■王來賓

自閉癥兒童康復服務供應鏈體系研究*?

■王來賓

自閉癥兒童康復服務能夠緩解兒童家庭各方面的壓力，促進其更好地生存和發(fā)展?，F(xiàn)有的康復模式存在各自問題，無法滿足兒童及其家庭的康復服務需求。基于服務供應鏈的自閉癥兒童康復服務創(chuàng)新模式，充分利用信息技術，為醫(yī)院、康復機構、特教學校、社區(qū)等服務供給方和兒童及其家庭的服務需求方搭建溝通的橋梁。構建自閉癥兒童康復服務供應鏈體系，對服務需求、服務供需平衡、服務供給方關系、服務質量和服務對象關系進行綜合管理，借此改善康復服務質量，為服務需求者提供最大的價值增值。

自閉癥兒童；康復；服務供應鏈；模式

【Key words】Autistic children； Rehabilitation； Service supply chain； Model

引言

我國學者對于自閉癥的研究已有幾十年，從開始的醫(yī)學領域逐漸擴展到教育心理學、社會學，甚至信息技術學。從文獻的梳理分析發(fā)現(xiàn)，研究熱點多集中于自閉癥相關的理論研究、臨床診治、發(fā)病機理與行為治療、早期診斷介入等方面。而對自閉癥兒童康復服務研究較少，筆者運用“自閉癥”、“康復”作為篇名在中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫搜索，共計搜到179篇文獻，以“自閉癥”、“服務”作為篇名，共計搜到23篇文獻，其中只有一篇文獻包含“自閉癥”和“康復服務”這兩個關鍵詞。2015年4月發(fā)布的《中國自閉癥教育康復行業(yè)發(fā)展狀況報告》中顯示，按照1%的自閉癥發(fā)生率計算，中國約有1000萬自閉癥個體，其中，0～14歲兒童的數(shù)量超過200萬［1］。隨著最佳診斷技術以及公眾對自閉癥知識的普及，這個數(shù)字也會不斷激增。研究發(fā)現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)、干預對自閉癥兒童的發(fā)展有重要作用，但由于社會缺乏對自閉癥高認可度的環(huán)境和文化，以及康復機構和患者之間嚴重的信息不對稱，導致很多自閉癥兒童錯過了最佳干預期，最終給其家庭和社會帶來巨大壓力。為促進家長掌握更多自閉癥知識，打通康復服務機構和家庭的溝通渠道，有必要建立一個基于信息平臺的自閉癥康復服務供應鏈體系，在這個平臺上，康復服務供給方和需求方可以建立良好的溝通，實現(xiàn)康復服務的需求管理、供給方服務供給能力、服務質量管理和服務關系管理，以及與政府機構、公益組織和銀行等供應鏈外部利益相關者的聯(lián)系，整合優(yōu)質的自閉癥兒童康復服務資源，為提高自閉癥兒童康復效果提供全方位的服務支持［2］。本文在分析自閉癥兒童康復服務特點的基礎上，構建了基于信息平臺的自閉癥兒童康復服務供應鏈管理模型。

1　自閉癥兒童康復服務的特點

和一般產(chǎn)品不同，康復服務有其自身特性，這也導致自閉癥兒童康復服務供應鏈有異于一般供應鏈。分析自閉癥康復服務特點對于研究自閉癥康復服務供應鏈至關重要。自閉癥康復服務的特點主要有系統(tǒng)性、服務對象參與性、服務供給的差異性、服務的無形性和時效性，以及服務效果顯現(xiàn)的時滯性。

1.1自閉癥康復服務具有系統(tǒng)性

自閉癥兒童的康復涉及多個方面，從縱向來看，具有時間上的延續(xù)性，需要為自閉癥兒童及其家庭提供診療、生存發(fā)展與生活照顧的長期康復服務鏈，也即全程生涯服務鏈［3］。從橫向來看，關聯(lián)到兒童保健和心理專業(yè)人員、家庭資金支持（來源于社會捐助與民生工程）、家長康復教育指導與心理疏導、康復機構、特殊教育工作者、公益組織（比如大米和小米，各地自發(fā)形成的網(wǎng)絡群體等），甚至全社會成員共同參與，形成寬容的自閉癥文化。構建自閉癥兒童康復服務供應鏈要以系統(tǒng)的觀點，以康復為核心目的，充分考慮各方訴求以及它們之間的聯(lián)系，實行模塊化設計，以增強供應鏈的環(huán)境適應性。

