呂 悅 張 紅 嚴(yán)紅燕
(寧波大學(xué)心理學(xué)系,浙江 寧波 315211)
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長壽老人心理特點(diǎn)和生活方式
呂悅張紅1嚴(yán)紅燕1
(寧波大學(xué)心理學(xué)系,浙江寧波315211)
目的探討長壽老人的心理特點(diǎn)及生活方式。方法圍繞高齡健康長壽老人的心理特點(diǎn)與生活方式等問題,對浙江省寧波市鎮(zhèn)海區(qū)5個(gè)街道5位高齡老人及其親屬、鄰居、社區(qū)服務(wù)人員等進(jìn)行了360度全方位深入訪談。結(jié)果長壽老人文化程度高者生活方式更豐富,情緒更穩(wěn)定;配偶支持對老年人健康長壽更加重要;子孫滿堂家庭和睦是長壽的重要因素;經(jīng)濟(jì)壓力容易造成老年人心理壓力,影響其健康。結(jié)論采用積極地應(yīng)對方式、養(yǎng)成樂觀心態(tài)、構(gòu)建良好的社會(huì)支持系統(tǒng)等有利于老年人延壽。
心理特點(diǎn);社會(huì)適應(yīng);社會(huì)支持;壓力紓解;長壽秘訣
樊新民〔1〕調(diào)查研究表明影響老人健康長壽的因素有很多,如身心健康、生活方式、社會(huì)關(guān)系、地理環(huán)境等。滕麗新等〔2〕研究英國老年人心理健康服務(wù)體系,對我國發(fā)展和進(jìn)行切實(shí)可行的老年人心理健康服務(wù)提供借鑒和啟示。社會(huì)支持、高學(xué)歷、養(yǎng)老方式還有家庭和諧等都是影響老年人心理健康狀況的因素。國內(nèi)外多個(gè)研究對老年人尤其是高齡老人的心理問題進(jìn)行的探討,但存在一定程度的不足之處。如,在研究方式上,多是采用一些問卷形式,然后制成量表來分析,而高齡老年人多為文化程度不高,視力不佳阻礙其閱讀和書寫能力,因此,定性的訪談研究成為繼續(xù)發(fā)展的一種高齡老人調(diào)查方法。本文探討老年人的應(yīng)對方式、社會(huì)支持系統(tǒng)。
1.1研究對象浙江省寧波市鎮(zhèn)海區(qū)5個(gè)街道的5位高齡長壽老人,基本情況見表1。
1.2研究方式老齡辦以慰問高齡老人的形式帶領(lǐng)研究者到
表1 長壽老年人基本情況
長壽老人家里,在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)管理服務(wù)人員陪同的條件下展開此次研究。研究采用三百六十度全方位訪談方式(包括與長壽老人面對面的用方言聊天,與老年人親戚子女的交流,老年人住處周圍的鄰居以及社區(qū)老齡辦相關(guān)工作人員的交談等多方面),全方位地調(diào)查長壽老人的身心特征。
1.3研究工具訪談的過程緊密圍繞老年人身心特征展開,訪談從以下幾個(gè)方面展開。向老年人自身提問,主要包括飲食習(xí)慣、飲水習(xí)慣、睡眠健康狀況、家庭情況、日?;顒?dòng)和興趣愛好、人生經(jīng)歷,還有面對生活壓力的個(gè)人應(yīng)對方式;采訪老年人的親友子女,主要了解老年人身體狀況,老年人配偶詳細(xì)情況及夫妻間感情、家庭有無重大變故、家族有無長壽先例、家族小輩多久看望一次老年人、老年人性格特征,溫和還是急性子,樂觀還是消極、老年人興趣愛好;鄰居采訪了解老年人性格特征、老年人家庭狀況,如小輩間,小輩對老年人,家庭有無重大變故、老年人興趣愛好和生活習(xí)慣。在具體訪談中,采用方言方式,以關(guān)心老年人的方式逐漸自然展開。在結(jié)束訪談之后,小組成員將錄音整理成問題為研究提供文字資料。
2.1文化程度較高者生活方式更豐富,情緒更穩(wěn)定從文化方面來看,接受過教育有文化的老年人每天的生活習(xí)慣就是早上看看報(bào)紙喝喝茶,睡前聽聽收音機(jī)等。這樣的生活方式使得他們的心態(tài)比較平穩(wěn),遇到事情能夠冷靜地處理;而那些小時(shí)候家庭貧困沒有辦法受到教育的老年人,他們的生活就比較枯燥,看不懂報(bào)紙,聽不懂普通話。唯有和周圍鄰居聊聊雜事,與子女嘮嗑。生活的枯燥在一定程度上影響他們的心情,變得煩躁,郁悶。所以在遇到事情之后就比較激進(jìn)莽撞,很少能冷靜思考。
