)合而成的；碘在表面活性劑的影響下能夠有更加穩(wěn)定的性質(zhì)，能夠有更大的水溶解度，也不會在皮膚表面沉淀。因此，在對紅臀新生兒進行消毒的過程中，既不需脫碘，也不會對新生兒皮膚造成過大的腐蝕及刺激作用。與此同時，碘能夠殺滅多種微生物（如芽孢、孢子、真菌等），還能夠在患兒病損處皮膚形成極薄的殺菌膜，這樣有利于確保該處始終保持在清潔、干爽的狀態(tài)，有利于促進病損處皮膚快速恢復(fù)到正常狀態(tài)，還可達到消炎消腫的效果。而甘油制劑為油劑，透氣性較差，若與糞便混合在一起，較易出現(xiàn)毛孔堵塞，較易導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)紅疹現(xiàn)象，且每次在新生兒便后都需要局部按摩1分鐘，給醫(yī)護人員會帶來較多的不便。本文研究結(jié)果表明：觀察組患兒的總有效率為100.00%，對照組患兒的總有效率為84.00%，觀察組患兒的護理效果明顯要高于對照組，兩組患兒具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。總之，0.2%絡(luò)合碘在新生兒紅臀護理中的臨床療效較佳，安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

（作者單位：河北省邢臺市第三醫(yī)院產(chǎn)科）

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