肖俊楓（廣東省湛江中心人民醫(yī)院骨外二科　湛江　524023）

復(fù)方骨肽注射液促進四肢骨折愈合的臨床療效分析

肖俊楓（廣東省湛江中心人民醫(yī)院骨外二科湛江524023）

目的：探討復(fù)方骨肽注射液促進四肢骨折愈合的臨床療效。方法：研究我院2015年7月～2016年3月隨機抽取的80例四肢骨折患者，分為對照組與觀察組各40例，對照組采用常規(guī)手術(shù)治療與抗感染治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上添加復(fù)方骨肽注射液治療，分析兩組治療后骨折愈合效果。結(jié)果：在不同類型骨折的愈合時長上，觀察組均少于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；在功能恢復(fù)優(yōu)良率上，觀察組為95%，對照組為77.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結(jié)論：復(fù)方骨肽注射液可以有效促進四肢骨折愈合，加快愈合速度，提升功能恢復(fù)效果。

復(fù)方骨肽注射液 四肢骨折愈合 臨床療效

隨著城市化的發(fā)展，交通與建設(shè)活動量日益提升，由于交通事故與高處墜落導(dǎo)致的骨折逐步增多。四肢骨折患者由于不良復(fù)位、粉碎性骨折、負重超早或者感染，會導(dǎo)致骨折愈合不良，甚至難以愈合，對患者功能恢復(fù)與生活質(zhì)量產(chǎn)生一定程度的影響［1］。復(fù)方骨肽注射液中的藥物成分可以有效促進成骨細胞增多，調(diào)控鈣與磷的機體代謝，提升骨鈣沉積加速新骨生成，從而促進骨折愈合［2］。本文通過研究我院2015年7月～2016年3月隨機抽取的80例四肢骨折患者，分析運用復(fù)方骨肽注射液后的骨折愈合效果，現(xiàn)報道如下：

1　資料與方法

1.1一般資料：研究我院2015年7月～2016年3月隨機抽取的80例四肢骨折患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性24例，女性16例；年齡18～72歲，平均年齡（39.2±8.1）歲，其中18～49歲21例，50歲以上19例；骨折類型上，脛骨干骨折18例，肱骨干骨折12例，股骨干骨折10例；觀察組男性25例，女性15例；年齡18～70歲，平均年齡（38.7±7.9）歲，其中18～49 歲23例，50歲以上17例；骨折類型上，脛骨干骨折16例，肱骨干骨折15例，股骨干骨折9例；所有患者屬于新鮮骨折，患處有顯著的腫脹、疼痛、畸形、骨擦音與功能障礙，所有患者同意治療與研究，簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、病情上沒有顯著差異，具有可比性。

1.2方法：所有患者通過骨折復(fù)位與內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后依照病情對癥治療與抗感染防控。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上添加復(fù)方骨肽注射液（生產(chǎn)商：黑龍江珍寶島藥業(yè)股份有限公司；規(guī)格：10mg；批準文號：國藥準字H20060085）治療，將150mg復(fù)方骨肽注射液與250mL生理鹽水配伍后靜脈滴注，每天1次，1療程15d，用藥持續(xù)到骨折愈合為止。

1.3評估觀察：評估觀察兩組治療后骨折愈合時長與功能恢復(fù)情況。功能恢復(fù)效果分為優(yōu)、良、可、差。優(yōu)標準為骨折得到良好愈合，關(guān)節(jié)活動保持正常；良標準為骨折得到愈合，但是關(guān)節(jié)活動范圍受限，控制在30°內(nèi)；可標準為骨折得到愈合，但是關(guān)節(jié)活動范圍受限，受限度高于30°；差標準為骨折愈合，但是關(guān)節(jié)活動存在顯著受限障礙無法提拿重物，前臂旋轉(zhuǎn)有障礙，下肢關(guān)節(jié)有異常疼痛，甚至無法負重行走［3］。

1.4統(tǒng)計學方法：將兩組治療效果數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數(shù)資料運用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1兩組不同類型骨折的愈合時長：如表1所示，在不同類型骨折的愈合時長上，觀察組均少于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.2兩組功能恢復(fù)效果：見表2，在功能恢復(fù)優(yōu)良率上，觀察組為95%，對照組為77.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3　討論

