王世芳　肖麗　吳慶榮

PBL教學(xué)法在快通道手術(shù)中的應(yīng)用研究

王世芳肖麗吳慶榮

目的 研究PBL教學(xué)法在快通道手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年4月～2015年6月新入科的40例護(hù)士作為研究對(duì)象，按照數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組，各20例，分別予以傳統(tǒng)教學(xué)法培訓(xùn)和PBL教學(xué)法培訓(xùn)，比較2組考核成績(jī)。結(jié)果 觀察組基礎(chǔ)理論成績(jī)、?？谱o(hù)理知識(shí)成績(jī)、專科基礎(chǔ)操作成績(jī)、綜合成績(jī)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在快通道手術(shù)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可提高護(hù)士的綜合水平和操作技能，使其可以更好的服務(wù)于患者。

快速通道手術(shù)；PBL教學(xué)法；應(yīng)用效果

PBL教學(xué)法主要是指將患者疾病問題作為研究?jī)?nèi)容，以學(xué)生為教學(xué)中心，通過教師引導(dǎo)以取得理想教學(xué)成果的一種教學(xué)方法。目前其已經(jīng)在課堂教學(xué)和護(hù)理查房等護(hù)理教育各方面得到廣泛應(yīng)用。隨著護(hù)理課程和臨床帶教研究的不斷深入與改革，如何在快速通道手術(shù)中科學(xué)合理的運(yùn)用PBL教學(xué)法，從而幫助新入科護(hù)士提高護(hù)理技能和操作水平，提升其思維，充分調(diào)動(dòng)其對(duì)護(hù)理工作的積極性和主動(dòng)性已經(jīng)成為臨床研究的焦點(diǎn)問題[1-2］。本文選取新入科的40例護(hù)士作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年4月～2015年6月新入科的40例護(hù)士作為研究對(duì)象，其中男3例，女37例，年齡21～22歲，平均年齡（21.51±0.21）歲。所有入選護(hù)士均為大專以上學(xué)歷。按照數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組，各20例。對(duì)兩組護(hù)士的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間差異均衡（P＞0.05），存在比較價(jià)值。

1.2方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)教學(xué)法培訓(xùn)，根據(jù)《手術(shù)室護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱的要求，授課老師對(duì)教材進(jìn)行順序編排，將知識(shí)點(diǎn)按部就班的對(duì)組員進(jìn)行講解，通過聽課、記錄和理解的方式，組員自行掌握知識(shí)點(diǎn)。

觀察組給予PBL教學(xué)法培訓(xùn)，主要分4個(gè)階段進(jìn)行：（1）創(chuàng)建學(xué)習(xí)小組：隨機(jī)將護(hù)士分成每組4人的3個(gè)小組；（2）引入問題：在制定教學(xué)目標(biāo)和明確章節(jié)內(nèi)容后，授課老師將代表性比較強(qiáng)的護(hù)理基礎(chǔ)和操作問題融入到人文知識(shí)中。要求間隔4個(gè)學(xué)時(shí)對(duì)議題進(jìn)行1次重新設(shè)計(jì)，課前1周將議題發(fā)放給組員；（3）做好課前準(zhǔn)備工作：授課老師將參考書籍目錄以及查閱資料的網(wǎng)址等告訴組員，允許其自行學(xué)習(xí)。授課前1周，小組成員通過查閱教科書、互聯(lián)網(wǎng)或者到圖書館查閱資料的方式對(duì)資料進(jìn)行收集，經(jīng)過小組成員間的充分討論，制作成幻燈片，也可進(jìn)行工作情景模擬演練；（4）師生共同進(jìn)行課堂討論和總結(jié)：每個(gè)小組允許用15 min左右的時(shí)間對(duì)本組討論分析的結(jié)論和相關(guān)疑問進(jìn)行陳述，其他小組成員進(jìn)行提問，本組組員或小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)回答問題。授課老師最后統(tǒng)一解答疑問和劃分重點(diǎn)，并予以歸納總結(jié)，同時(shí)積極肯定組員的自學(xué)成果和討論中的優(yōu)秀表現(xiàn)，提出日后需要解決的問題和相應(yīng)的處理措施[3-6］。

