劉鴻業(yè)（山東省青島第二衛(wèi)生學(xué)校，山東 青島 266300）

角色扮演法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

劉鴻業(yè)
（山東省青島第二衛(wèi)生學(xué)校，山東 青島 266300）

目的 探討角色扮演法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 以我校2014級(jí)2、3班護(hù)理專業(yè)學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，采用角色扮演法教學(xué)；以2014級(jí)4、5班學(xué)生為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法，通過問卷調(diào)查評(píng)定教學(xué)效果。結(jié)果 角色扮演法在7項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容中都和傳統(tǒng)教學(xué)法有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，角色扮演法在提升學(xué)生綜合能力方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

外科護(hù)理學(xué)；角色扮演法；傳統(tǒng)教學(xué)法

角色扮演法是使人暫時(shí)處于他人的社會(huì)位置，并按這一位置的要求方式和態(tài)度處事，以增進(jìn)對(duì)他人社會(huì)角色及自身角色的理解，從而學(xué)會(huì)更有效地履行自己的角色，是美國(guó)精神病學(xué)家Moreno于1960年所創(chuàng)建的一種社會(huì)心理技術(shù)［1］。角色扮演法是一種以課堂教學(xué)為舞臺(tái)、以課本內(nèi)容為腳本、以學(xué)生主動(dòng)創(chuàng)造為動(dòng)力的綜合性學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，可以促使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中充分掌握知識(shí)、形成體驗(yàn)、發(fā)展能力。外科護(hù)理學(xué)作為臨床護(hù)理學(xué)的重要組成部分，理論學(xué)習(xí)效果對(duì)學(xué)生就業(yè)后的實(shí)踐能力和臨床思維方式將產(chǎn)生直接影響。隨著學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)很難適應(yīng)新形勢(shì)下外科護(hù)理學(xué)教學(xué)要求。我校將角色扮演法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，效果良好，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容總結(jié)如下。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選取我校2014級(jí)護(hù)理專業(yè)2—5班三年制學(xué)生160人作為研究對(duì)象，全部為女生，年齡17～19歲，平均年齡（18.0±0.5）歲。

1.2角色

扮演護(hù)士和患者。

1.3方法

1.3.1分組方法 以2014級(jí)2、3班80名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，采用角色扮演法教學(xué)，班級(jí)授課時(shí)再隨機(jī)分為16個(gè)小組，每組5人。以2014級(jí)4、5班80名學(xué)生為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)。

1.3.2授課過程（1）實(shí)驗(yàn)組以“圍術(shù)期術(shù)前護(hù)理”為例，要求扮演護(hù)士的學(xué)生提前一天預(yù)習(xí)“圍術(shù)期術(shù)前護(hù)理”的各個(gè)環(huán)節(jié)，扮演患者的學(xué)生通過各種途徑充分了解患者實(shí)際情況。教學(xué)時(shí)每組隨機(jī)由2名學(xué)生扮演一對(duì)護(hù)患角色，由“患者”陳述患病情況并提出自己的疑問，“護(hù)士”則根據(jù)“患者”陳述采集病史、體檢、提出護(hù)理問題并制訂護(hù)理計(jì)劃，另外2名學(xué)生旁觀并在角色扮演結(jié)束后對(duì)護(hù)、患角色進(jìn)行評(píng)價(jià)，整個(gè)過程由1名學(xué)生記錄。角色扮演結(jié)束后，讓學(xué)生講述扮演護(hù)、患角色的心得，授課教師點(diǎn)評(píng)各小組角色扮演情況，給出指導(dǎo)意見，并親身示范，以便學(xué)生了解及糾正自己不恰當(dāng)?shù)牟糠帧?/p>

（2）對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法授課。

1.3.3評(píng)價(jià)方法 授課結(jié)束后，分別給兩組學(xué)生發(fā)放問卷調(diào)查表，從7項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容中了解學(xué)生對(duì)角色扮演法、傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。共發(fā)放調(diào)查問卷160份，回收160份，問卷回收率100.00%。

1.3.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選擇SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有顯著性。

2　結(jié)果

從表1可以看出，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比各項(xiàng)內(nèi)容均有顯著性差異（P＜0.05），說明采用角色扮演法授課可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率。

表1　兩組學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)方法教學(xué)效果的評(píng)價(jià)［n（%）］

3　討論

3.1角色扮演法的優(yōu)勢(shì)

