張燕萍，陳秉坤（黃石市疾病預(yù)防控制中心，湖北435000）

黃石市區(qū)2013～2015年居民碘鹽監(jiān)測(cè)分析

張燕萍，陳秉坤（黃石市疾病預(yù)防控制中心，湖北435000）

目的分析黃石市區(qū)2013～2015年碘鹽監(jiān)測(cè)情況，掌握動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，為持續(xù)消除碘缺乏病提供科學(xué)依據(jù)。方法根據(jù)《碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案》，每年對(duì)黃石市4個(gè)城區(qū)居民食鹽進(jìn)行碘含量監(jiān)測(cè)。結(jié)果2013～2015碘鹽監(jiān)測(cè)合格率一直在98%以上，隨著2011年國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定碘鹽標(biāo)準(zhǔn)值范圍的下降，碘鹽含量也呈略微下降趨勢(shì)。結(jié)論普及食鹽加碘是一項(xiàng)消除碘缺乏病的有效措施。今后應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)碘鹽監(jiān)測(cè)、碘缺乏病健康教育等工作。

碘；氯化鈉，膳食；監(jiān)測(cè)；分析；湖北

碘是人體必須的微量元素，包括中國(guó)在內(nèi)的世界上許多國(guó)家都通過食鹽加碘來保障碘的攝入［1-2］，但如果碘攝入過多也會(huì)對(duì)身體造成不良影響，攝入碘的多少必須通過科學(xué)的調(diào)查數(shù)據(jù)來確定。為了全面準(zhǔn)確地掌握黃石市居民戶碘鹽食用情況，同時(shí)也為消除碘缺乏病工作提供科學(xué)依據(jù)，按照《全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案》［3］的要求，2013～2015在全市4個(gè)區(qū)采集食鹽樣品進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1　資料與方法

1.1樣本來源樣本來自于黃石市黃石港區(qū)、西塞山區(qū)、下陸區(qū)、鐵山區(qū)，每個(gè)區(qū)按東、西、南、北、中5個(gè)方位進(jìn)行隨機(jī)抽樣，每區(qū)抽取5個(gè)街道，每個(gè)街道抽取4個(gè)社區(qū)，每個(gè)社區(qū)抽取15戶居民的食用鹽，每個(gè)區(qū)每年抽取

300份鹽樣。4個(gè)區(qū)3年共監(jiān)測(cè)鹽樣3 600份。

1.2方法

1.2.1檢測(cè)方法在現(xiàn)場(chǎng)采用半定量法快速檢測(cè)（如在檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)有非碘鹽，應(yīng)查找并登記非碘鹽的來源渠道），隨后在實(shí)驗(yàn)室采用氧化還原滴定法（GB/T13025.7-2012）測(cè)定鹽碘含量。

1.2.2判斷標(biāo)準(zhǔn)2013、2014年依據(jù)《全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案》［3］的要求，合格食鹽中碘含量為（35±15）mg/kg （20～50 mg/kg），不合格碘鹽的判定標(biāo)準(zhǔn)為5～20 mg/kg（不含20 mg/kg）或大于50 mg/kg，非碘鹽的判定標(biāo)準(zhǔn)是碘含量小于5 mg/kg。依據(jù)新《GB26878-2011食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食用鹽碘含量》［4］及結(jié)合湖北省實(shí)際情況，2015年合格食鹽中碘含量為18～33 mg/kg，非碘鹽的判定標(biāo)準(zhǔn)是碘含量小于5 mg/kg。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用One-Way ANOVA方差分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.12013～2015年黃石市居民碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果2013～2015年黃石市區(qū)共監(jiān)測(cè)3 600份食用碘鹽，其中合格碘鹽3552份，不合格碘鹽48份，非碘鹽0份。碘鹽合格率均在98.00%以上，3年總合格率為98.67%。3年所測(cè)定的碘含量有區(qū)別，兩兩比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F= 226.202，P＜0.01），碘鹽中碘含量呈現(xiàn)略微下降趨勢(shì)，與國(guó)家新標(biāo)準(zhǔn)值降低相符。見表1。

表1　2013～2015年黃石市居民碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果

2.2不同城區(qū)2013～2015年碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果2013～2015年黃石市4個(gè)城區(qū)碘鹽合格率均在97%以上，沒有檢測(cè)出非碘鹽。將各城區(qū)鹽碘含量進(jìn)行比較，2013年下陸區(qū)高于黃石港區(qū)、西塞山區(qū)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=5.829，P＜0.01）。2014年下陸區(qū)、黃石港區(qū)高于西塞山區(qū)和鐵山區(qū)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=27.899，P＜0.01）。3年總體進(jìn)行比較，下陸區(qū)含量相對(duì)高于西塞山區(qū)和鐵山區(qū)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=12.258，P＜0.01）。見表2。

表2　不同城區(qū)2013～2015年碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果

3　討　論

食鹽加碘是一項(xiàng)持續(xù)消除碘缺乏病的簡(jiǎn)便易行的重要措施，直接關(guān)系到本市人民的身體健康。2013～2015年連續(xù)監(jiān)測(cè)碘鹽結(jié)果顯示，各個(gè)城區(qū)碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率均在97%以上，沒有檢出非碘鹽，符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，表明居民食用碘鹽質(zhì)量總體保持在良好的穩(wěn)定狀態(tài)。但在3年的監(jiān)測(cè)中還是查出不合格鹽48份，經(jīng)過調(diào)查分析，48份不合格鹽主要原因：（1）在采樣中發(fā)現(xiàn)部分居民食鹽存放不密封，甚至還使用過期的產(chǎn)品；（2）有的居民在高溫環(huán)境附近存放碘鹽，導(dǎo)致碘揮發(fā)。

