沙志勇　莊見欽（惠東縣人民醫(yī)院　惠東　516300）

紅花促進骨折愈合的藥理學(xué)機制研究及其與不同藥物配伍的臨床效果

沙志勇莊見欽（惠東縣人民醫(yī)院惠東516300）

目的：觀察分析紅花促進骨折愈合的藥理學(xué)機制研究及其與不同藥物配伍的臨床效果。方法：選取2014年12月～2015年12月我院收治的骨折患者72例。按照隨機數(shù)表法將所有患者隨機分成觀察組（木香紅花治療組）和對照組（黃芪紅花治療組），觀察組緩和應(yīng)用紅花配伍木香進行治療，對照組患者則應(yīng)用紅花配伍黃芪進行治療。比較兩組患者臨床效果和骨痂厚度情況。結(jié)果：治療后，觀察組患者總有效率為97.22%，對照組患者總有效率為83.33%，兩組比較差異明顯（P＜0.05）。觀察組患者的骨痂厚度均明顯大于對照組患者［（1.52±0.11）、（1.71±0.22）、（2.13±0.08）vs（1.21±0.10）、（1.42±0.19）、（1.77±0.07）］mm，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：紅花作為一種藥用植物，藥理作用廣泛且藥毒性較小，具有抗炎、抗凝、鎮(zhèn)痛、耐缺氧等功效，但其主要功效為活血通經(jīng)、散瘀止痛，能夠有效促進患者骨折愈合。同時，紅花與木香配伍治療骨折不僅可以增加患者骨痂厚度，減少患者恢復(fù)時間，還能理氣活血，提高患者治愈率，值得在臨床上推廣使用。

紅花 骨折愈合 紅花配伍 臨床效果

隨著社會不斷向前發(fā)展，汽車等交通工具越來越普及，骨科骨折的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年增長的趨勢。骨折是一種骨的連續(xù)性和完整性出現(xiàn)中斷的疾病，在骨科中屬于多發(fā)病和常見?。?］。相關(guān)研究證實，在治療骨折患者時應(yīng)用紅花配伍治療可以減少骨折愈合時間，提高患者治愈率［2］。本文應(yīng)用紅花配伍木香治療骨折，旨在分析紅花促進骨折愈合的藥理學(xué)機制研究及其與不同藥物配伍的臨床效果?，F(xiàn)將報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年12月～2015年12月我院收治的骨折患者72例。按照隨機數(shù)表法將所有患者隨機分成觀察組（木香紅花治療組）和對照組（黃芪紅花治療組），其中觀察組36例，男性27例，女性9例，年齡19～58歲，平均年齡（28.5±4.3）歲。對照組36例，男性26例，女性10例，年齡20～57歲，平均年齡（27.8±4.7）歲。整個研究在患者的知情同意下完成且簽署書面同意書，并經(jīng)過我院的倫理委員會批準實施。兩組患者在性別、年齡等臨床資料方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組緩和應(yīng)用紅花配伍木香進行治療。沒藥、乳香各90g，當歸、毛姜、川斷、茯苓、牛膝、杜仲各60g，骨碎補、甜瓜子各30g，海馬、白芥子各18g，紅花、木香、土鱉蟲、兒茶、半夏、蘇木、五加皮、自然銅、木瓜各15g，三七9g。研成細末后制成每個6g藥丸，每日口服3次，每次2丸。

對照組患者則應(yīng)用紅花配伍黃芪進行治療。當歸尾20g，黃芪、川芎、透骨消、骨碎補、合歡皮、姜黃、烏藥、桑寄生各16g，杜仲10g，紅花7g。每日1劑煎服，每日3次。

