孫立立

56歲的許先生夜里突然劇烈胸痛、大汗淋漓。家人懷疑他患的是急性心梗，馬上叫來出租車。在去醫(yī)院的路上，病人突然雙眼上翻、四肢抽搐、面色青紫，可是全車人都束手無策。到醫(yī)院后，醫(yī)生判斷病人已經(jīng)死亡。

急性心肌梗死發(fā)生后，非常容易發(fā)生心律失常，其中數(shù)心室纖顫最兇險(xiǎn)。發(fā)生心室纖顫時(shí)，心臟不能正常排出血液，會(huì)迅速導(dǎo)致大腦與心臟缺血缺氧，造成病人在短時(shí)間內(nèi)死亡。據(jù)臨床觀察，急性心肌梗死患者約80%可出現(xiàn)各種類型的心律失常，而近半數(shù)的患者常在到達(dá)醫(yī)院之前發(fā)生意外。因此，心肌梗死一旦發(fā)生，必須要進(jìn)行院前（住院前）、院中（住院期間）甚至恢復(fù)期的心臟監(jiān)測(cè)，以防萬一。

如高度懷疑患者發(fā)生急性心梗，一定要呼叫急救車，因?yàn)榧本溶嚥粌H速度快，而且配備有經(jīng)過特殊訓(xùn)練的救護(hù)人員。他們到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，可以迅速判斷患者的病情，做出初步診斷，還會(huì)對(duì)病人進(jìn)行測(cè)量血壓和心電圖等檢查。一旦明確為急性心肌梗死，會(huì)立即給予相應(yīng)的緊急處理，如吸氧、口含硝酸甘油等，并對(duì)患者采取心臟監(jiān)測(cè)，待病情平穩(wěn)后，妥善安排患者去醫(yī)院。

途中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過對(duì)話，通知有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行救治準(zhǔn)備。若病情發(fā)生變化，還可馬上進(jìn)行搶救。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員熟悉哪些醫(yī)院擅長救治急性心梗，可以幫助患者選擇就近醫(yī)院，得到最佳的診治。