●張穎

心理護(hù)理在乳腺癌護(hù)理中的效果探析

●張穎

目的：研究心理護(hù)理在乳腺癌護(hù)理中的臨床效果。方法：隨機(jī)選取在2015年1月至2016年12月之間于我院確診為乳腺癌的患者136例，分為兩組，實(shí)驗(yàn)組采取常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理；對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，各68例，進(jìn)行比較分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度以及SCL-90評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)患者采取心理護(hù)理可以有效的增加護(hù)理滿意度，以及使患者的不安、焦慮等不良情緒有效的降低。

心理護(hù)理；乳腺癌；臨床效果

在女性群體中比較多見(jiàn)并致命的疾病為乳腺癌，這種疾病會(huì)嚴(yán)重的干擾患者生活以及健康狀態(tài)，當(dāng)病情發(fā)展到了一定的階段，會(huì)對(duì)患者的生命造成一定的威脅，目前在臨床上對(duì)于這類疾病的治療方式還是有一

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度以及SCL-90評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.1 SCL-90評(píng)分定的局限性，通過(guò)藥膏的涂抹或者是藥物的服用都沒(méi)有太大的作用，不能將疾病進(jìn)行很好的控制，現(xiàn)階段在臨床上一般都是通過(guò)手術(shù)來(lái)對(duì)患者患處進(jìn)行切除。然而這種治療方式在完成后，會(huì)導(dǎo)致患者的乳房有所缺陷，不僅身體會(huì)受到傷害，還會(huì)給很多患者的心理造成很大的不安以及自卑，從而影響患者的正常生活以及康復(fù)，因此，一般的護(hù)理對(duì)患者的內(nèi)心不能進(jìn)行很好的安撫，必須要在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理上的護(hù)理，幫助患者早日走出不良情緒中，從而加快患者的康復(fù)速度。具體內(nèi)容如下：

表1 兩組護(hù)理前后SCL-90評(píng)分對(duì)比（±s，分)

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取在2015年1月至2016年12月之間于我院治療的136例乳腺癌患者，年齡在32-50歲，平均年齡為（42.6±4.3）歲。兩組患者的基本情況無(wú)明顯差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)兩組患者采取不一樣的護(hù)理模式，一組是對(duì)患者進(jìn)行日常生活中的一些比較常規(guī)的照看以及身體檢查等，這是對(duì)患者的基本護(hù)理，但是由于這種疾病比較特殊，也相對(duì)而言也比較嚴(yán)重，采取這種護(hù)理的話，只能對(duì)患者的身體狀態(tài)控制好，但是在改善方面還是有所不足的，因此，必須要根據(jù)患者的具體情況來(lái)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理治療，首先就要對(duì)患者的內(nèi)心進(jìn)行很好的安撫與疏導(dǎo)，這對(duì)患者病情的恢復(fù)有著重要的作用[1]。因此，另外一組就需要在上一組的基礎(chǔ)上加上治療期間的心理護(hù)理，在患者來(lái)院治療時(shí)，就要多和患者進(jìn)行交流，處理好兩者之間的關(guān)系，可以幫助患者盡快熟悉醫(yī)院周圍的環(huán)境，讓患者放下心里的防備，在熟悉的環(huán)境下，患者可以很好將不安等情緒進(jìn)行調(diào)整，并且在相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的幫助下，讓患者對(duì)于環(huán)境的不了解，對(duì)于治療的不了解等，對(duì)于這類未知帶來(lái)的不安可以進(jìn)行很好的消除，通過(guò)科學(xué)合理的方式，對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行解答，并且對(duì)患者提出的要求也要盡量的滿足，從而使患者以一種平和的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)SCL-90對(duì)兩組患者護(hù)理前后的心理學(xué)癥狀情況進(jìn)行分析，得分越多，狀態(tài)越差。對(duì)其滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，非常滿意：≥90；滿意：≥70且＜90；不滿意：＜70。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理后，不同組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料的數(shù)據(jù)用（±s)表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.2 護(hù)理滿意度

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組非常滿意：22例和38例；滿意：30例和26例；不滿意：16例和4例；總滿意度：76.47%和94.12%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.419，P＜0.05）。

3 討論

通過(guò)對(duì)上述的內(nèi)容進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，由于患者均為女性，對(duì)于自身的外觀會(huì)有一定的要求，當(dāng)知道在治療的時(shí)候會(huì)行切除術(shù)，在內(nèi)心還是會(huì)有著一定的抗拒，從而對(duì)于治療是處于一種比較抵制的情緒，在治療的時(shí)候，不能夠很好的配合，從而會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)度，由于疾病的特殊性，會(huì)給患者的帶來(lái)一定的負(fù)擔(dān)，再加上這種疾病相對(duì)而言還是比較嚴(yán)重的，死亡率相對(duì)而言還是比較高的[2]。因此，在患者可以進(jìn)行手術(shù)治療的前期，要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行很好的調(diào)整，相關(guān)的護(hù)理人員根據(jù)患者的狀態(tài)，制度一套比較合適的方式對(duì)患者進(jìn)行交談，讓患者明白自身目前是處于一個(gè)什么樣的狀態(tài)下，需要通過(guò)治療可以達(dá)到的效果，以及治療的一些流程，讓患者在心里有著大致的了解，對(duì)于治療的排斥度可以有效的減少，并且在了解了患者內(nèi)心的真實(shí)想法后，對(duì)患者所在意的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理，從而使患者的內(nèi)心不良情緒能夠消除，使患者情緒保持穩(wěn)定。

在治療結(jié)束后，相關(guān)護(hù)理人員要及時(shí)將患者的病情了解掌握，在患者麻醉藥效消失后，將其治療結(jié)果及時(shí)告知，讓患者心中的不安情緒可以有效的調(diào)整，但是，對(duì)于患者在外形上發(fā)生的變化，有很多的患者在內(nèi)心還是沒(méi)有辦法真正的接受，因此，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員可以講解一些在治療后還是生活的很幸福，以及在治療結(jié)束后很勵(lì)志的案例，幫助患者恢復(fù)信心，并指導(dǎo)患者一些科學(xué)的發(fā)泄方式，讓患者將自身的負(fù)能量得到合理的宣泄。相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要加深對(duì)患者家屬的溝通，讓患者家屬在日常生活中多給予患者關(guān)心以及支持，讓患者感覺(jué)到周圍人的鼓勵(lì)，從而能夠使患者增強(qiáng)生活下去的勇氣。綜上所述，對(duì)于患有乳腺癌的患者采取心理護(hù)理是具有非常好的臨床療效。

（作者單位：合肥市第八人民醫(yī)院普外一科）

[1]趙麗穎.循證護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者心理護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2016(5)：122-123.

[2]郭宇紅，陳錫嬌.淺談乳腺癌患者的心理護(hù)理[J].健康之路.2014(11)：180-180.