1.2自閉癥康復服務對象具有參與性

自閉癥兒童家長作為重要的服務對象，同時也是服務主體的一種。提供康復服務的過程也是兒童及其家庭接收服務的過程。兒童及其家庭的配合程度直接影響自閉癥康復服務順利進行和最終接收效果。不同的自閉癥兒童，其發(fā)病原因、行為表現(xiàn)和嚴重程度差異較大，家長的心理韌性不同，所表現(xiàn)出的精神狀態(tài)、生命質量狀況也有較大差異，反芻思維導致有些家長一直緊張焦慮，無心關注孩子康復，有較強心理韌性的家長則在經(jīng)歷短暫的消沉之后，不斷學習，自我成長與蛻變，積極參與自閉癥兒童的康復過程中。

1.3自閉癥兒童康復服務供給的差異性

自閉癥康復服務存在多個供給主體，它們提供的服務存在差異性［4］。不同的醫(yī)療和康復機構的服務能力存在差異，特殊教育工作者的專業(yè)技能和個人綜合素質（熱情、溝通能力、職業(yè)道德等）也不同。由于存在區(qū)域發(fā)展水平差異，不同地區(qū)針對自閉癥兒童及其家庭的支持政策也存在差異。兒童及其家庭的差異也使得即使同一個康復服務供給方為同一兒童提供服務，不同的時間，康復效果也不同。

1.4自閉癥兒童康復服務具有無形性和時效性

和一般有形產(chǎn)品不同的是，康復服務本身是無形的。在兒童接收康復服務之前，無法直接感知服務，服務效果無從預期，只能依賴網(wǎng)絡相關群體推薦或者機構的社會口碑選擇康復服務，而在服務后，通過兒童家庭的主觀評價和客觀指標衡量服務質量?？祻头盏臅r效性體現(xiàn)在服務的易逝性，當雙方溝通不暢導致家庭和康復機構之間存在信息不對稱時，一方面康復機構的優(yōu)質資源可能空閑，從而造成無形的浪費，另一方面自閉癥兒童也可能在不斷更換機構，可能在尋找過程中錯失了最佳康復時機。

1.5自閉癥康復服務效果的顯現(xiàn)存在時滯性

自閉癥的康復是一個持久的過程，甚至貫穿全生涯。一些程度嚴重的自閉癥兒童，接收信息能力較差，心理和行為問題的改變過程非常緩慢，干預效果可能在很長一段時間之后才能顯現(xiàn)出來。若康復訓練不能對癥，效果可能更慢些，初始癥狀沒有改善，甚至產(chǎn)生副作用。對于程度較輕的自閉癥兒童，長期的干預有時候還不足以在短期內產(chǎn)生效果，其自身能力的成長也是關鍵因素。

2　自閉癥兒童康復服務新方向：康復服務供應鏈

2.1我國自閉癥兒童康復服務模式

當前，國內的自閉癥兒童康復模式主要是機構康復服務、家庭康復自我服務、社區(qū)康復服務和醫(yī)院康復服務4種模式。

2.1.1機構康復服務是最為普遍的形式。這里的機構包括各類自閉癥康復機構和公辦的特殊教育機構。公辦的特殊教育機構一般包括特教學校和自閉癥康復學校，地方特教學校為學齡兒童提供了“零拒絕、全免費”的教育，解決了很多家庭的后顧之憂，但由于既往特教學校主要為聽力障礙、視力障礙、智力障礙等學生提供的教育，對自閉癥兒童教育包括師資、教學設備和教學環(huán)境等投入較少，導致很多在特教學校學習的自閉癥兒童得到的康復服務支持較少。隨著聽力障礙和視力障礙學生數(shù)量的減少，自閉癥兒童增多及對教育需求的增加，很多省市逐漸開辦和增加了公辦的自閉癥康復學校，學校不僅為兒童提供康復服務，還成為家庭的支持平臺，幫助家長卸下沉重的思想包袱，但學校數(shù)量和師資仍遠不能滿足實際需要［5］。