本研究監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，2013～2015年碘鹽中碘的含量有逐漸略微下降趨勢(shì)，這與國(guó)家碘鹽濃度標(biāo)準(zhǔn)值調(diào)整有關(guān)，依據(jù)新《GB26878-2011食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食用鹽碘含量》及結(jié)合湖北省實(shí)際情況，湖北省于2012將碘鹽濃度從（35±15）mg/kg調(diào)整為［25±（25×30%）］mg/kg（18～33 mg/kg）［5］?？紤]到本省實(shí)際情況，2013～2014年仍實(shí)行舊標(biāo)準(zhǔn)，2015年正式實(shí)行新標(biāo)準(zhǔn)。從本次監(jiān)測(cè)結(jié)果來看，新標(biāo)準(zhǔn)濃度的碘鹽市場(chǎng)占有量已逐漸增大，與蕪湖、四川等地的研究類似［6-7］。

消除碘缺乏病是一個(gè)持續(xù)的全面工程，應(yīng)積極開展碘缺乏病防治知識(shí)普及教育，開展以“科學(xué)補(bǔ)碘，健康一生”的宣傳活動(dòng)［8］。特別是對(duì)較偏遠(yuǎn)地區(qū)居民和家庭主婦的教育，使之改變觀念，食用加碘鹽。黃石市目前雖防治效果明顯，已達(dá)到消除目標(biāo)，但由于自然環(huán)境缺碘因素的存在，應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警，堅(jiān)持因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘的原則，鞏固和擴(kuò)大防治成果［9-12］。碘缺乏病仍在威脅著人類的健康和社會(huì)的發(fā)展，消除碘缺乏病是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱巨的任務(wù)。

［1］石青，周素華，尹堅(jiān)，等.湖北省食用鹽碘含量濃度下調(diào)后碘鹽監(jiān)測(cè)及兒童尿碘水平分析［J］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，22（5）：530-533.

［2］陳羽明，彭江榮，趙淑軍.仙桃市2009-2013年碘缺乏病監(jiān)測(cè)報(bào)告［J］.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，26（1）：101-102.

［3］中國(guó)疾病預(yù)防控制中心.全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案［Z］.2012-04-13.

［4］中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.GB26878-2011食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食用鹽碘含量［S］.北京：中標(biāo)準(zhǔn)出版社，2011.

［5］吳凱，徐明星，楊燕，等.武漢市居民食用鹽適宜碘濃度試驗(yàn)研究［J］.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，25（5）：122-124.

［6］崔春，虞晨，陳勇，等.碘鹽濃度調(diào)整對(duì)蕪湖市居民碘營(yíng)養(yǎng)水平的影響［J］.熱帶病與寄生蟲學(xué)，2015，13（2）：69-71.

［7］楊菲，李津蜀，張莉莉，等.2014年四川省碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（24）：3730-3732.

［8］孫殿軍.關(guān)于我國(guó)碘缺乏病防治工作熱點(diǎn)問題的認(rèn)識(shí)與建議［J］.中國(guó)地方病學(xué)雜志，2011，30（2）：119-122.

［9］康敬，楊巖，張卓.黑龍江省2001-2014年碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果分析［J］.中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2015，31（1）：105-106.

［10］曾知柳.2009-2013年自流井區(qū)居民食用碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果分析［J］.寄生蟲病與感染性疾病，2014，12（2）：104-106.

［11］王春來，金紅艷，李健瀟.2013年-2015年北京市平谷區(qū)碘鹽監(jiān)測(cè)分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2015，25（12）：2005-2007.

［12］姬曉娟，宋建勛，岳保茹.碘鹽質(zhì)量與重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀［J］.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，25（1）：19-21.

Monitoring and analysis on edible iodized salt in residents of Huangshi City during 2013-2015

Zhang Yanping，Chen Bingkun

（Huangshi Municipal Center for Disease Prevention and Control，Huangshi，Hubei 435000，China）

ObjectiveTo analyze the monitoring situation of edible salt in the residents of Huangshi City to grasp the dynamic change trend and provide the scientific evidence for the continuous elimination of iodine deficiency disorders.Methods

According to the National Monitoring Scheme of Iodize Salt，the monitoring edible iodized salt was annually performed in 4 districts of Huangshi City 2013-2015.ResultsThe monitoring qualified rate during 2013-2015 was above 98%all the time.With the decrease of iodine salt standard value stipulated by the national standard，the iodine salt content also showed the slightly decreasing trend.ConclusionThe popularization of iodized salt is a an effective measure for eliminating iodine deficiency disorder.The works of monitoring iodized salt and health education of iodine deficiency should be continued to strengthen in future.

Iodine；Sodium chloride，dietary；Surveillance；Analysis；Hubei

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.11.016

A

1009-5519（2016）11-1647-02

張燕萍（1964-），主管技師，主要從事衛(wèi)生檢測(cè)工作。

（2016-01-30）