●顧偉芳 張斌

CRP、尿微量白蛋白與血脂聯(lián)合檢測對心血管疾病早期診斷的臨床價值

●顧偉芳1張斌2

目的：觀察CRP、尿微量白蛋白與血脂聯(lián)合檢測對心血管疾病早期診斷的臨床價值。方法：選取我院200例觀察對象（2014年3月17日到2016年3月17日期間），將心血管疾病患者作為觀察組，健康體檢人員則為對照組，對比2組觀察對象CRP、尿微量白蛋白與血脂水平。結果：觀察組患者CRP、mALB、TC、LDL-C均高于對照組，P＜0.05。觀察組HDL-C低于對照組，P＞0.05。結論：對心血管患者CRP、尿微量白蛋白與血脂水平進行檢測，能夠在不同程度上反映其健康水平，為臨床治療提供了可靠的依據(jù)，值得研究。

CRP；尿微量白蛋白；血脂；心血管疾病

高血壓、糖尿病、冠心病均屬于心血管疾病類型，該疾病具有較高的發(fā)病率，多發(fā)人群為老年患者，給患者的生命安全造成了嚴重的威脅[1]。近年來，隨著我國人口的不斷老齡化及生活水平的不斷發(fā)展，從而導致我國心血管疾病的發(fā)病率呈上升趨勢，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量及身心健康。因此，對于該疾病進行早期診斷對提高臨床治愈率具有重要作用[2]。本文當中，對本院2014—2017年收治的心血管疾病患者展開研究，尋求適宜的診斷方案，見正文描述。

1 資料、方法

1.1 資料

選取我院200例觀察對象，所選時間屬于2014.3.17日～～2016.3.17日期間，將這200例觀察對象進行分組，分為觀察組（心血管疾?。?、對照組（健康體檢人員），100例為一組。納入標準：①所有患者均簽署知情同意書并經(jīng)本院倫理委員會批準。②診斷標準均符合我國心血管疾病診斷標準。排除標準：排除伴有嚴重臟器及老年癡呆癥者；依從性不高及臨床資料不完整者。

觀察組——男、女性患者占比各為68、32例；年齡范圍上限值：82歲，下限值65歲，年齡平均值（73.59±1.48）歲。

對照組——男、女性占比各為69、31例；年齡范圍上限值：82歲，下限值66歲，年齡平均值（74.36±1.06）歲。

對比2組觀察對象的各項資料數(shù)據(jù)差別較小（P值大于0.05），由于其差異性不強，則2組可以實施比對研究。

1.2 方法

1.2.1 標本獲取

于清晨對患者抽取3-5ml靜脈血（空腹狀態(tài)），將此作為標本實施血清分離檢測[3]。此外，還需采集兩組觀察對象的清潔中段晨尿進行檢測，劑量為10ml，以此測定mALB含量。

1.2.2 血清CRP、TG、mALB、HDL-C、LDL-C水平的檢測

選用本院生化分析儀作為本次檢測儀器，型號及生產(chǎn)公司為上海豐匯FH400A。試劑為生物科技的試劑[4]。TG、HDL-C、LDL-C均采用過氧化酶檢測法進行測定。采用乳膠增強比濁法檢測CRP水平、采用全自動免疫分析儀檢測mALB，對mALB含量測定采用速率散射比濁法進行測定。

1.3 觀察指標

觀 察 2組 觀 察 對 象 檢 測 結 果（CRP、mALB、TG、HDL-C、LDL-C）。

1.4 統(tǒng)計學處理

用均數(shù)±標準差的形式，表示2組觀察對象CRP、mALB、TG、HDL-C、LDL-C水平，并用t值檢驗，在用SPSS20.0軟件核對后，當2組觀察對象的各指標數(shù)據(jù)有差別時，用P＜0.05表示。

2 結果

2.12 組對比檢測結果

觀察組患者 CRP（14.98±1.15）mg/L；mALB（89.69±1.44）mg/L；TC（3.49±0.15）mmol/L；LDL-C（4.36±1.51）mmol/L，均高于對照組，P＜0.05。觀察組HDL-C（1.06±0.03）mmol/L低于對照組，P＞0.05。如表1：

表1 對比2組觀察對象檢測結果

3 討論

心血管疾病的種類繁多，其中包括冠心病、高血壓、糖尿病等，嚴重危害了老年患者的身體健康及生活質(zhì)量。近年來，隨著我國人民生活水平及生活質(zhì)量的不斷升高，從而導致我國心血管疾病的發(fā)病率不斷上升，對患者的身心健康造成了嚴重的影響[5]。因此，對于該疾病進行早期診斷對臨床治療具有重要價值。

C反應蛋白為慢性疾病的標志物，對檢測心血管疾病具有重要作用[6]。而尿微量白蛋白則與動脈硬化具有密切聯(lián)系，對患者mALB進行早期診斷能夠有效預防心血管疾病的發(fā)生。除了C反應蛋白及mALB含量，血脂測定值紊亂也可作為診斷心血管疾病的診斷標準之一[7]。從本文數(shù)據(jù)可見，通過對兩組觀察對象CRP、mALB、TG、HDL-C、LDL-C進行檢測，能夠充分反映患者健康水平，由此說明，上述指標均可作為診斷心血管疾病的重要指標，為臨床提供可靠的治療依據(jù)。

通過本次研究，觀察組患者 CRP（14.98±1.15）mg/L；mALB（89.69±1.44）mg/L；TC（3.49±0.15）mmol/L；LDL-C（4.36±1.51）mmol/L，均高于對照組，P＜0.05。觀察組HDL-C（1.06±0.03）mmol/L低于對照組，P＞0.05。

綜上所述，通過診斷心血管疾病患者CRP、尿微量白蛋白與血脂水平，能夠充分反映患者病情情況，且對提高臨床治愈率具有重要作用，值得進一步推廣與探究。

（作者單位：1江南大學附屬醫(yī)院（無錫市第四人民醫(yī)院檢驗科）；2江南大學附屬醫(yī)院（無錫市第四人民醫(yī)院）)

[1]孫其桓.CRP、尿微量白蛋白與血脂聯(lián)合檢測對心血管疾病早期診斷的臨床價值[J].河北醫(yī)藥,2016,1(2):206-208.

[2]李云飛,唐未名,雍永宏等.血脂和hs-CRP水平對高尿酸血癥患者預防心血管疾病的臨床價值分析[J].海南醫(yī)學院學報,2014,20(10):1328-1330.

[3]胡敏,王繼貴,楊波等.超敏C反應蛋白與血脂聯(lián)合分析在心血管疾病中的應用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2014,13(9):95-97.

[4]陳莉,賀松,莊嚴等.超敏C反應蛋白與血脂聯(lián)合分析在心血管疾病中的應用[J].實用醫(yī)學雜志,2016,22(13):1522-1523.

[5]潘秀賢,羅林玲,李兵等.超敏C反應蛋白與血脂檢測在心腦血管疾病診斷中的應用[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2015,31(8):859-860.

[6]顧敏.CRP、尿微量清蛋白與血脂聯(lián)合檢測對心血管疾病早期診斷的價值[J].當代醫(yī)學,2013,5(28):62-63.

[7]王樂,郭風麗,李文文等.血脂中COL/LDL-C的比值與HS-CRP的測定在心血管疾病中的意義[J].中國醫(yī)藥指南,2013,10(16):405-406.

張斌