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        HPV疫苗:并非女生獨(dú)享

        2016-10-13 15:28:57
        大眾健康 2016年9期
        關(guān)鍵詞:乳頭狀男孩疫苗

        朱奕飛+Robin+McKie

        科學(xué)家們希望,在政府的疫苗接種政策中,給12~13歲、還未性成熟的女孩接種HPV疫苗的同時(shí),也應(yīng)該給同齡的青少年男孩接種HPV疫苗。

        在英國(guó),成千上萬的年輕男性都沒有接種HPV疫苗的機(jī)會(huì),而HPV疫苗能夠幫助他們?cè)谌蘸竺馐苎屎戆┑恼勰???茖W(xué)家說,隨著人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染的發(fā)病率以指數(shù)的方式上升,這個(gè)問題變得日漸令人擔(dān)憂。人類乳頭狀瘤病毒(HPV)能夠通過性傳播,是導(dǎo)致咽喉癌這一類癌癥的罪魁禍?zhǔn)字弧?/p>

        眾所周知,人類乳頭狀瘤病毒(HPV)能在女性中引起宮頸癌。如果給青少年男孩也注射HPV疫苗,它則能在將來減少男性患上頭頸癌的幾率(頭頸癌是指位于頭頸部,除腦癌以外的一切腫瘤,如比較常見的甲狀腺癌、口腔癌、鼻咽癌等。高危因子有家族遺傳、基因變異和HPV感染等。長(zhǎng)期吸煙與二手煙、酗酒、嗜食檳榔等,則可能成為發(fā)病誘因)。

        “如果我們想根除在男性身上發(fā)生的咽喉癌——最近咽喉癌的發(fā)病率飆升——我們需要迅速地實(shí)施一些對(duì)策,即讓男性跟女性一樣,也接種HPV疫苗?!庇?guó)貝爾法斯特女王大學(xué)的Mark Lawler教授說。

        健康專家說,越來越多的人選擇“口交”這種性交方式,也是導(dǎo)致HPV傳播的主要原因之一?!氨M管吸煙和飲酒會(huì)增加患病的風(fēng)險(xiǎn),但事實(shí)上,‘口交的人越來越多才是真正的元兇?!盚PV疫苗項(xiàng)目的主管Peter Baker說。

        十年前,人們研發(fā)出了能防止HPV感染的疫苗。從2008年起,英國(guó)政府開始實(shí)施給在校女孩接種HPV疫苗的項(xiàng)目,從而預(yù)防她們?cè)谖磥砘忌蠈m頸癌。這一政策很見成效。目前,在英國(guó)只有3000多名婦女患上了宮頸癌。

        大多數(shù)其它西方國(guó)家也推行了類似的接種政策

        在女性接種HPV疫苗時(shí),男性感染HPV的幾率正在飆升,扁桃體癌和舌基底部癌(它們也由HPV引起)的發(fā)病率在大幅上漲。例如,相比于上個(gè)世紀(jì)90年代,扁桃體癌發(fā)病的數(shù)量翻了三倍。

        “不幸的是,這些癌癥(扁桃體癌和舌基底部癌)都能帶來很嚴(yán)重的后果,它們都是可怕的疾病?!盙raham說。

        科學(xué)家說,若要將“給男孩接種疫苗”納入現(xiàn)有的HPV接種政策,將每年花費(fèi)2千萬英鎊。

        然而相比之下,在治療男性的生殖器疣上的花費(fèi)大約是每年3千萬英鎊,治療發(fā)病率日益增長(zhǎng)的咽喉癌的花費(fèi)則更是天文數(shù)字?!盠awler說,“因此,從為了省錢的角度來看,給男孩注射HPV疫苗也是有道理的?!?/p>

        一些健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為這一觀點(diǎn)有爭(zhēng)議。他們說,因?yàn)榻o在校女孩都注射了HPV疫苗,所以在幾十年內(nèi),人類乳頭狀瘤病毒(HPV)就會(huì)在性行為頻繁的英國(guó)婦女中消失。因此,當(dāng)男性與女性口交時(shí),男性將不再感染病毒。這種現(xiàn)象被稱為群免疫。

        但是劍橋大學(xué)的Margaret Stanley教授說,這些健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家的觀點(diǎn)是有缺陷的?!耙揽恐唤o女性接種疫苗的政策,并不能保證能完全消滅人群中的人類乳頭狀瘤病毒(HPV)。”

        “我們需要同時(shí)保護(hù)女性和男性,才能確保我們能夠消滅人乳頭瘤病毒(HPV)?!贝送猓绻揽恐唤o女性接種疫苗的政策來消滅HPV,那么男同性戀者就無法得到針對(duì)HPV的保護(hù),她補(bǔ)充道。

        在消滅HPV的過程中,至關(guān)重要的一步是:在2013年,科學(xué)家們說服了澳大利亞政府要為在校的女孩和男孩都接種HPV疫苗。現(xiàn)在,澳大利亞是唯一一個(gè)為女性和男性都免費(fèi)注射HPV疫苗的國(guó)家。

        幾年來,英國(guó)政府負(fù)責(zé)管理接種疫苗的聯(lián)合委員會(huì)一直在考慮要讓在校男孩和女孩一樣也接種HPV疫苗,但是要在2017年進(jìn)行仲裁后才能推行給在校男孩接種HPV疫苗的政策。

        “即使英國(guó)政府批準(zhǔn)并推行了這項(xiàng)政策,在2020年之前,我們還是不太可能給在校男孩也接種HPV疫苗?!盉aker說,“在那之前,數(shù)以萬計(jì)的男孩就會(huì)失去得到HPV疫苗來預(yù)防咽喉癌的機(jī)會(huì)?!?/p>

        Stanley強(qiáng)調(diào),男孩就是應(yīng)當(dāng)被納入接種HPV疫苗的政策中。在這一領(lǐng)域的許多健康專家都會(huì)在私下里為他們的兒子接種HPV疫苗。

        Stanley說,“打兩針HPV疫苗只要160英鎊。我已經(jīng)給我的孫子接種了疫苗?!泻⑹欠裥枰狧PV疫苗的答案是顯而易見的?!薄盁o論怎樣,如果不給男性接種能救命的HPV疫苗,都是一種歧視?!?

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