楊秀珍

（永城市中心醫(yī)院內(nèi)科，河南 永城 476600）

綜合護理對慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量及護理滿意度的影響

楊秀珍

（永城市中心醫(yī)院內(nèi)科，河南 永城 476600）

目的 探討綜合護理對慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量及護理滿意度的影響。方法 選取我院2015年2月～12月收治的慢性支氣管炎患者60例，隨機分成觀察組和對照組，各30例。比較兩組護理效果。結(jié)果 觀察組自理能力、社會關(guān)系、心理狀態(tài)及軀體癥狀明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組護理滿意度73.33%明顯低于觀察組96.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護理對慢性支氣管炎患者病情恢復(fù)中具有顯著意義，能夠提高患者生活質(zhì)量和護理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

綜合護理；慢性支氣管炎；生活質(zhì)量；護理滿意度

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織炎癥引發(fā)的慢性疾?。?］。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等。慢性支氣管炎病情反復(fù)，若不及時治療，將導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重影響患者的工作和學(xué)習(xí)，給生活帶來極大不便［2］。隨著醫(yī)學(xué)不斷進步，傳統(tǒng)的護理模式已不能滿足患者的要求。綜合護理模式彌補了傳統(tǒng)護理模式的不足，以患者為中心，滿足患者多元化的需求，為患者提供全方位、細(xì)致的護理［3］。本研究探討綜合護理對慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量及護理滿意度的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～12月收治的慢性支氣管炎患者60例，隨機分成觀察組和對照組。觀察組男17例，女13例，年齡18～65歲，平均年齡（57.25±6.12）歲；對照組男16例，女14例，年齡20～66歲，平均年齡（55.87±5.88）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；無其他嚴(yán)重疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：不積極配合本次研究患者；嚴(yán)重精神病患者。兩組患者一般資料方面相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組采用綜合護理模式，主要包括：①心理護理：慢性支氣管炎病情反復(fù)，導(dǎo)致患者對治療失去耐心，護理人員應(yīng)針對患者心理情況，采取積極有效的措施對患者心理進行疏導(dǎo)，改善患者不良情緒，使患者保持積極的心態(tài)面對疾病，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心；②健康教育：定期開展相關(guān)健康知識講座，講解該病的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法以及預(yù)防措施，及時解答患者的疑問，使患者加強對健康的重視，從而糾正自身不良習(xí)慣，保證病情盡快恢復(fù)，針對吸煙患者，要勸其戒煙；③用藥和飲食干預(yù)：根據(jù)患者的病情，為患者制定合理的飲食規(guī)劃，食物一般以高蛋白、高纖維以及高維生素為主；提醒和監(jiān)督患者用藥時間以及藥量，用藥期間，若有任何不良反應(yīng)要及時告知主治醫(yī)生；④氧療、排痰和呼吸訓(xùn)練：患者若出現(xiàn)胸悶氣喘等癥狀，應(yīng)及時對患者進行氧療，根據(jù)患者病情調(diào)整氧量，從而改善患者缺氧狀況；指導(dǎo)患者呼吸訓(xùn)練，從而減少患者呼吸頻率，使患者呼吸功能逐漸改善；同時對患者排痰訓(xùn)練，排痰時患者要深呼吸，通過咳嗽將痰排出，并且指導(dǎo)患者家屬拍打患者的背部，幫助患者排出痰液；⑤鍛煉指導(dǎo)：護理人員要根據(jù)患者病情為其制定適量的鍛煉，幫助患者提高自身免疫力，促進其早日恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者生活質(zhì)量，生活質(zhì)量采用QQL評分［4］，評分越高，患者生活質(zhì)量越差；比較兩組患者護理滿意度，護理滿意度評價包括：護理質(zhì)量、護理態(tài)度、護理效果以及護理內(nèi)容?？倽M意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，以“±s”表示，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采取x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量比較

觀察組自理能力、社會關(guān)系、心理狀態(tài)及軀體癥狀明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量比較（±s，分）

時間　　組別　　自理能力　社會關(guān)系　心理狀態(tài)　軀體癥狀護理前　對照組　3.08±0.66 2.75±0.85 3.11±0.55 3.14±0.44觀察組　3.11±0.58 2.68±0.88 3.15±0.48 3.16±0.45 t　-　0.187　0.313　0.300　0.174 P　-　　＞0.05　?。?.05　?。?.05　　＞0.05護理后　對照組　2.80±0.40 2.02±0.30 2.44±0.29 2.81±0.40觀察組　1.35±0.45 1.65±0.38 1.08±0.35 1.22±0.36 t　-　13.191　4.186　16.388　16.183 P　-　?。?.05　　＜0.05　?。?.05　?。?.05

2.2 兩組患者護理滿意比較

對照組患者護理滿意度73.33%明顯低于觀察組96.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比 ［n（%）］

3 討 論

慢性支氣管炎是臨床上常見疾病，大氣污染、過敏體質(zhì)、免疫力低下、吸煙以及感染等原因均可能引起該?。?］。慢性支氣管炎病情反復(fù)，久治不愈，不僅給患者家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，而且嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。因此，從慢性支氣管炎的誘因著手，從根本上預(yù)防患者的急性發(fā)作，可控制患者病情、改善患者臨床癥狀。綜合護理模式通過疏導(dǎo)患者心理，進行健康教育、指導(dǎo)患者氧療和呼吸訓(xùn)練、干預(yù)患者飲食和鍛煉等措施，從而提高患者生活質(zhì)量，改善患護關(guān)系。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者自理能力、社會關(guān)系、心理狀態(tài)及軀體癥狀明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組患者護理滿意度73.33%明顯低于觀察組患者96.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表明采用綜合護理能夠明顯提高慢性支氣管患者的生活質(zhì)量，增進患護關(guān)系。原因在于綜合護理采用心理護理對患者心理進行疏導(dǎo)，消除患者不良情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；對患者進行健康教育，使患者對該疾病有正確的認(rèn)識，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使身體早日康復(fù)；對患者飲食和鍛煉進行指導(dǎo)，從而提高患者自身免疫力；對患者療氧和排痰訓(xùn)練，幫助患者改善呼吸功能，能夠有效提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，綜合護理應(yīng)用于慢性支氣管炎患者中效果明顯，能夠提高患者生活質(zhì)量和護理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.02.047.02