尚愛(ài)萍

[摘要]目的：分析捏積療法在小兒保健中的臨床應(yīng)用效果。方法：研究對(duì)象選自2014年5月至2016年5月期間我院收治的35例體質(zhì)較弱的幼兒，給予所有入選患兒捏積療法，觀察比較患兒治療前后的體質(zhì)改善情況與家屬對(duì)捏積療法的滿意程度。結(jié)果：與治療前相比，所有患兒的體質(zhì)得到明顯改善，免疫力增強(qiáng)；35例患兒家屬的滿意度為97.14%，表明捏積療法能領(lǐng)絕大部分家屬感到滿意。結(jié)論：給予體質(zhì)較弱的幼兒捏積療法，不僅能明顯改善患兒體質(zhì)，還能收獲較高的家屬滿意度，該方法具有良好的臨床應(yīng)用效果。

[關(guān)鍵詞]捏積療法；小兒保?。粦?yīng)用效果

由于幼兒尚未發(fā)育完全，免疫系統(tǒng)抵押能力不佳，且在幼兒機(jī)體不斷發(fā)育與生長(zhǎng)的過(guò)程中，幼兒受到外界細(xì)菌、致病菌或者病原體侵害襲擊時(shí)，其機(jī)體并不能完全實(shí)現(xiàn)自我修復(fù)的過(guò)程，從而引發(fā)幼兒患病、易受感染等現(xiàn)象。捏積療法是中醫(yī)研究中傳統(tǒng)而實(shí)用的一種推拿療法，該方法主要通過(guò)捏拿患兒背部，從而達(dá)到改善患兒體質(zhì)、增強(qiáng)免疫力的保健作用，具有操作簡(jiǎn)便、內(nèi)病外治的特點(diǎn)。目前，捏積療法在兒科中應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛，其實(shí)際臨床應(yīng)用效果也成為了醫(yī)護(hù)人員與患兒家屬共同關(guān)注的焦點(diǎn)。因此，本研究選取35例體質(zhì)較弱的幼兒進(jìn)行了臨床應(yīng)用實(shí)踐，旨在分析捏積療法在小兒保健中效果。

1.資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選擇2014年5月至2016年5月期間我院收治的35例體質(zhì)較弱的幼兒作為研究對(duì)象，所有入選患兒均存在患病頻率密集、容易發(fā)生反復(fù)感染以及免疫力低下等情況，且所有患兒均已接受臨床藥物、靜脈滴注治療。本研究入選患兒的年齡為1～6歲，平均年齡（4.17±0.36）歲；其中，23例患兒每月至少生病2次，12例患兒每周至少生病1次。

1.2捏積方法

給予所有患兒捏積療法，以提高患兒機(jī)體免疫力，從而改善患兒體質(zhì)，具體方法如下文所示：先幫助患兒調(diào)整好俯臥體位，使得患兒的整個(gè)脊背暴露于醫(yī)護(hù)人員的視野之下，此時(shí)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，防止患兒受寒著涼。為患兒進(jìn)行按壓揉捏時(shí)要先從長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)始，以食指與拇指沿著背脊正中，輕輕捏拿患兒背部皮膚，自尾椎下的長(zhǎng)強(qiáng)穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，循環(huán)反復(fù)，并根據(jù)患兒的實(shí)際情況有針對(duì)性地調(diào)整對(duì)患兒的捏拿次數(shù)。此外，可根據(jù)患兒的適應(yīng)情況，護(hù)理人員可酌情增加捏拿力度，以加強(qiáng)療效。在進(jìn)行最后一遍捏拿時(shí)，可采用揉、按并作的手法，對(duì)腎俞、脾俞、胃俞等穴位加以刺激。捏積療法通常以1周為1療程，且每療程間需休養(yǎng)3天，本研究患兒均進(jìn)行6個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄所有患兒治療后一年期間的生病次數(shù)，同時(shí)，采用我院自制的滿意度評(píng)分表調(diào)查患兒家屬對(duì)捏積療法的滿意程度，設(shè)置評(píng)分表總分為100分，85分以下為不滿意；85～95分為基本滿意；95～100分為非常滿意，0～100分范圍內(nèi)，分?jǐn)?shù)越高則表明滿意程度越高。滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)處理方法

對(duì)試驗(yàn)中所有的記錄數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方x2檢驗(yàn)，以率（%）表示，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05時(shí)，則說(shuō)明組問(wèn)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1患兒的體質(zhì)改善情況分析

療程結(jié)束的一年內(nèi)，35例患兒中，2例患兒的生病次數(shù)大于5次，13例患兒的生病次數(shù)為2～5次，20例患兒的生病次數(shù)小于2次。由此可見(jiàn)，與治療前（23例患兒每月至少生病2次，12例患兒每周至少生病1次）相比，患兒的體質(zhì)得到明顯改善，免疫力增強(qiáng)。

2.2患兒家屬的滿意度情況分析

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，35例患兒家屬的滿意度為97.14%，其中，16例非常滿意，18例基本滿意，1例不滿意。該項(xiàng)數(shù)據(jù)與范豐鶴等的研究結(jié)果（96.15%）相似，由此可知，采用捏積療法改善患兒體質(zhì)，能另絕大部分患兒家屬感到滿意。

3.討論

捏積療法主要是通過(guò)一定的推拿手法作用于機(jī)體的相應(yīng)部位，最終能起到強(qiáng)身健體、防治疾病作用的一種臨床保健手法。從中醫(yī)學(xué)術(shù)理論上說(shuō)，人體背部正中有督脈通行，而督脈旁有貫穿全身的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，通過(guò)捏拿幼兒脊背，能對(duì)幼兒的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)產(chǎn)生刺激作用，從而推動(dòng)全身氣血的順暢運(yùn)行。而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度上說(shuō)，捏積療法能夠刺激人體的植物神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)體液的大量生成，從而調(diào)節(jié)了幼兒機(jī)體中各種酶類物質(zhì)的生理活性，最終實(shí)現(xiàn)提高機(jī)體免疫功能、促進(jìn)小兒生長(zhǎng)的功效。

在本研究中，所有患兒的體質(zhì)均得到明顯改善，其免疫力有所增強(qiáng)；家屬的滿意度為97.14%。由此可見(jiàn)，給予體質(zhì)較弱的幼兒捏積療法，不僅能明顯改善患兒體質(zhì)，還能收獲較高的家屬滿意度，該方法具有良好的臨床應(yīng)用效果，值得進(jìn)一步推廣采用。