●李靜

護(hù)理干預(yù)對泌尿外科術(shù)后疼痛的影響分析

●李靜

目的：探究對泌尿外科患者術(shù)后疼痛實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的影響。方法：選取我院在2015年1月～2016年1月間所收治的患有泌尿外科疾病的患者68例，平均分為實(shí)驗(yàn)組(n=34例)和對照組(n=34例)。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患者在分別護(hù)理實(shí)驗(yàn)后，護(hù)理滿意度和術(shù)后疼痛程度的變化情況。結(jié)果：經(jīng)過我院對兩組分別護(hù)理實(shí)驗(yàn)性對比，總護(hù)理滿意率分別為：實(shí)驗(yàn)組97.05%，對照組76.47%，兩組分別進(jìn)行護(hù)理后疼痛率分別為：實(shí)驗(yàn)組82.35%，對照組44.11%，兩組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05)。結(jié)論：對泌尿外科術(shù)后患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，患者疼痛程度明顯降低，提高了患者生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

護(hù)理干預(yù)；泌尿外科；術(shù)后疼痛

疼痛是人體受到創(chuàng)傷后生理上的應(yīng)激反應(yīng)，泌尿外科手術(shù)是幫助患者治療疾病從而恢復(fù)身體健康的方法[1]，但術(shù)后造成的劇烈疼痛會(huì)使患者飲食睡眠受到嚴(yán)重影響，從而降低了患者的身體恢復(fù)能力[2]。緩解患者術(shù)后疼痛，對于患者術(shù)后身體恢復(fù)十分重要，所以我院對此類問題，選取我院在2015年1月～2016年1月間所收治的患有泌尿疾病的患者68例實(shí)施針對性護(hù)理措施，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取均為2015年1月～2016年1月期間所收治的泌尿外科患者，共為68例，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各34例。排除因多種因素不能手術(shù)的患者，如：嚴(yán)重肝腎功能異常、惡性腫瘤、既往心肌梗死等患者。對照組中男24例，女10例，年齡20～55歲，平均年齡（30.58±8.23）歲。實(shí)驗(yàn)組中男22例，女12例，年齡22～60歲，平均年齡（35.18±3.23）歲，兩組患者基本資料無顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)不形成分析意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，如醫(yī)囑用藥，身體各項(xiàng)功能檢測等。

實(shí)驗(yàn)組行綜合護(hù)理干預(yù)，①安置患者在周圍環(huán)境安靜，室溫平衡同時(shí)濕度合適的病房，降低外部因素給患者帶來精神以及身體上的刺激情緒。同時(shí)多與患者交流溝通，根據(jù)每位患者的不同需求給予最大限度的滿足，以多種方式如：播放舒緩音樂以及歡樂性的電視節(jié)目來轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解患者疼痛。②術(shù)前對患者講解術(shù)后產(chǎn)生疼痛的相關(guān)說明，詳細(xì)解說術(shù)后疼痛產(chǎn)生的原因，增加患者在術(shù)后的疼痛耐受程度，同時(shí)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理術(shù)后疼痛提高培訓(xùn)。③患者術(shù)后麻醉清醒后，患者會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者傷口周圍進(jìn)行輕柔按壓，促進(jìn)患者傷口周圍血液循環(huán)速度，增加傷口恢復(fù)速度，同時(shí)叮囑患者不要進(jìn)行大幅度的肢體行動(dòng)，以防扯抻傷口引起疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

分別對兩組進(jìn)行護(hù)理后，對比兩組泌尿外科患者的總護(hù)理滿意度情況。同時(shí)對泌尿外科患者的疼痛程度的改善情況進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的68例患者所有臨床數(shù)據(jù)均行SPSS19.0軟件處理，兩組總護(hù)理滿意率用率(%)的形式表示，行x2檢驗(yàn)，兩組對比呈現(xiàn)為p＜0.05的差異性時(shí)，則判定為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果滿意率評(píng)估

對比兩組分別護(hù)理后總護(hù)理滿意率情況，其中實(shí)驗(yàn)組總護(hù)理滿意率為97.05%，對照組為76.47%，兩組間對比x2=6.2750,P＜0.05，詳見表1.

表1 兩組分別護(hù)理后的護(hù)理滿意度情況(%)

2.2 術(shù)后疼痛程度評(píng)估

對比兩組患者護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)后的疼痛情況，其中實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理干預(yù)后疼痛率為44.11%，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理后疼痛率為82.35%,兩組間對比x2=0.3487、10.6902，分別護(hù)理前差異均P＞0.05,分別護(hù)后差異均P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義，詳情如下表2所示。

表2 兩組分別護(hù)理后的術(shù)后疼痛程度情況(%)

3 討論

隨著人們生活質(zhì)量的提升，各個(gè)方面的要求也隨之提高。現(xiàn)代醫(yī)療科技不斷發(fā)展，醫(yī)護(hù)方面也需要同時(shí)進(jìn)行提升。通過此次實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，泌尿外科手術(shù)后引起患者身體疼痛原因有很多種[3]，如生理和物理性因素、局部和全身因素等，都會(huì)造成患者術(shù)后疼痛，由于患者術(shù)后劇烈疼痛會(huì)使患者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生懼怕情緒[4]，不配合醫(yī)護(hù)人員為其繼續(xù)治療，從而影響患者術(shù)后恢復(fù)情況，因此緩解患者術(shù)后疼痛對于患者身體恢復(fù)具有很大幫助，能有效的控制患者術(shù)后疼痛成為外科疾病提高護(hù)理質(zhì)量重要因素之一。

我院針對泌尿外科患者術(shù)后疼痛進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)觀察，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加護(hù)理干預(yù)后總護(hù)理滿意率為97.05%明顯優(yōu)于實(shí)施常護(hù)理的對照組總護(hù)理滿意率為76.47%，兩組進(jìn)行分別護(hù)理后疼痛率分別為：實(shí)驗(yàn)組44.11%%，對照組82.35%，結(jié)果證明對患者術(shù)后實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，能降低患者疼痛，緩解患者對疼痛的恐懼感。同杜光勤[5]實(shí)驗(yàn)結(jié)果相符合，采用護(hù)理干預(yù)的患者發(fā)生疼痛的情況明顯低于采用常規(guī)護(hù)理方式，而且對護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理方式，與常規(guī)護(hù)理相比，具有顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，對泌尿外科患者術(shù)后實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者疼痛感明顯降低，提升了患者的生活質(zhì)量，提高了患者身體恢復(fù)速度以及患者配合治療的依從性，值得臨床推廣。

[1]李萍.綜合護(hù)理干預(yù)對泌尿外科術(shù)后疼痛的臨床效果觀察[J].右江醫(yī)學(xué),2014,42(4):474-476.

[2]張潤芳,張宏,周俊林等.護(hù)理干預(yù)對泌尿外科術(shù)后疼痛的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(5):120-122.

[3]陳麗琴.護(hù)理干預(yù)對泌尿外科術(shù)后疼痛的效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(32):135-136.

[4]張娜,蔣玉梅,白曉靜等.護(hù)理干預(yù)對泌尿外科術(shù)后疼痛的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(4):162,166.

[5]杜光勤.護(hù)理干預(yù)對泌尿外科術(shù)后疼痛的效果觀察探討[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(20):222-223.

六安市中醫(yī)院）