李小明, 查蕾蕾, 王大慶

(1. 四川省閬中市中醫(yī)院 眼科, 四川 南充, 637400; 2. 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 眼科, 四川 南充, 637400)

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紅花注射液對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清相關(guān)指標(biāo)及眼底血流的影響

李小明1, 查蕾蕾1, 王大慶2

(1. 四川省閬中市中醫(yī)院 眼科, 四川 南充, 637400; 2. 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 眼科, 四川 南充, 637400)

目的觀察紅花注射液對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清相關(guān)指標(biāo)及眼底血流的影響。方法將本院接受治療的66例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者隨機(jī)分為2組，對(duì)照組33例患者進(jìn)行常規(guī)糖尿病視網(wǎng)膜病變治療，觀察組33例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用紅花注射液治療，比較2組治療前和治療5、10及20 d的血清相關(guān)指標(biāo)(CysC、IL-10及VEGF)及眼底血流指標(biāo)。結(jié)果治療前, 2組患者血清CysC、IL-10及VEGF及眼底血流指標(biāo)均無(wú)顯著差異(P>0.05), 而治療后5、10及20 d觀察組視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及眼動(dòng)脈PSV值、EDV值及PI值均好于對(duì)照組，血清CysC及VEGF均低于對(duì)照組，而血清IL-10高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論紅花注射液對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清相關(guān)指標(biāo)及眼底血流有積極的改善作用，因此其在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值相對(duì)更高。

紅花注射液; 糖尿病視網(wǎng)膜病變; 血清相關(guān)指標(biāo); 眼底血流

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者較為常見的并發(fā)癥，此類患者的眼底血供呈明顯較差的狀態(tài)[1]。CysC、VEGF及IL-10是與本病密切相關(guān)的指標(biāo)[2]。作者探討紅花注射液對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清相關(guān)指標(biāo)及眼底血流的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

將本院2013年10月—2015年8月接受治療的66例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者隨機(jī)分為2組。對(duì)照組的33例患者中，男18例，女15例，年齡36～74歲，平均年齡(56.5±6.4)歲，糖尿病病程4.0～18.5年，平均病程(10.5±2.1)年；糖尿病視網(wǎng)膜病變分期: Ⅰ期5例, Ⅱ期15例, Ⅲ期13例。觀察組的33例患者中，男19例，女14例，年齡35～75歲，平均年齡(56.7±6.3)歲，糖尿病病程4.0～19.0年，平均病程(10.7±2.0)年；糖尿病視網(wǎng)膜病變分期: Ⅰ期5例, Ⅱ期14例, Ⅲ期14例。

1.2方法

對(duì)照組的33例患者進(jìn)行常規(guī)控制血糖、改善眼部狀態(tài)及血供等治療。觀察組的33例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予紅花注射液靜脈滴注治療，以20 mL紅花注射液進(jìn)行治療, 1次/d, 連續(xù)應(yīng)用20 d。

1.3檢測(cè)指標(biāo)

將2組患者治療前和治療后5、10及20 d時(shí)采集的靜脈血液標(biāo)本送檢，血清相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)為血清CysC、IL-10及VEGF。以彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及眼動(dòng)脈的PSV值、EDV值及PI值。

2　結(jié)　果

2.12組患者治療前和治療5、10及20 d的血清相關(guān)指標(biāo)比較

治療前2組患者的血清CysC、IL-10及VEGF比較均無(wú)顯著差異(P>0.05)，治療后5、10及20 d觀察組的血清CysC及VEGF 均顯著低于對(duì)照組，而血清IL-10顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

2.22組患者治療前和治療5、10及20 d的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流指標(biāo)比較

治療前2組患者的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈PSV值、EDV值及PI值比較均無(wú)顯著差異(P>0.05)，治療后5、10及20 d觀察組的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈PI值均顯著低于對(duì)照組，而PSV值及EDV值則顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，見表2。

表1　2組患者治療前和治療5、10及20 d的血清相關(guān)指標(biāo)比較

與對(duì)照組比較, *P<0.05。

表2　2組患者治療前和治療5、10及20 d的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流指標(biāo)比較