相對于公辦康復機構，民辦自閉癥康復機構數(shù)量較多，在自閉癥兒童康復行業(yè)中扮演著重要角色，一些國內著名的機構就是由自閉癥兒童家長創(chuàng)辦的，它們在康復、家長培訓、知識分享等方面做出了突出貢獻。但我國民辦自閉癥康復機構服務水平層次不齊，在康復能力、教學資質和內部管理等方面存在較大差異，一些機構在辦學過程中，漸漸偏離了原有的公益軌道，成為賺錢的機器，導致很多家長背井離鄉(xiāng)尋找康復機構，傾家蕩產(chǎn)繳了學費，最終康復效果卻十分不理想，有調查顯示，將近50%的家庭找不到合適的康復機構［6］。只有少數(shù)的康復機構社會聲譽較好，但有限的資源很難滿足現(xiàn)有的需求。特教老師的專業(yè)水平?jīng)Q定自閉癥兒童的康復質量。我國高等學校自閉癥專業(yè)畢業(yè)生輸出少，且在畢業(yè)生質量上有待提高。

2.1.2家庭康復自我服務。家庭康復也是一種較為普遍的自閉癥兒童康復形式。由于自閉癥康復資源有限和機構康復高昂的費用，很多家長按照常規(guī)教育方式或者通過培訓、自學的方式學習相關自閉癥干預方法，在日常生活中進行康復。家長對自己的孩子狀況有深入的了解，提高了康復的針對性，而且生活化的教育所傳遞的知識和信息更易被孩子接受，家長學習的過程，也是個人意志錘煉和價值觀改造的過程。但大部分家長很難系統(tǒng)的學習自閉癥干預知識，尤其是對于知識接受能力較差的家長，更是難上加難。還有一些家長長期處于焦慮狀態(tài)，在教育過程中難免將不良情緒傳遞給孩子，導致康復效果不佳。惡性循環(huán)可能會使家長難以承受巨大壓力。近些年來，曾有媽媽帶著自閉癥兒童一起自殺的新聞見諸報端。在家庭康復過程中，自閉癥公益組織和來自不同專業(yè)領域的網(wǎng)絡群體志愿者提供了很大的社會支持，但很多自閉癥組織群體還處于發(fā)展階段，不正式且影響范圍較小。

2.1.3社區(qū)康復服務。社區(qū)康復在我國尚不成熟，但卻是非常重要的康復模式。從廣義上來講，社區(qū)是影響自閉癥兒童生活、學習和康復的任何社會活動領域，包括家庭、社區(qū)、學校等。和諧的社區(qū)環(huán)境對于自閉癥兒童的恢復有積極作用，可以在社區(qū)中直接獲得人際關系交往、行為規(guī)范、語言學習等方面的融合機會。由于社區(qū)康復涉及到多個生活領域，對家長、社會成員、環(huán)境和康復過程管理要求較高，目前我國還缺乏成熟的實施支持體系，自閉癥社區(qū)康復尚未廣泛開展?？山梃b美國的自閉癥兒童社區(qū)康復服務體系，社區(qū)在立法、財政支持、社區(qū)康復綜合服務、人力資源開發(fā)方面都有較為完善的制度和實施保障。

2.1.4醫(yī)院康復服務。醫(yī)院康復也是一種重要的康復模式，大型醫(yī)院康復服務在專業(yè)性、全面性有突出優(yōu)勢，可以提供從診斷、早期干預方案、過程控制到家長心理支持的全方位專業(yè)服務。對于一些特定行為的治療可以在專業(yè)醫(yī)師的指導下采用藥物治療、生物學補充和替代、中醫(yī)針灸按摩等方式。一些醫(yī)保項目和民生工程也要求自閉癥兒童在醫(yī)院的診治證明。盡管醫(yī)院都很正規(guī)，但醫(yī)療水平地區(qū)間存在較大差異，若選擇不當，可能會貽誤最佳治療時間。

綜合前述的國內4種自閉癥康復服務模式，考慮到目前的康復環(huán)境，根據(jù)服務供應鏈的思想分析整個自閉癥康復服務業(yè)，可總結以下觀點。首先，自閉癥康復服務提供主體多元化（如圖1所示），但整個供應鏈缺乏主導者，各主體在供給服務水平和質量存在差異，而且康復機構之間缺乏系統(tǒng)地協(xié)調，還存在機構間的惡性競爭。其次，自閉癥康復服務供應鏈資源整合和綜合管理方面不夠完善。自閉癥康復服務涉及到醫(yī)療、特教、心理、資金、信息等方面的服務資源，但目前這個行業(yè)還沒有規(guī)范的制度管理控制這些資源，這些都不利于自閉癥康復行業(yè)的健康發(fā)展。此外，服務資源的供給和需求存在不對稱［7］。醫(yī)療和康復機構的信息大部分是依賴于互聯(lián)網(wǎng)群體成員之間的口口相傳，而且這些機構的自媒體營銷影響力度不大，導致很多家長盲目地選擇那些口碑好、費用高的機構，但不一定適合自身的需求［8］。很大一部分家長求助無門，可能會錯過了最佳干預時機。