角色扮演法和傳統(tǒng)教學(xué)法相比，能將學(xué)生的心理活動(dòng)、課本理論知識(shí)與臨床護(hù)理技能有機(jī)結(jié)合在一起。角色扮演法具有極強(qiáng)的參與性，學(xué)生在角色扮演過程中積極思考，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，充分發(fā)揮自主性、創(chuàng)造性，認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)，還要能將其運(yùn)用到實(shí)踐中。每一名參與者結(jié)合情景回憶所學(xué)知識(shí)，解決實(shí)際問題，加深了對(duì)理論知識(shí)的理解，提高了實(shí)際操作能力［2］。

3.1.1有利于突出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位 傳統(tǒng)教學(xué)法過于強(qiáng)調(diào)教師的直接說教角色，忽視了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位。角色扮演法對(duì)教師和學(xué)生要求都很高，教師準(zhǔn)備要充分，課堂設(shè)計(jì)要精密；學(xué)生課前需通過各種途徑查閱資料，預(yù)習(xí)授課內(nèi)容，課堂上積極參與討論，發(fā)表自己的見解，突出了其學(xué)習(xí)的主體地位。

3.1.2有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與能力 角色扮演法趣味性強(qiáng)，能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性；各章節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，有助于學(xué)生提高自學(xué)能力。通過角色扮演增加了學(xué)生臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，順應(yīng)了素質(zhì)教育要求，有利于培養(yǎng)新型護(hù)理模式下適應(yīng)現(xiàn)代人健康需求的高智能結(jié)構(gòu)、高情感素質(zhì)的新型護(hù)理人才［3］。

3.1.3有利于培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)患溝通能力 在角色扮演法授課過程中，學(xué)生扮演護(hù)士、患者角色，能喚起學(xué)生的同情心，形成對(duì)護(hù)士角色的認(rèn)同感，有利于促使其從臨床護(hù)士角度思考病例問題，切身體會(huì)患者感受，理解患者各種行為的心理，和患者產(chǎn)生情感共鳴，為今后護(hù)患交流、護(hù)患溝通奠定良好基礎(chǔ)。同時(shí)，角色扮演的經(jīng)歷能夠使學(xué)生感受本專業(yè)的實(shí)用價(jià)值，提高對(duì)自身的要求，獲得積極的情感體驗(yàn)，形成專業(yè)認(rèn)同感，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動(dòng)力，以更高的熱情學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課。角色扮演法使學(xué)生能夠變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，發(fā)揮學(xué)生主體作用，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的創(chuàng)造性、靈活性、自覺性與主動(dòng)性［4］。

3.2角色扮演法存在的問題及解決方法

角色扮演法也存在一些不利于授課的因素：（1）教師在授課過程中過于在乎情節(jié)設(shè)計(jì)，忽略了理論內(nèi)容的完整性；（2）學(xué)生在扮演角色時(shí)過于注重表演，沒有將外科護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、儀表儀態(tài)及溝通技巧展現(xiàn)出來；（3）評(píng)價(jià)、記錄的學(xué)生沒有從外科護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)踐角度思考角色扮演情況，僅局限于表演過程。因此，在實(shí)施角色扮演法時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）情節(jié)設(shè)計(jì)要緊緊圍繞教學(xué)大綱和教材，構(gòu)思嚴(yán)謹(jǐn)，做到理論聯(lián)系臨床實(shí)踐；（2）評(píng)價(jià)、記錄角色扮演時(shí)，拋開學(xué)生的演技，注重其外科護(hù)理專業(yè)知識(shí)、儀表儀態(tài)及護(hù)患溝通技巧等基本專業(yè)素質(zhì)的表現(xiàn)；（3）指導(dǎo)評(píng)價(jià)和記錄的學(xué)生要系統(tǒng)、全面地對(duì)表演者予以評(píng)價(jià)，尤其是關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)的評(píng)價(jià)。

4　結(jié)論

在“圍術(shù)期術(shù)前護(hù)理”教學(xué)過程中，將角色扮演法與傳統(tǒng)教學(xué)法做對(duì)比，問卷調(diào)查結(jié)果表明角色扮演法在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性方面顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。其不僅可以更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生有效掌握教學(xué)內(nèi)容，而且還能提高學(xué)生觀察、分析、主動(dòng)溝通和解決實(shí)際問題能力，在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中值得推廣。

［1］佟玉榮，焦金梅.PBL結(jié)合角色扮演在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（17）：96-98.

［2］劉峰，吳紅霞.角色扮演在糖尿病護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2010，10（10）：42-43.

［3］李英麗，高井泉.角色扮演在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的實(shí)施［J］.黑龍江醫(yī)學(xué)，2005，10（29）：774-775.

［4］馬文華，王慧玲，朱迎春，等.角色扮演法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2008，7（2）：50-51.

G424.1

B

1671-1246（2016）15-0056-02