與對(duì)照組比較, *P<0.05。

2.32組患者治療前和治療5、10及20 d的眼動(dòng)脈血流指標(biāo)比較

治療前2組患者的眼動(dòng)脈PSV值、EDV值及PI值比較均無(wú)顯著差異(P>0.05)，治療后5、10及20 d觀察組的眼動(dòng)脈PI值均顯著低于對(duì)照組，而PSV值及EDV值則顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，見表3。

表3　2組患者治療前和治療5、10及20 d的眼動(dòng)脈血流指標(biāo)比較

與對(duì)照組比較, *P<0.05。

3　討　論

糖尿病的臨床并發(fā)癥較多，而視網(wǎng)膜病變?cè)诖祟惢颊咧休^為多見，而關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的眾多相關(guān)研究[3-4]顯示，此類患者的眼部血供呈現(xiàn)明顯異常的狀態(tài)，其中視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及眼動(dòng)脈指標(biāo)作為有效反映眼部血供的重要指標(biāo)，其中上述動(dòng)脈PSV值、EDV值及PI值作為重要的血流指標(biāo)，其在此類患者的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及眼動(dòng)脈中表現(xiàn)為PSV值及EDV值的異常降低、PI值的異常降低[5]，因此對(duì)此類患者進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)重視對(duì)上述血流指標(biāo)的改善。再者，此類患者還與較多血清指標(biāo)呈現(xiàn)出異常的狀態(tài)，其中血清CysC及VEGF 表現(xiàn)出異常升高，而血清IL-10則異常降低，故治療過程中上述血清指標(biāo)的調(diào)控效果是臨床效果的檢驗(yàn)依據(jù)[6-8]。

本文中作者就紅花注射液對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清相關(guān)指標(biāo)及眼底血流的影響情況進(jìn)行探討，結(jié)果顯示，紅花注射液在調(diào)控此類患者的血清CysC、IL-10及VEGF等指標(biāo)方面發(fā)揮著更為積極的作用，同時(shí)患者的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及眼動(dòng)脈血流指標(biāo)值也得到更大幅度的改善，從而肯定了紅花注射液對(duì)此類患者血清相關(guān)指標(biāo)及眼底血流的調(diào)控作用，而這均與紅花注射液的活血化瘀作用有關(guān)[9-10]。

綜上所述，作者認(rèn)為紅花注射液對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清相關(guān)指標(biāo)及眼底血流有積極的改善作用，其在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

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Influence of Safflower injection on the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy

LI Xiaoming1, ZHA Leilei1, WANG Daqing2

(1.OphthalmologyDepartment,LangzhongHospitalofTraditionalChineseMedicine,Nanchong,Sichuan, 1637400; 2.OphthalmologyDepartment,AffiliatedHospitalofChuanbeiMedicalCollege,Nanchong,Sichuan, 637400)

ObjectiveTo observe influence of Safflower injection on the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy. MethodsA total of 66 patients with diabetic retinopathy in our hospital were randomly divided into two groups, 33 cases in control group were treated with conventional treatment for diabetic retinopathy, and another 33 cases in observation group were treated with conventional treatment and Safflower injection, the serum related indexes(CysC, IL-10 and VEGF) and fundus blood flow indexes of two groups before treatment and on the fifth, tenth and twentieth day after the treatment were compared. ResultsThe serum CysC, IL-10, VEGF and fundus blood flow indexes of two groups before the treatment had no significant differences(P>0.05), while the central retinal artery and ophthalmic artery PSV value, EDV value and PI value of observation group on the fifth, tenth and twentieth day after the treatment were all better than that of control group, the serum CysC and VEGF were lower and the serum IL-10 were higher than that of control group(P<0.05). ConclusionThe Safflower injection can actively improve the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy, so it is of great value for the patients with diabetic retinopathy.

Safflower injection; diabetic retinopathy; serum related indexes; fundus blood flow

2016-03-23

四川省自然科學(xué)基金(sc281223)

R 587.2

A

1672-2353(2016)17-044-03

10.7619/jcmp.201617014