圖1　國內自閉癥兒童康復服務模式

2.2基于服務供應鏈的自閉癥兒童康復服務創(chuàng)新模式

對于自閉癥專業(yè)服務機構的運作模式，其他國家和地區(qū)都有值得借鑒的地方。美國的自閉癥專業(yè)服務機構眾多，包括政府機構、學校教育機構、醫(yī)療評估診斷機構、康復機構、信息服務機構和社區(qū)服務機構，機構具有很強的專業(yè)性，不同機構間密切合作。近年來建立的自閉癥兒童網(wǎng)絡評估系統(tǒng)，把醫(yī)生、資源專家和咨詢師納入系統(tǒng)之中，為兒童及其家庭提供個性化服務［9］。韓國從2012年開始建立殘疾兒童發(fā)育康復服務支持中心，為自閉癥和智力殘疾兒童及其家庭提供全方位的服務支持［10］。香港則設立了社會福利署康復服務中央轉介系統(tǒng)，滿足殘障人士不同階段的服務需求［11］。

隨著信息技術在醫(yī)療及其他服務行業(yè)的擴展應用，實施自閉癥康復服務供應鏈管理十分必要，可以借此改進康復服務質量，為服務需求者提供最大的價值增值。本文將自閉癥康復服務供應鏈定義為：由自閉癥兒童及其家庭的需求開始，通過對醫(yī)院、康復機構、特教學校和社區(qū)鄰里等服務提供、服務集成和提供康復服務過程中的信息流、服務流和資金流的控制，從而將服務供給方、服務集成方和最終服務對象聯(lián)系成整體的功能網(wǎng)鏈結構模型（如圖2所示）。

圖2　自閉癥兒童康復服務供應鏈結構

相比當前國內的自閉癥康復服務模式，康復服務供應鏈引入了康復服務集成方，如自閉癥兒童康復服務中心、自閉癥康復綜合信息管理中心等機構，它的主要職責是對各類自閉癥康復服務主體進行服務資源的整合、協(xié)調和監(jiān)管，為自閉癥康復服務需求者提供個性化、專業(yè)化、集成化的一站式服務，提高康復服務的滿意度，實現(xiàn)自閉癥康復服務供應鏈的可持續(xù)發(fā)展。

將自閉癥兒童康復服務提供過程的資源整合起來，構建基于綜合信息平臺的康復服務供應鏈，服務供給方、服務集成方和自閉癥兒童及其家庭通過信息平臺可以進行有效溝通，還可以進行服務需求管理、康復服務能力管理、服務供給方關系管理、康復服務質量管理和服務對象關系管理（如圖3所示）。通過構建服務供應鏈管理體系，為兒童及其家庭需求信息的發(fā)布打通渠道，有效的溝通和需求分析有助于減少服務過程中的不確定性因素，提高服務效率，為服務對象提供系統(tǒng)的個性化服務，能夠有效的提高服務的質量和滿意度。

圖3　自閉癥兒童康復服務供應鏈功能模式

2.3自閉癥兒童康復服務供應鏈功能分析

2.3.1信息資源共享。信息平臺使得各個終端用戶通過網(wǎng)絡共同使用和管理各種數(shù)據(jù)信息，信息資源共享是康復服務價值倍增、多方共贏的重要手段。短期來看，信息共享可能給一些機構帶來競爭和風險，但從市場整體來看，信息共享能夠提高資源的合理配置，提高利用率，避免信息資源的重復采集、挖掘和管理，最大限度發(fā)揮信息價值。實行基于信息資源平臺的自閉癥康復服務供應鏈模式，可以減少供需雙方信息不對稱導致的各種成本支出，充分利用康復優(yōu)質資源，提高康復服務的效率和效果。自閉癥兒童家長可以通過信息平臺了解不同醫(yī)院和康復機構的服務狀況，通過案例庫搜索適合孩子的特教工作者，在線的實時咨詢與反饋可以降低診治的盲目性。另外，還可以實現(xiàn)在線家長培訓活動、自閉癥專題會議等。集中的信息共享能夠促進自閉癥康復服務行業(yè)良性發(fā)展。