兩組患者均在治療前和治療后3d、7d、14d時CR片觀察骨痂厚度情況。

1.3觀察指標和療效評定：觀察并比較兩組患者臨床效果以及治療前、治療后3d、7d、14d后的骨痂厚度情況。

療效評定標準［3］：顯效：患者CR片觀察骨痂厚度較治療前明顯增加；有效：患者CR片觀察骨痂厚度較治療前生長有效；無效：患者CR片觀察骨痂厚度較治療前無明顯變化?？傆行?顯效＋有效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，患者骨痂厚度等計量資料采用均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗，患者治療后臨床效果的等級資料的比較采用秩和檢驗（Wilcoxon兩樣本比較法）進行，當P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者治療后臨床治療效果情況：治療后，觀察組患者總有效人數(shù)達35例，其總有效率為97.22%，對照組患者總有效人數(shù)僅為30例，其總有效率為83.33%，兩組比較差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者治療后臨床治療效果情況比較［例（%）］

2.2兩組患者骨痂厚度情況：治療后3d、7d、14d，觀察組患者的骨痂厚度均明顯大于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者骨痂厚度情況比較（，mm）

表2　兩組患者骨痂厚度情況比較（，mm）

注：與治療前相比，*P＜0.05。

組別　例數(shù)　治療前　治療后3d　治療后7d　治療后14d觀察組對照組36 36 tP 0.98±0.32 0.97±0.34 0.1285 0.8981 1.52±0.11*1.21±0.10*12.5117 ＜0.0001 1.71±0.22*1.42±0.19*5.9858 ＜0.0001 2.13±0.08*1.77±0.07*14.6752 ＜0.0001

3　討論

紅花在臨床上具有較為廣泛的藥理作用，其主要功效有活血化瘀、鎮(zhèn)痛抗炎，在骨折患者的治療中臨床效果尤為顯著［4］。同時將紅花與不同藥物配伍用于治療骨折患者在中藥配伍里是一種最簡單也最基本的形式，且配伍后能夠有效加強藥物的藥理作用。木香與紅花配伍可以理氣活血、氣行化瘀，治療氣滯淤血型骨折療效顯著。而黃芪與紅花配伍也可以益氣活血、補虛祛瘀，可有效治療氣虛血瘀型骨折［5］。

相關(guān)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，紅花配伍木香治療骨折能夠有效促進骨折斷端的微血管新生增殖，加速骨痂生長，從而促進骨折愈合［6］。本文研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用紅花配伍木香治療的患者治療后的骨痂生長厚度明顯大于應(yīng)用紅花配伍黃芪治療的患者。進一步證實了紅花配伍木香更能有效促進骨折愈合的研究結(jié)果。

綜上，紅花具有活血化瘀、鎮(zhèn)痛抗炎等多種藥理學(xué)功效，與木香配伍治療骨折的臨床療效較為顯著，可促進患者骨折愈合。

［1］張春玲，阮震寰，張樂.中藥方劑內(nèi)治新鮮骨折的用藥規(guī)律探討［J］.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2015，2（21）：218-222.

［2］楊亞勇，牟靜，金輝.紅花注射液預(yù)防下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的臨床效果及其對患者血液流變學(xué)的影響［J］.中國生化藥物雜志，2015，12（35）：64-66+69.

［3］李淑嬌，李偉霞，唐于平，等.基于主成分分析和多指標綜合指數(shù)法的當歸-紅花不同配比活血化瘀作用比較 ［J］.藥學(xué)學(xué)報，2014，9（49）：1304-1309.

［4］彭麗華，高俊熙，蕭永沁，等.外敷中藥復(fù)方對促進骨折愈合的體外研究［J］.中國實驗方劑學(xué)雜志，2011，17（1）：151-155.

［5］王軒，潘琪，張慧萍，等.桃仁、木香、黃芪分別與紅花配伍對大鼠早期橈骨骨折愈合過程中BMP-2表達的影響［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2011，6（10）：1423-1425.

［6］易善勇，官麗莉，楊晶，等.紅花藥理作用及其開發(fā)與應(yīng)用研究進展［J］.北方園藝，2015，21（5）：191-195.

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