2.2配偶支持對老年人健康長壽更加重要老伴在世的老年人,與老伴一起生活,日常起居都由老伴來照顧,無論何時(shí)都可以和老伴嘮嗑。在這樣生活下的老年人的心態(tài)一般都是比較樂觀的,凡事都看淡,沒有什么比幸福生活來的重要。這樣的老年人的心理健康也是比較良好的。老伴是老年生活照料和精神慰藉的第一提供者,失去老伴,不僅會(huì)給老年人帶來長期的心理創(chuàng)傷,甚至是斷絕了主要的生活來源。失去老伴的長壽老年人內(nèi)心會(huì)有一種空虛感,孤獨(dú)感等。他們的心理健康多少會(huì)存在一些問題,就需要子女給予他們更多的關(guān)心來彌補(bǔ)老伴的陪伴。
2.3子孫滿堂、家庭和睦是長壽的重要因素一個(gè)家庭是否和睦,子女是否孝順等是老年人精神心理狀態(tài)的直接影響因素。這些長壽老年人大部分都是住在兒子或女兒的家里,由子女輪流細(xì)心照顧。有著和睦家庭的長壽老年人都是樂觀開朗,心胸開闊;盡管如此,子女因?yàn)楣ぷ骰蛘呱畹脑颍瑳]有辦法經(jīng)常和父母在一起,照顧父母,但是又不放心讓父母單獨(dú)呆在家中。所以就將其送到養(yǎng)老院,由專門的護(hù)工來照顧老年人的起居。但是父母希望的是老來有子女在身旁陪伴。所以住在養(yǎng)老院的老年人相比住在家中有子女照顧的老年人心理更加脆弱,內(nèi)心會(huì)失落孤獨(dú)。
2.4經(jīng)濟(jì)壓力容易造成老年人心理壓力這些高齡老年人多少有高齡補(bǔ)貼,有養(yǎng)老金還有社區(qū)的老年人津貼等。這些長壽老年人的身體上都有一些病痛,每天都需要吃藥。病情嚴(yán)重的老年人每天需要花費(fèi)二三十元的藥費(fèi)。在家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好的家庭還是能夠負(fù)擔(dān)的。大部分的老年人都感謝政府的照顧。同時(shí)他們還希望政府能夠再多幫助他們一點(diǎn)。他們不想給自己的子女太大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有著經(jīng)濟(jì)壓力的老年人內(nèi)心就會(huì)壓抑,無法放開。
2.5性格是影響老年人健康長壽的重要因素之一有社區(qū)工作者將老年人的性格進(jìn)行了分類。成熟型的老年人熱愛生活,順應(yīng)社會(huì)進(jìn)步,有堅(jiān)強(qiáng)、自覺、果斷的意志品質(zhì),淡泊寧靜隨時(shí)保持樂觀的心態(tài)。安樂型的老年人安于現(xiàn)實(shí),能夠較快地適應(yīng)生活,但是依賴性比較重,期待得到社會(huì)和家庭的照顧,雖知足常樂但是懶于思考。自衛(wèi)型的老年人不愿正視衰老的問題,建立心理防御機(jī)制來面對衰老的恐懼,經(jīng)常處于緊張、戒備的情緒狀態(tài)。憤怒型老年人對什么都看不慣,將一切的不順怨于他人,人際關(guān)系較差。頹廢型老年人處于悲觀的情緒中,將一切過錯(cuò)歸咎于自身,萎靡不振。性格是影響老年人健康長壽的重要因素,性格的差異直接導(dǎo)致了老年人心理健康的差異。成熟型性格是老年人保持心理健康的追求。