2.3.2康復服務集成。自閉癥兒童的康復與專業(yè)診斷、康復人員的專業(yè)性、家庭教養(yǎng)等相關，與之有關的服務涉及到醫(yī)院、康復機構、特教學校等，多元的供給方使得服務集成十分必要。集成的服務可以為兒童及其家庭提供全方位的系統(tǒng)服務，在提高康復效率的同時，大大降低了家庭的康復費用。依托自閉癥康復服務綜合信息平臺，服務主體可以專注于增強自身的核心能力，比如康復機構專注于兒童康復，而不是招生。服務集成的關鍵是協(xié)調不同供給方之間的關系，提高信息透明度，防止供應鏈中一些成員為了自身利益最大化，損害其他成員利益的行為，防范道德風險的發(fā)生，保障自閉癥兒童康復服務供應鏈穩(wěn)定、健康地發(fā)展。

2.3.3服務需求管理。在自閉癥康復領域，服務供需不平衡狀況較為嚴重，總體供不應求［12］。服務需求管理是康復服務供應鏈的供應主體通過調查自閉癥兒童及其家庭的特點和相關需求影響因素，準確識別服務對象的需求，結合自身服務能力，制訂服務計劃，提高需求和供給的匹配度，最終目的是滿足服務對象的各項服務需求。由于服務本身具有時效性和服務對象需求的差異性，實施自閉癥康復服務供應鏈中的服務需求管理，充分利用市場營銷學知識，進行市場調查和市場細分，歸類和明確需求，分離“硬服務”和“軟服務”（如表1所示），從而準備把握服務需求，為后續(xù)的直接服務奠定堅實的基礎。

表1　自閉癥兒童康復服務中的“硬服務”與“軟服務”

2.3.4服務供需平衡管理?？祻头展┙o能力是供需平衡的重要保障。隨著自閉癥發(fā)病率的上升，自閉癥兒童及其家庭康復服務需求也隨之增加，也趨于個性化和多樣化，并且追求高質量的服務。根據(jù)目前可配置的康復服務資源供給現(xiàn)狀，當前我國存在康復服務供給區(qū)域間不平衡、總體供給量不足的問題。分析相關影響因素，探討如何提升自閉癥康復服務供需平衡是一個重要課題。對現(xiàn)有服務能力進行有效挖掘、分配和管理，能夠在一定程度上緩解目前的供求緊張局面。

2.3.5服務供給方關系管理。自閉癥康復是一項系統(tǒng)工程，作為系統(tǒng)的重要組成模塊，多個服務供給方之間相互關聯(lián)、相互作用，構成不能分割的整體。以提高康復服務效果和客戶滿意度為目標，服務供給方通過資源整合、優(yōu)勢互補共同致力于服務提供，最終實現(xiàn)多方共贏。自閉癥兒童康復服務的供給方，包括藥品、醫(yī)療感統(tǒng)器械、康復資金、干預知識、心理咨詢、社會支持等多方面的供給方。實施康復服務供給方關系管理，結合各自的核心能力，為服務對象提供最優(yōu)的服務方案，滿足他們專業(yè)化、個性化的需求。

2.3.6服務質量管理。質量是服務的核心目標，和一般產(chǎn)品質量不同的是，服務質量取決于服務對象的期望質量與實際感受到的服務水平之間的差異。服務質量管理是供給方向服務對象提供服務過程中影響服務質量的因素加以控制，從而提高服務質量和服務滿意度。相關影響因素包括服務人員素質、家長綜合素質（知識、學習能力、抗壓力等）、設施環(huán)境、干預手段和技術等。在自閉癥兒童康復過程中，根據(jù)質量的雙因素理論，把康復服務質量分為技術質量和功能質量，技術質量體現(xiàn)為康復效果、經(jīng)濟支持、家長發(fā)展與心理復原等，康復效果可以通過智力、行為等發(fā)展評估量表來確定，經(jīng)濟支持也是顯性的表現(xiàn)，家長發(fā)展與心理復原可以通過干預知識獲得和焦慮指數(shù)量表、生命質量量表進行客觀評價。相比之下，功能質量體現(xiàn)在服務態(tài)度、程序和方法等無形的方面，難以做出客觀的評價，一般是靠服務對象的主觀評價。在資源匱乏的自閉癥領域，服務主體唯有通過良好的溝通與服務對象的參與，發(fā)揮自閉癥兒童及其家庭的主觀能動性，以其為核心，構建符合服務需求的服務質量管理體系。服務主體要具有質量意識，避免任何小錯誤可能造成的社會形象的破壞。