表1　兩組不同類型骨折的愈合時長對比（，周）

表1　兩組不同類型骨折的愈合時長對比（，周）

注：兩組對比，X2=12.745，P=0.005，P＜0.05。

分組　肱骨干骨折　股骨干骨折　脛骨干骨折觀察組（n=40）對照組（n=40）tP 7.3±1.1 8.5±1.4 4.145 0.021 11.2±2.3 13.4±2.7 3.768 0.025 10.1±1.3 12.5±2.3 4.098 0.018注：兩組對比，P＜0.05。表2兩組功能恢復(fù)效果對比［n（%）］分組　優(yōu)　良　可　差　優(yōu)良率觀察組（n=40） 33（82.50）　5（12.50）　2（5.00）　0（0.00）　95%對照組（n=40） 18（45.00） 13（32.50） 7（17.50）　2（5.00）　77.5%

骨折愈合的過程較為復(fù)雜，受影響因素較多，除了手術(shù)治療與抗感染治療，還與機體生長因子有密切關(guān)系［4］。骨生長因子中涵蓋骨形態(tài)生成蛋白、成纖維細胞生長因子與轉(zhuǎn)化生長因子等，相關(guān)生長因子可以起到組織修復(fù)與相關(guān)細胞增殖的促進作用，從而達到骨折愈合效果［5］。同時可以有助于成軟骨細胞與成骨細胞的有效增殖，進而促進生物功能的完善，有利于骨誘導(dǎo)與骨形成加速［6］。

本研究中，運用復(fù)方骨肽注射液后四肢骨折患者獲得了更快的骨折愈合速度，同時功能恢復(fù)更優(yōu)，說明復(fù)方骨肽注射液可以有效促進四肢骨折愈合，加快愈合速度，提升功能恢復(fù)效果。此種結(jié)果的原因在于復(fù)方骨肽注射液具有的藥物價值。復(fù)方骨肽注射液屬于復(fù)方肽類藥劑，其藥物構(gòu)成主要為骨多肽與全蝎多肽，有豐富的磷、無極鈣、氨基酸、有機鈣與多種微量元素，有效促進骨骼補充多種微量元素達到修復(fù)效果，同時具有多種骨生長因子，可以達到骨代謝改善效果，通過刺激達到骨組織細胞合成效果的提升。同時其中具有的歇素鎮(zhèn)痛肽與抗炎肽可以有效減少因為組織受損而產(chǎn)生的神經(jīng)末梢刺激疼痛?？梢杂行Т龠M膠原細胞生成數(shù)量提升，有利于骨膠原蛋白與非膠原蛋白的快速合成，提升骨鈣素生成量，有助于骨細胞加速生成，達到膜內(nèi)成骨與軟骨成骨的生成修復(fù)效果，有助于骨折區(qū)域血管新生加速與豐富化，有較好的消腫、鎮(zhèn)痛與抗炎等作用，骨折愈合時間減少，提升骨折愈合效果。

［1］冀勝輝.評價骨肽注射液輔助治療四肢骨折愈合的臨床效果［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（25）：134-135.

［2］戴峰，劉波，周金華，等.骨肽注射液促進四肢骨折愈合效果觀察及對紅細胞相關(guān)指標的影響 ［J］.海南醫(yī)學院學報，2014，20 （1）：103-105.

［3］劉陽，楊濤，曹曉霞，等.骨肽對骨不連患者臨床療效觀察［J］.大家健康（中旬版），2014（8）：105-106.

［4］毛洪剛.復(fù)方骨肽注射液治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折的臨床療效［J］.臨床合理用藥雜志，2015（36）：82-83.

［5］蘇永忠，梁亞麗.復(fù)方骨肽注射液治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折的臨床分析［J］.中國處方藥，2016，14（3）：38-39.

［6］黃詠紅，伍瑞云，覃茂林，等.鹿瓜多肽與復(fù)方骨肽治療四肢骨折的藥物經(jīng)濟學研究［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（4）：129-130.

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1672-8351（2016）09-0064-02