●趙云
肺癌中醫(yī)護(hù)理方案的應(yīng)用效果分析
●趙云
目的:探索肺癌中醫(yī)護(hù)理方案在臨床中的實(shí)踐效果。方法:選取我院2014年6月到2015年6月期間住院的80例肺癌患者的臨床資料,隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組,每組40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方案,觀察組采用中醫(yī)護(hù)理方案。觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果、患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度、住院時(shí)間,并加以對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者治療有效率92.50%、護(hù)理滿(mǎn)意度95.00%、住院時(shí)間(20±1)d,對(duì)照組患者治療有效率72.50%、護(hù)理滿(mǎn)意度77.50%、住院時(shí)間(24±1)d。觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:使用中醫(yī)護(hù)理方案來(lái)對(duì)肺癌患者進(jìn)行護(hù)理,能夠有效地提高護(hù)理人員的中醫(yī)辯證思維能力,從而使得其護(hù)理質(zhì)量從多個(gè)方面加以提高,值得臨床推廣與使用。
肺癌;中醫(yī)護(hù)理;應(yīng)用效果
隨著環(huán)境惡化的現(xiàn)象不斷加劇,各種疾病的發(fā)生幾率也相對(duì)提高。肺癌作為一種與空氣質(zhì)量息息相關(guān)的疾病,近幾年我國(guó)臨床的發(fā)病率越來(lái)越高[1]。而肺癌本身的死亡率相對(duì)較高,治療難度較大,嚴(yán)重威脅著人們的生命安全。一般來(lái)說(shuō),肺癌常常伴有多種疾病的相關(guān)癥狀,例如:咳嗽、咯痰、胸悶氣促、胸痛等,這對(duì)于患者的生活質(zhì)量造成了極大的影響。而肺癌本身作為一種惡性腫瘤,在治療中,一般以化療為主[2]。
而使用化療等方式來(lái)進(jìn)行癌癥治療,必然會(huì)給患者帶來(lái)疲勞、惡心嘔吐、食欲不振等癥狀,病人會(huì)因?yàn)樯淼牟贿m,使得自身存在一定的心理壓力,例如:焦慮、抑郁、恐懼。生理與心理的雙重不適,會(huì)使得而患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響,不利于疾病的歸轉(zhuǎn)。而護(hù)理作為疾病治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在肺癌治療中,也離不開(kāi)護(hù)理的作用,常規(guī)護(hù)理相對(duì)專(zhuān)業(yè)但是也過(guò)于機(jī)械化,在患者整個(gè)治療過(guò)程中,無(wú)法體會(huì)到應(yīng)有的關(guān)懷,從而使得患者心態(tài)相對(duì)消極,治療配合度較差[3]。面對(duì)該種現(xiàn)象,我院一直在針對(duì)臨床肺癌治療護(hù)理方式進(jìn)行改進(jìn)。中醫(yī)護(hù)理方案近幾年逐漸進(jìn)入臨床使用之中,并且在我院取得了較好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下∶
1.1 一般資料
選取我院2014年6月到2015年6月期間住院的80例肺癌患者的臨床資料,隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組,每組40例。所有患者均經(jīng)過(guò)了臨床病理學(xué)或者組織學(xué)診斷為肺惡性腫瘤,也就是肺癌。對(duì)照組男21例,女19例,年齡31~83歲,平均年齡(62.71±11.18)歲,住院時(shí)間3~55d,平均住院(15.12±7.21)d;觀察組男27例,女13例,年齡32~81歲,平均年齡(61.23±12.11)d,住院時(shí)間4~52d,平均住院(15.11±7.11)d。兩組患者一般資料比較,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
(1)對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方案。護(hù)理人員對(duì)患者的體征變化,病情變化等狀況進(jìn)行觀察,并加以記錄,同時(shí)還需要作出對(duì)應(yīng)的護(hù)理調(diào)整。
(2)觀察組使用中醫(yī)護(hù)理方案。中醫(yī)護(hù)理方案其包含三個(gè)基本內(nèi)容:①確定責(zé)任護(hù)士作為方案的執(zhí)行人員。自患者入院開(kāi)始,就需要對(duì)其狀況進(jìn)行仔細(xì)的了解,并且,制定護(hù)理責(zé)任制度,護(hù)理人員從進(jìn)入護(hù)理開(kāi)始就需要對(duì)患者負(fù)責(zé);②明確護(hù)理職責(zé)。責(zé)任護(hù)士需要根據(jù)醫(yī)生確定的辯證分型以及中醫(yī)護(hù)理評(píng)估觀察的癥候表現(xiàn),按照“肺癌中醫(yī)護(hù)理方案”的具體需求來(lái)給予患者必要的護(hù)理。③個(gè)性化護(hù)理內(nèi)容。護(hù)理人員需要結(jié)合中醫(yī)的辯證內(nèi)涵,針對(duì)患者的實(shí)際狀況,作出對(duì)應(yīng)的護(hù)理方案調(diào)整。