2.3.7服務對象關系管理。廣義上服務對象關系包括康復醫(yī)師、特教人員、心理咨詢師、政府機構、公益組織、社區(qū)與自閉癥兒童及其家庭之間的關系。自閉癥兒童及其家庭是社會中的弱勢群體，但針對這個群體的支持體系還很不完善，構建和諧的服務對象關系，體現(xiàn)了社會公平［6］。政府機構作為政策的發(fā)布者，在康復服務中的角色至關重要，在充分社會調查的基礎上，解決自閉癥兒童及其家庭面臨的康復資源和資金等問題，并協(xié)調其他服務主體與患者之間的關系；其他的服務主體也要體現(xiàn)大愛精神，切不可為了私利而誤導家長，耽誤兒童的最佳治療時間，損害他們的利益，讓他們雪上加霜。對于民辦康復機構而言，良好的服務關系管理能夠提高客戶滿意度和自身效益。充分利用信息技術和互聯(lián)網(wǎng)技術，加強多方溝通與協(xié)調，為服務對象提供個性化的交互和服務過程，最終目標是建立相互信任和支持的關系。

結語

4月2日是世界提高自閉癥意識日，在自閉癥發(fā)病率日益提高的今天，社會中的個人、群體和組織應該更多關注這個以前從不被關注的群體。每一個自閉癥兒童背后的家庭都經(jīng)歷過或正在經(jīng)歷著心酸的歷程，他們渴求被理解、學習新知識、干預后的改變、政策支持、心理援助等。構建自閉癥兒童康復服務供應鏈，為兒童及其家庭提供專業(yè)化、系統(tǒng)化的服務，在知識、醫(yī)療、干預、經(jīng)濟、心理、文化環(huán)境等方面建立目標統(tǒng)一的支持體系。集成的服務不但提高康復效率，還降低了家庭的康復費用。借助于自閉癥康復服務綜合信息平臺，供應鏈成員可以專注于提升自身的核心能力，不斷強化服務意識和社會責任觀，促進自閉癥康復行業(yè)的健康、快速地發(fā)展。

在構建服務供應鏈體系中，建立信息共享機制尤為重要［13］。首先是樹立正確的共享理念，服務主體在各自的終端輸入完整、準確的信息；其次要建立自閉癥康復服務信息共享的制度體系和信息平臺，明確劃分每個服務主體的職責，實施獎懲制度，建立專門的政府機構，開發(fā)針對自閉癥兒童康復服務的綜合信息平臺；最后是加強各服務主體之間的溝通，提高信息資源共享的主動性和積極性。此外建立服務供應鏈評價體系也非常有必要，服務對象是最主要的評價主體，他們的參與和反饋，是評價信息的最主要來源，科學的評價體系有助于改進服務供應鏈體系的不足之處。

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Research on Supply Chain System of Rehabilitation Services for Children with Autism

WANG Lai-bin

Rehabilitation services for autistic children can ease the pressure on families of children in all aspects， and promote better survival and development of autistic children. Respective problems exist in the current rehabilitation modes， which is unable to meet the rehabilitation needs of children and their families. The innovation model of autistic children rehabilitation services supply chain， based on full use of information technology， builds a bridge for hospitals， rehabilitation institutions， special education schools， community services and other supply-side and demand-side service of children and their families. Constructing the rehabilitation service supply chain system， making an overall management between service needs and balance of supply and demand and adjusting the relationship among service suppliers， service quality and service objects can better the rehabilitation services and further improve the value for those in need.

C913.69

A

2095-0810（2016）22-0046-06

安徽省高校人文社科重點項目：特殊兒童家長心理危機與生命質量回歸：反芻思維、應激障礙與創(chuàng)傷后成長的影響（SK2016A0643）；池州學院校級重點項目：創(chuàng)新機制下集群云服務供應鏈協(xié)同模式研究（2014RWZ005）

池州學院管理與法學院 池州 247000

王來賓 碩士 講師；研究方向：特殊兒童家庭支持、人力資源管理