1.3觀察指標(biāo)

采用手術(shù)室考試題庫(kù)的相同試卷在兩組護(hù)士結(jié)束培訓(xùn)后進(jìn)行閉卷考核，主要包括手術(shù)室?？苹A(chǔ)操作、手術(shù)室?？谱o(hù)理知識(shí)以及基礎(chǔ)理論等，均為百分制，并計(jì)算綜合成績(jī)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理器SPSS21.0統(tǒng)計(jì)全部數(shù)據(jù)，成績(jī)考核結(jié)果以描述并給予t檢驗(yàn)，如果P＜0.05，則說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組基礎(chǔ)理論成績(jī)?yōu)椋?6.7±2.1）分，專科護(hù)理知識(shí)成績(jī)（95.4±1.6）分，?？苹A(chǔ)操作成績(jī)（95.6±1.7）分，綜合成績(jī)（96.8±2.3）分；對(duì)照組基礎(chǔ)理論成績(jī)?yōu)椋?0.9±1.4）分，專科護(hù)理知識(shí)成績(jī)（90.9±1.3）分，?？苹A(chǔ)操作成績(jī)（90.4±1.6）分，綜合成績(jī)（92.4±1.8）分，兩組統(tǒng)計(jì)比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P ＜0.05），見表1。

表1　比較2組考核成績(jī)

3　討論

對(duì)快通道手術(shù)室新入科護(hù)士采用PBL教學(xué)法，不僅可以幫助其拓寬知識(shí)面，促使理論和實(shí)踐更好的結(jié)合，還能不斷提高其對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱情和興趣，提高其積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力[7-8］。在實(shí)際的臨床教學(xué)中，授課老師根據(jù)學(xué)生需求和臨床需求，通過網(wǎng)絡(luò)、教科書等方式，遵循循序漸進(jìn)的原則不斷激發(fā)學(xué)生的積極性，引導(dǎo)其主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)與新技術(shù)，盡可能降低其對(duì)帶教老師的盲從意識(shí)和依賴程度[9］。PBL教學(xué)法高度重視新護(hù)士的動(dòng)手操作能力，通過培養(yǎng)其創(chuàng)新精神和應(yīng)變能力的方式，幫助其不斷提高自身的專科操作技能和水平。此外，PBL教學(xué)法還能提高新護(hù)士的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)，通過彼此間的努力配合，切實(shí)提高工作效率[10］。

本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下，觀察組基礎(chǔ)理論成績(jī)、專科護(hù)理知識(shí)成績(jī)、專科基礎(chǔ)操作成績(jī)、綜合成績(jī)均高于對(duì)照組（P＜0.05）。可見，在快通道手術(shù)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可提高護(hù)士的綜合水平和操作技能，使其可以更好的服務(wù)于患者。

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Study on the Application of PBL Teaching Method in Fast Track Surgery

WANG Shifang XIAO Li WU Qingrong Department of Joint Surgery， The Sixth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University， Urumqi Xinjiang 830002， China

Ob jective To study the application effect of PBL teaching method in fast track surgery. Methods Selected 40 nurses from April 2013 to June 2015 as the research object， according to the digital method were divided into control group and observation group， each of the 20，Respectively， the traditional teaching method training and PBL teaching method training， the comparison of the 2 groups of assessment results. Results Observation group based on theoretical results， college nursing know ledge scores， college basic operation results， comprehensive results w ere higher than the control group， the difference w as statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Application of PBL teaching method in fast track surgery can improve the comprehensive level and operation skills of nurses， so that it can better serve the patients.

Fast track surgery， PBL teaching method， Application effect

G642

A

1674-9308（2016）27-0001-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.001

新疆烏魯木齊市新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，新疆 烏魯木齊 830002

吳慶榮，E-mail：1067960616@qq.com