張學(xué)森?南溪
張學(xué)森
法學(xué)博士、特聘教授、高級經(jīng)濟(jì)師。上海國際金融中心建設(shè)研究基地秘書長、上海市浦東金融法治學(xué)術(shù)研究會副會長兼秘書長,上海市法學(xué)會及其金融法研究會理事,現(xiàn)任上海金融學(xué)院科研處副處長。
三、相關(guān)知識講解
(—)人身保險(xiǎn)
依據(jù)標(biāo)的是人還是物,保險(xiǎn)分為人身保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)兩大類。人身保險(xiǎn)(life insurance)即通常所說的壽險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn),是一種以人的生死為保險(xiǎn)對象的保險(xiǎn),關(guān)系著千家萬戶、人民大眾的切身利益。
人身保險(xiǎn)是投保人或被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人繳納約定的保險(xiǎn)費(fèi)后,當(dāng)被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期內(nèi)死亡或生存至一定年齡時(shí),由保險(xiǎn)人根據(jù)契約規(guī)定給付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。人身保險(xiǎn)可分為死亡保險(xiǎn)、生存保險(xiǎn)、生死兩全保險(xiǎn)三種。
通俗地講,人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的生命或身體。當(dāng)以人的生命作為保險(xiǎn)標(biāo)的時(shí),保險(xiǎn)以生存和死亡兩種狀態(tài)而存在:在死亡保險(xiǎn)中,如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)死亡,根據(jù)保險(xiǎn)合同有關(guān)條款,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金;在生存保險(xiǎn)中,如果被保險(xiǎn)人生存至某一約定時(shí)點(diǎn),則保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金。當(dāng)以人的身體用為保險(xiǎn)標(biāo)的時(shí),它是以人的健康和生理能力、勞動(dòng)能力等狀態(tài)而存在:在健康保險(xiǎn)中,如果被保險(xiǎn)人的身體遭受疾病或意外傷害而導(dǎo)致?lián)p失,根據(jù)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人給付保
險(xiǎn)金。
人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,涵蓋生、老、病、死、傷、殘等各個(gè)方面,不僅包括人們在日常生活中可能遭受的意外傷害、疾病、衰老、死亡等各種不幸事故,而且包括與保險(xiǎn)人約定的生存期滿等事件。
人身保險(xiǎn)的給付條件是,當(dāng)被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)合同范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事件,并由此導(dǎo)致死亡、傷殘、疾病、喪失工作能力,或保險(xiǎn)期滿、年老退休時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)合同的有關(guān)條款,向被保險(xiǎn)人或受益人給付保
險(xiǎn)金。
(二)保險(xiǎn)利益
保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)法律和實(shí)踐中的一個(gè)基本原則,又稱“可保利益”或“可保權(quán)益”原則。所謂保險(xiǎn)利益是指投保人或被保險(xiǎn)人對其所保標(biāo)的具有法律所承認(rèn)的權(quán)益或利害關(guān)系。即在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),可能遭受的損失或失去的利益。
英國早在1745年的《海商法》中就規(guī)定:“沒有可保利益的,或除保險(xiǎn)單以外沒有其他合法利益的證明的,或通過賭博方式訂立的海上保險(xiǎn)合同無效?!?774年的《人壽保險(xiǎn)法》也確立了保險(xiǎn)利益原則,該法規(guī)定:“人壽保險(xiǎn)的投保人與被保險(xiǎn)人之間必須具有保險(xiǎn)利益,否則合同無效。”1906年的《海上保險(xiǎn)法》將沒有保險(xiǎn)利益的保險(xiǎn)合同視為賭博合同而無效。我國《保險(xiǎn)法》第12條也規(guī)定:投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無效。
保險(xiǎn)利益構(gòu)成的要件:保險(xiǎn)利益是構(gòu)成保險(xiǎn)法律關(guān)系的一個(gè)要件。保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)合同有效成立的要件,保險(xiǎn)合同有效必須建立在投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益的基礎(chǔ)上,具體構(gòu)成需滿足三個(gè)要件。
(1)可保利益必須是合法利益。在英國一般稱為“被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)標(biāo)的物之間的關(guān)系是法律所承認(rèn)的?!北kU(xiǎn)利益作為投保人或被保險(xiǎn)人享有的利益,必須是符合法律法規(guī)、符合社會公共利益,為法律認(rèn)可并受到法律保護(hù)的利益;對不法利益,如以違反善良、風(fēng)俗所生的利益而為的保險(xiǎn),不問投保人是善意還是惡意,均無可保利益;以及任何人對貪污、盜竊、詐騙等非法手段取得的財(cái)產(chǎn),均無可保利益,因?yàn)檫@些利益是違反法律和公共利益的,雖然簽定了合同,但合同一律
無效。
(2)可保利益必須是有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的利益,這樣才能使計(jì)算做到基本合理。如果損失不是經(jīng)濟(jì)上的利益,便無法計(jì)算。如所有權(quán)、債權(quán)、擔(dān)保物權(quán)等,還有精神創(chuàng)傷、政治打擊等,難以用貨幣衡量,因而不構(gòu)成保險(xiǎn)利益。
(3)可保利益必須是可以確定的和能夠?qū)崿F(xiàn)的利益?!按_定利益”指被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的的現(xiàn)有利益或因現(xiàn)有利益而產(chǎn)生之期待利益已經(jīng)確定。所謂“能夠?qū)崿F(xiàn)”是指它是事實(shí)上的經(jīng)濟(jì)利益或客觀的利益。保險(xiǎn)利益可以是現(xiàn)有利益和直接利益,也可以是預(yù)期利益和間接利益,現(xiàn)有利益較容易確定,期待利益則往往引起爭議。(待續(xù))