趙麗軍

【摘要】 目的 探索鹽酸米諾環(huán)素軟膏（派麗奧軟膏）輔助治療逆行性牙髓炎的臨床療效。方法 100例逆行性牙髓炎患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組， 各50例。兩組患者同時(shí)進(jìn)行常規(guī)的治療方法， 對(duì)照組患者在常規(guī)的治療方法上增加復(fù)方碘甘油進(jìn)行輔助治療， 觀察組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加派麗奧軟膏輔助治療。對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果 治療后， 觀察組患者的菌斑指數(shù)為（1.10±0.34）， 探診深度為（3.87±1.23）mm；對(duì)照組患者的菌斑指數(shù)為（1.64±0.68）， 探診深度為（4.58±1.42）mm， 觀察組的菌斑指數(shù)、探診深度均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 派麗奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎的臨床療效顯著， 值得臨床進(jìn)一步的推廣。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸米諾環(huán)素軟膏；逆行性牙髓炎；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.152

逆行性牙髓炎是口腔科較為常見的疾病之一， 該病是由于牙周炎而引起的牙髓組織感染， 一般的牙髓炎是由于牙齒齲壞而引起的， 且牙齒上會(huì)出現(xiàn)齲洞， 而逆行性牙髓炎的牙齒沒有齲壞， 其主要病因是由于牙齒周圍的組織發(fā)炎引起的， 在牙周組織內(nèi)有膿， 牙齦發(fā)炎紅腫等， 遇冷遇熱均會(huì)產(chǎn)生疼痛感， 且不論是在白天還是晚上都會(huì)自發(fā)疼痛， 嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1]。本文針對(duì)派麗奧軟膏輔助治療的效果作了以下研究?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年3月～2013年5月在本院就診的100例逆行性牙髓炎患者作為本次的研究對(duì)象， 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各50例。觀察組患者中男23例， 女27例；年齡18～51歲， 平均年齡（31.21±9.68）歲。對(duì)照組患者中男26例， 女24例；年齡20～48歲， 平均年齡（30.23±9.76）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組逆行性牙髓炎患者均在術(shù)前進(jìn)行常規(guī)的X線拍片檢查， 了解患者的牙槽骨根管以及根尖周的具體情況， 觀察患者的指標(biāo)并做好記錄， 并給予患者進(jìn)行牙周治療以及牙髓治療， 其具體的治療方法為：牙周治療采取齦上潔治， 齦下刮治， 根面進(jìn)行平整術(shù)。對(duì)照組患者在以上常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加復(fù)方碘甘油進(jìn)行輔助治療， 將復(fù)方碘甘油注入患者的牙周袋內(nèi)， 稍有溢出即可停止注入， 每周注入1次， 連續(xù)注入4周。觀察組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加派麗奧軟膏進(jìn)行輔助治療， 將派麗奧軟膏注入患者的牙周袋內(nèi)， 到稍有溢出即可停止注入， 每周進(jìn)行注入1次， 連續(xù)注入4周。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察對(duì)比兩組患者的菌斑指數(shù)以及探診深度。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后， 觀察組患者的菌斑指數(shù)為（1.10±0.34）， 探診深度為（3.87±1.23）mm；對(duì)照組患者的菌斑指數(shù)為（1.64±0.68）， 探診深度為（4.58±1.42）mm， 觀察組的菌斑指數(shù)、探診深度均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

逆行性牙髓炎是由于牙周袋內(nèi)部的細(xì)菌及毒素經(jīng)過根尖孔以及副根管而引發(fā)的慢性炎癥， 該治療見效最快的方法就是將牙髓腔打開， 清除腔內(nèi)的炎癥產(chǎn)物以及膿液， 使得患者的疼痛能夠及時(shí)緩解， 但該方法只適合輕度逆行性牙髓炎的患者， 重度患者需拔除患牙， 因此采取有效的治療方法能夠快速的抑制該病的發(fā)展， 免除患者拔牙的痛苦[2， 3]。

復(fù)方碘甘油具有消毒防腐作用， 常用于牙齦炎、牙間乳頭炎、冠周炎和牙周炎， 起到消炎的作用， 但由于該藥為液態(tài)， 注入牙周袋內(nèi)后的存留時(shí)間短， 限制了該藥的殺菌作用， 采用該藥治療， 雖然能夠達(dá)到一定的效果， 但其滯留時(shí)間短， 故其治療的效果不佳[4-6]。

派麗奧軟膏主要用于治療牙周炎， 可直接用于感染部位的牙周袋內(nèi)， 該藥對(duì)牙齦卟啉菌為主的一系列牙周病原菌具有強(qiáng)力的抗菌作用， 且該藥為膏狀存在， 注入至牙周袋內(nèi)后的存留時(shí)間長， 且見效快， 療效好[7， 8]。

本研究結(jié)果表明， 治療后， 觀察組患者的菌斑指數(shù)為（1.10±0.34）， 探診深度為（3.87±1.23）mm；對(duì)照組患者的菌斑指數(shù)為（1.64±0.68）， 探診深度為（4.58±1.42）mm， 觀察組的菌斑指數(shù)、探診深度均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之， 針對(duì)逆行性牙髓炎患者， 采用派麗奧軟膏治療的效果較為明顯， 傷害性小， 療效佳， 值得在臨床上的進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

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[收稿日期：2016-04-21]