2.6居住方式在一定程度上影響到老年人的心理健康有家庭養(yǎng)老的老年人做到健康長壽的可能性較高。新《老年法》中修改為由家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老過渡。包括三個(gè)層面,一個(gè)就是居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的層面,強(qiáng)調(diào)社會(huì)照料要進(jìn)家門,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、志愿者、社區(qū)工作者上門為老年人服務(wù)。第二個(gè)層面以社區(qū)養(yǎng)老為依托,自治組織、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要在社區(qū)里搞一些社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)護(hù)理、文化活動(dòng)設(shè)施,短期托養(yǎng)、日間照料等。第三個(gè)層面是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前有三類:一類是國家辦的,就是福利院、敬老院,解決一些貧困的老年人問題,給他們提供一定的服務(wù),國家履行救助的職能。
老年人的心理素質(zhì),社會(huì)適應(yīng)狀況,社會(huì)支持系統(tǒng)及壓力紓解方式都是影響老年人心理健康的因素。樂觀豁達(dá)是長壽之本,應(yīng)引導(dǎo)老年人修正負(fù)性認(rèn)知方式,建立積極心態(tài)。時(shí)常保持良好的樂觀的心理素質(zhì),是長壽之本。引導(dǎo)老年人修正負(fù)性的認(rèn)知方式,建立積極的心態(tài)面對生活。在這一方面,各個(gè)社區(qū)的老年人服務(wù)人員應(yīng)該主動(dòng)地承擔(dān)起這個(gè)責(zé)任。在平時(shí)時(shí)常對這些老年人進(jìn)行慰問,對這些高齡老年人做好思想工作。在社區(qū)方面可以經(jīng)常開設(shè)一些老年人的心理講座。邀請擁有良好心態(tài)的老年人來分享他們的樂觀心態(tài),引導(dǎo)消極的老年人積極向上;每個(gè)社區(qū)要成立老年協(xié)會(huì)和老年活動(dòng)中心等,為老年人的休閑活動(dòng)提供場所,給老年人交友交流的機(jī)會(huì);在醫(yī)療上,免費(fèi)提供咨詢和體檢等。一些老年人感覺自己成了社會(huì)上可有可無的人,因而產(chǎn)生了輕視自身存在的價(jià)值的思考。導(dǎo)致老年人產(chǎn)生煩躁、憂郁、孤寂、失落等種種不良情感,進(jìn)而失去生活的目標(biāo),厭倦生活,看淡人生,加劇了自己衰老的進(jìn)程。追求長壽的老年人,則是能夠盡快地適應(yīng)退休后的生活,積極地尋求生活樂趣。培養(yǎng)自己的生活愛好,讀書、下棋、練氣功、養(yǎng)花鳥蟲魚等從中尋找樂趣。通過這些,更可以陶冶情操、情趣,活躍身心,增強(qiáng)機(jī)體的活力。社區(qū)在這方面可以開展一些興趣活動(dòng),邀請老年人們積極參與。
老年人更多的是來自生活的經(jīng)濟(jì)壓力和失去老伴、缺少子女關(guān)懷的感情壓力。壓力紓解方式就是面對問題,解決問題。利用周圍有用的資源。如可以和社區(qū)服務(wù)人員聊天;可以用適合老年人的運(yùn)動(dòng)來緩解壓力或者培養(yǎng)一些生活興趣來轉(zhuǎn)移壓力。社會(huì)支持既包含環(huán)境因素,又包含個(gè)體認(rèn)知因素在內(nèi)的多維度概念。肖水源等〔3〕的觀點(diǎn)是將社會(huì)支持分為主觀支持和客觀支持。主觀支持是指個(gè)體在社會(huì)中受到尊重、被支持、理解的情感體驗(yàn)的滿意程度;客觀支持則是指物質(zhì)的直接援助和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在與參與。社會(huì)支持系統(tǒng)按照來源分家庭支持、朋友支持和其他支持等。社會(huì)支持對老年人的心理健康有著積極的影響。一方面社會(huì)支持直接影響心理健康,另一方面社會(huì)支持作為中介因素調(diào)節(jié)應(yīng)激對心理健康的影響〔4〕。
