●胡小榮

手術(shù)治療急性化膿性腹膜炎臨床療效分析

●胡小榮

目的：分析患有急性化膿性腹膜炎的患者在接受手術(shù)治療以后，患者疾病恢復(fù)的情況。方法：選擇我院的80例患有此病的患者作為研究對象，分為兩組來進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)，即觀察組和對照組。觀察組的40例患者在治療期間使用手術(shù)的治療方式，而對照組的患者在治療期間使用常規(guī)的用藥治療，之后對兩種方式的臨床效果進(jìn)行觀察對比。80例患者均患有此病，而且癥狀相似，均可以作為研究對象對其進(jìn)行分析。結(jié)果：對于觀察組而言，其經(jīng)過手術(shù)治療以后，患者體內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)量明顯低于治療以前，而且與對照組相比，也有明顯的改善。對于患者體內(nèi)的毒素水平進(jìn)行分析，相比治療前也大幅度地降低。同時(shí)觀察組患者體內(nèi)的毒素水平相較對照組來講，也有較為明顯的差異。對治療的有效率畸形統(tǒng)計(jì)時(shí)，觀察組為97.5%，對照組為75.0%。結(jié)論：對患有該病的患者利用手術(shù)的方式進(jìn)行治療，治療的效果明顯高于常規(guī)的治療方法，所以可用于對患者進(jìn)行臨床治療。

急性化膿性腹膜炎；手術(shù)治療；臨床療效

該病是一種在臨床上常見的疾病，因?yàn)榛颊邘砹松硇纳系恼勰ィ颊咭坏┗忌洗瞬?，短期?nèi)就會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀，因此送往醫(yī)院之后就要立即對患者進(jìn)行搶救，否則極容易威脅到患者生命。此病在發(fā)病上主要有兩類，一類是原發(fā)性，一類是繼發(fā)性，而處于急性期的患者主要是因?yàn)槠涓鼓け桓腥?，進(jìn)而加重了其病情。本次研究主要選擇了80例臨床患者進(jìn)行研究，在治療的過程中采用了常規(guī)與手術(shù)兩種治療方法，最后對其治療后的效果進(jìn)行對比。具體的報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的80例研究對象均為2016年4月至2017年4月在我院就診的患者，所有患者均患有此病，將其劃分為兩組使用兩種不同的方法進(jìn)行對比醫(yī)治，觀察組的40例患者男女?dāng)?shù)量相等，年齡范圍在18-76歲。對照組40例患者，男性22例，女性18例，年齡范圍在17-75歲。80例患者在入院前主要的癥狀表現(xiàn)為腹痛，同時(shí)還伴有惡心等情況，個(gè)別患者在就診時(shí)還出現(xiàn)了腹脹等情況。經(jīng)過我院對80例患者的病情進(jìn)行確診以后，所有的患者均患有此病，而且其他方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對對照組的患者在進(jìn)行治療時(shí)，使用常規(guī)的用藥方法，主要服用的藥物為消炎痛，一次藥量為10克，一天服用三次，持續(xù)用藥14天。

觀察組的40例患者使用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，主要分為五個(gè)步驟，一是術(shù)前的準(zhǔn)備，在對患者進(jìn)行手術(shù)治療前，不能讓患者進(jìn)食，與此同時(shí)還要對患者進(jìn)行補(bǔ)充血容量的操作，使患者體內(nèi)紊亂的電解質(zhì)充分恢復(fù)平衡，之后醫(yī)師就位，準(zhǔn)備好對患者的手術(shù)。二是在對患者進(jìn)行麻醉時(shí)，應(yīng)該使用全麻的方式，同時(shí)確認(rèn)患者的病灶，對其進(jìn)行切除，以此來清理其腹部的積液。三是如果不能確定患者的發(fā)病原因，再選擇切口時(shí)應(yīng)該選擇其右心房的正中位置，然后手術(shù)師結(jié)合患者的實(shí)際情況來對其進(jìn)行處理。四是在手術(shù)開始以后，手術(shù)師要保護(hù)其臟器，同時(shí)要將患者腹內(nèi)的積液徹底清除，必要時(shí)可以使用氯化鈉來對積液處進(jìn)行清洗，直至徹底清除干凈。五是手術(shù)結(jié)束之后，醫(yī)護(hù)人員還要對患者的恢復(fù)情況進(jìn)行觀察，并且還要安排醫(yī)護(hù)人員定期間檢查患者的腸胃功能。同時(shí)還要為患者注射營養(yǎng)，并加強(qiáng)對引流管的管理，一直到患者的腹脹狀況徹底消失，而且經(jīng)常實(shí)驗(yàn)室檢查所有炎癥已經(jīng)消失之后，再取出引流管。

1.3 觀察指標(biāo)

主要是對兩組患者在治療前后體內(nèi)的白細(xì)胞含量以及毒素的水平進(jìn)行觀察，將評判結(jié)果定為四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即痊愈、顯著、改善以及無效。痊愈即患者經(jīng)過治療以后，其所有的癥狀均以消失[1]。顯著即患者經(jīng)過治療以后，白細(xì)胞數(shù)目以及毒素水平均趨于正常。改善是經(jīng)過治療之后，患者體內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)目以及毒素水平相較之前已經(jīng)下降，而且不斷趨向于正常值。無效即患者經(jīng)過治療之后癥狀均為改變[2]。

2 結(jié)果

對患有此病的患者在治療期間使用兩種不同的方式治療，治療之后的結(jié)果對比如下：

表1 兩種方法治療后的治療效果對比：

3 討論

通過上表可以看出，患者在患此病之后，使用手術(shù)的方法對其進(jìn)行治療，可以在極大程度上提升治療的效果[3]。但是在治療之前醫(yī)護(hù)人員需要對病因進(jìn)行確診，在得出其病因之后，確定出其病灶，并對其進(jìn)行針對性的處理，即可以加快手術(shù)的效率，還可以提升在手術(shù)完成之后，患者的康復(fù)速度[4]。因此手術(shù)可以作為一種有效地治療方法進(jìn)行推廣。

4 結(jié)束語

該病作為一種起病急而且較為嚴(yán)重的一種常見病癥，所以患者一旦患上此病就需要立即予以治療。我院通過手術(shù)的方式對患者進(jìn)行治療，在極大程度上提升了治愈率，因此該方式可以被用于對此病的治療。但是醫(yī)護(hù)人員也不應(yīng)該就此止步，還應(yīng)該在未來醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中研制出更加先進(jìn)的方法，以此來推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

（作者單位：惠水縣人民醫(yī)院）

[1]楊大兵,柯長江,李安.手術(shù)治療急性化膿性腹膜炎臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(17):81-83.

[2]崔東濤,陳源.手術(shù)治療急性化膿性腹膜炎的臨床效果觀察(附66例報(bào)告)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016(1):111-112.

[3]王云峰.手術(shù)與保守治療急性化膿性腹膜炎的臨床對比分析[J].中國處方藥,2016,14(12):142-143.

[4]徐瑞華.急性化膿性腹膜炎患者的臨床手術(shù)治療分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2017,30(2):2948-2948.