可以根據(jù)醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行中藥湯劑、中成藥、中藥注射等給予用藥護(hù)理,同時(shí),還可以實(shí)施對(duì)應(yīng)的耳穴貼壓、穴位按摩等,患者狀況允許,可以指導(dǎo)患者自行按壓;④加強(qiáng)患者的健康教育。制定對(duì)應(yīng)的《健康教育手冊(cè)》,針對(duì)肺癌患者化療前后,護(hù)理中存在的問(wèn)題與注意事項(xiàng)、心理狀態(tài)、飲食調(diào)護(hù)等進(jìn)行多樣化的教育,需要結(jié)合中醫(yī)的護(hù)理特色來(lái)展開(kāi);⑤客觀記錄護(hù)理效果。責(zé)任護(hù)理人員需要認(rèn)真的填寫(xiě)患者的質(zhì)量。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
使用我院自制的護(hù)理滿(mǎn)意程度調(diào)查表,針對(duì)患者的護(hù)理意見(jiàn)進(jìn)行調(diào)查,此次調(diào)查表共發(fā)放80例,回收80例,回收率100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
觀察組患者治療有效率92.50%、護(hù)理滿(mǎn)意度95.00%、住院時(shí)間(20±1)d,對(duì)照組患者治療有效率72.50%、護(hù)理滿(mǎn)意度77.50%、住院時(shí)間(24±1)d。觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)下表。
表1 比較兩組患者的臨床治療狀況
(1)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施意義。中醫(yī)護(hù)理相對(duì)常規(guī)護(hù)理來(lái)說(shuō),其需要護(hù)理人員具有兩個(gè)基本技能:專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能與中醫(yī)護(hù)理知識(shí)。在我院實(shí)施之前,都針對(duì)我院自身的特色來(lái)制定中醫(yī)護(hù)理方案,從而提高科室護(hù)理人員整體中醫(yī)護(hù)理水平[4]。在整個(gè)實(shí)施過(guò)程中,將工作細(xì)致劃分。同時(shí),要求護(hù)理人員針對(duì)患者的狀況,進(jìn)行一定的中醫(yī)護(hù)理,例如使用針灸、按摩等方式,來(lái)減輕患者的疼痛。同時(shí),在護(hù)理人員實(shí)施《方案》中,需要加強(qiáng)護(hù)理人員與患者的溝通,觀察病情需要到位,同時(shí)還需要進(jìn)行更加專(zhuān)業(yè)的記錄與評(píng)估,從而預(yù)測(cè)患者的狀況。另外,在進(jìn)行健康教育時(shí),要保證其內(nèi)容的專(zhuān)業(yè)性與全面性,使得患者得到更多的疾病知識(shí)教育,保證其自我護(hù)理的正確性。
(2)中醫(yī)護(hù)理方案提高了患者的滿(mǎn)意度。在中醫(yī)護(hù)理方案中,強(qiáng)調(diào)患者自身的個(gè)性,從而針對(duì)患者的某些狀況,進(jìn)行了準(zhǔn)確的護(hù)理,使得整個(gè)護(hù)理內(nèi)容更加符合實(shí)際。在注重疾病的同時(shí),也提倡對(duì)患者進(jìn)行人性化的關(guān)懷。從生理護(hù)理的舒適度到心理護(hù)理的滿(mǎn)意度兩個(gè)方面,來(lái)實(shí)現(xiàn)其護(hù)理工作,從而使得患者整個(gè)狀態(tài)相對(duì)積極,有效地提高了護(hù)理的滿(mǎn)意度。
(3)中醫(yī)護(hù)理方案提高了護(hù)理質(zhì)量。傳統(tǒng)的護(hù)理方案相對(duì)來(lái)說(shuō),過(guò)于機(jī)械化,沒(méi)有關(guān)懷性。而患者作為一個(gè)相對(duì)脆弱的群體,其希望得到更多的關(guān)懷。使用常規(guī)的護(hù)理方式,難以提高其治療的配合程度。使用中醫(yī)護(hù)理方案,能夠讓患者感受到治療的有效性與關(guān)懷性,從而提高自身的治療積極性。
通過(guò)本次研究,可以看出,在肺癌治療之中使用中醫(yī)護(hù)理方案,能夠有效地降低患者的疼痛,提高護(hù)理質(zhì)量,保證患者的生命健康,為我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展提供一個(gè)新的渠道。值得臨床推廣與使用。
(作者單位:六安市中醫(yī)院)
[1]郭敬,周姣媚,陳揚(yáng),楊茉.肺癌中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理,2013,10:17-18.
[2]李艷,林美珍,張馥麗,蔡姣芝.肺癌中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,01:8-10.
[3]朱曉菊,王翠娟.分析中醫(yī)護(hù)理在肺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,07:40-41.
[4]李贊,閻友芬.健康教育實(shí)施表在肺癌患者中醫(yī)護(hù)理方案中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,02:152-154.