老人的年齡和所得的社會(huì)支持呈反比,高齡老人得到的社會(huì)支持則就更少了。相反的是老年人承受的生活壓力則與日俱增。生活中發(fā)生的一些重大事件,如患病、親人去世等都會(huì)給老年人的身心帶來巨大的負(fù)面影響。同樣一些日常瑣事也會(huì)給老年人帶來心理壓力。應(yīng)該鼓勵(lì)并支持老年人完善或重建社會(huì)支持系統(tǒng)。老人們需要更多的關(guān)懷,來自子女、老伴、社會(huì)等。子女們要對老人們多一些的理解和愛護(hù),讓他們更多地感受到家庭的溫暖和呵護(hù)。鼓勵(lì)老年人再婚。
我國結(jié)合法律和社會(huì)醫(yī)保對老年人給予了保障,從而來減低老年人心理不健康的概率。我國很多市政府在2010年就開始實(shí)施高齡老人長壽補(bǔ)貼制度。每月的政府補(bǔ)貼的經(jīng)濟(jì)支持緩解了高齡老人的經(jīng)濟(jì)壓力。2011年,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過的《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》〔5〕提出的為老齡事業(yè)服務(wù)的七大重點(diǎn)任務(wù),正在各地區(qū)、政府、部門的監(jiān)督管理下扎實(shí)完成中。 社區(qū)的老年人支持更加貼近老人們的生活。落實(shí)好老年人各項(xiàng)優(yōu)惠政策,完善針對獨(dú)居老年人、孤寡老年人的定期走訪制度,動(dòng)態(tài)掌握其家庭、身體等情況,并建立檔案。深化居家養(yǎng)老制度。同時(shí),積極發(fā)動(dòng)社區(qū)黨員和志愿者開展“每日一登門、每周一實(shí)事、每月一聯(lián)歡”活動(dòng),讓老年人充分享受親情化服務(wù)。以社區(qū)醫(yī)療站為平臺(tái),給社區(qū)老年人提供健康檢查等各項(xiàng)服務(wù),適時(shí)為社區(qū)老年人安排健康知識(shí)講座。利用社區(qū)黑板報(bào)和貼標(biāo)語形式宣傳維護(hù)社區(qū)老年人的合法權(quán)益,增強(qiáng)社區(qū)居民敬老、愛老、助老、養(yǎng)老意識(shí),營造社區(qū)敬老、愛老、助老的和諧氛圍。積極開展內(nèi)容豐富、形式多樣的文娛、文體活動(dòng),豐富社區(qū)老年人文化生活〔6〕。
1樊新民.高齡老人健康長壽因素研究〔J〕.人口學(xué)刊,2007;(6):13-7.
2滕麗新,黃希庭,陳本友.英國老年人心理健康服務(wù)體系的現(xiàn)狀及啟示〔J〕.西南大學(xué)學(xué)報(bào),2009;35(3):18-23.
3肖水源,楊德森.社會(huì)支持對身心健康的影響 〔J〕.中國心理衛(wèi)生雜志,1987;1(4):184-7.
4岳春艷,王丹,李林英.老年人心理健康狀況與社會(huì)支持的相關(guān)性 〔J〕.中國臨床康復(fù),2006;10(18):53-5.
5閻青春.《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》解讀〔J〕.中國社會(huì)工作,2013;(5):10-4.
6吳新海.淺談社區(qū)老年人文化建設(shè)〔J〕.大眾文藝,2012;(13):217-8.
〔2015-05-24修回〕
(編輯杜娟)
寧波市鎮(zhèn)海區(qū)政府老齡辦科研項(xiàng)目(No.HS2015000062)
張紅(1980-),女,碩士,主要從事老年心理健康與保健、老年運(yùn)動(dòng)心理研究。
呂悅(1992-),女,在讀碩士,主要從事發(fā)展與教育心理學(xué)研究。
C924.24
A
1005-9202(2016)17-4326-03;doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2016.17.096
1寧波大學(xué)人文與傳媒學(xué)院