廣東省深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院（518100）梁菊花 鐘文津 呂金平 朱美華

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展及生活水平的提高使得廣大群眾對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高。健康宣教是有組織、有計(jì)劃的教育活動(dòng)，可在極大程度上改變?nèi)藗儾涣嫉纳盍?xí)慣，減輕了影響健康的各類危險(xiǎn)因素，從而提供患者的生活質(zhì)量。此外，從醫(yī)護(hù)人員的角度來(lái)看，健康宣教提高了護(hù)理人員的理論知識(shí)水平，有利于護(hù)患關(guān)系的和諧化發(fā)展[1]。婦科疾病種類多樣，治療周期較長(zhǎng)，給患者的正常生活帶來(lái)極大的影響，因此，在婦科患者的治療過(guò)程中，離不開科學(xué)的護(hù)理干預(yù)[2]。為分析健康宣教對(duì)婦科患者護(hù)理質(zhì)量的影響，我院對(duì)120例婦科患者給予分組護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年3月～2014年1月收治的120例患者作為研究對(duì)象，患者均經(jīng)相關(guān)病理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查確診為婦科疾病，排除合并有其他嚴(yán)重全身性疾病的患者。利用簡(jiǎn)單數(shù)字法將入選對(duì)象分為觀察組和護(hù)理組，每組各60例。護(hù)理組患者年齡分布在22～52歲之間，中位年齡為（38.6±2.3）歲；其中子宮內(nèi)膜疾病14例，卵巢疾病20例，盆腔疾病11例，宮頸疾病15例。對(duì)照組患者年齡分布在24～55歲之間，中位年齡為（38.3±2.4）歲；其中子宮內(nèi)膜疾病15例，卵巢疾病18例，盆腔疾病13例，宮頸疾病14例。兩組患者一般資料之間的比較無(wú)顯著性差異（P＜0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用包括評(píng)估病情、用藥干預(yù)、飲食干預(yù)等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康宣教，具體措施如下。

1.2.1 入院宣教 患者入院后，護(hù)理人員需給予熱情接診，向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、科室醫(yī)生及護(hù)士，并向患者詳細(xì)解釋病房的相關(guān)規(guī)章制度、配套設(shè)施等。對(duì)患者的心理、生理狀態(tài)進(jìn)行了解，使用溫和的態(tài)度與患者進(jìn)行交流，使其感受到醫(yī)護(hù)人員給予的安全感，以利于良好護(hù)患關(guān)系的形成，使其以最佳的生理及心理狀態(tài)配合治療[3]。

1.2.2 疾病宣教 責(zé)任護(hù)士需深入淺出地向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，以增強(qiáng)患者對(duì)疾病的了解，使其對(duì)疾病形成正確的認(rèn)知，對(duì)治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、突發(fā)情況等做好充分的思想準(zhǔn)備。在疾病宣教過(guò)程中，體現(xiàn)中醫(yī)的整體觀。在對(duì)患者年齡、職業(yè)、生活習(xí)慣等進(jìn)行了解后，給予同病異護(hù)、異病同護(hù)的中醫(yī)護(hù)理觀念，將以人為本的思想始終貫穿于健康教育中。

1.2.3 診斷及治療方法的宣教 責(zé)任護(hù)士需向患者及家屬詳細(xì)介紹相關(guān)檢查的功效，并對(duì)各檢查項(xiàng)目的相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行解釋。在責(zé)任護(hù)士的陪同下進(jìn)行相關(guān)檢查，以利于檢查工作的順利進(jìn)行。檢查結(jié)果需及時(shí)告知患者或家屬，緩解其疑惑心理。藥物保守治療及手術(shù)治療是目前臨床應(yīng)用較為廣泛的治療方式，對(duì)采用藥物治療的患者需給予相應(yīng)的指導(dǎo)，告知其藥物使用方法、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法[4]。對(duì)采用手術(shù)治療的患者給予詳細(xì)的術(shù)前指導(dǎo)，主要包括術(shù)前心理支持及術(shù)前準(zhǔn)備。①術(shù)前心理支持。當(dāng)確定需給予手術(shù)治療時(shí)，需立即對(duì)患者給予相應(yīng)的心理干預(yù)，護(hù)士需利用醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答，使病人確信可順利完成手術(shù)；對(duì)部分可能喪失生育功能的患者給予加倍的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，使其樹立重新面對(duì)生活的勇氣[5]。②術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前可采用團(tuán)體形式讓患者分享各自的感受，自由地表達(dá)內(nèi)心的情感；也可采用個(gè)別會(huì)談的形式，對(duì)患者的感受及疑問(wèn)進(jìn)行了解。術(shù)前向患者介紹手術(shù)設(shè)計(jì)范圍、過(guò)程及麻醉方式等，并囑其做好備皮、陰道、胃腸道準(zhǔn)備，詳細(xì)告知術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防方式[6]。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者滿意度進(jìn)行比較和分析，采用本院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，患者出院時(shí)匿名填寫。該表將患者滿意度分為滿意、一般滿意及不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意=滿意+一般滿意。

附表 兩組患者滿意度對(duì)比

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究全部數(shù)據(jù)的處理均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS17.0實(shí)現(xiàn)，采用百分比表示計(jì)數(shù)資料，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用健康宣教的護(hù)理組患者護(hù)理總滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異顯著（P＜0.05），具體情況見附表。

3 討論

社會(huì)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的改變使得人們對(duì)護(hù)理干預(yù)的重視度越來(lái)越高。相關(guān)研究表明，有效的健康宣教可使患者從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與到治療及護(hù)理中，在極大程度上提高了患者的自我保健能力及適應(yīng)能力[7]。大量學(xué)者認(rèn)為，健康宣教在一定程度上提高了護(hù)理工作者的能力及職業(yè)素養(yǎng)，充分發(fā)揮了護(hù)理人員在疾病診治過(guò)程中的作用，大大提高了護(hù)士在患者健康管理中的地位[8]。婦科疾病具有一定的特殊性，部分疾病的治療可能使患者失去性別特征，在對(duì)患者生理產(chǎn)生影響的同時(shí)，給患者的心理造成了極大的陰影，健康宣教使患者對(duì)疾病及治療方式的認(rèn)識(shí)不斷加深，幫助其做好充分準(zhǔn)備。本組研究中，護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上應(yīng)用了健康宣教，獲得了滿意的效果，患者總滿意率明顯較高，提示健康宣教對(duì)提高患者護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。

綜上所述，健康宣教可有效提高婦科患者的護(hù)理質(zhì)量及患者滿意率，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的良好、和諧發(fā)展，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。