靳偉東，王宇，劉天堯，蘭凱黑龍江省第二醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江哈爾濱 150001

血液標(biāo)本采集對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響探討

靳偉東，王宇，劉天堯，蘭凱
黑龍江省第二醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江哈爾濱 150001

目的探討血液標(biāo)本采集對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響。方法從2013年5月—2015年9月來該院開展血常規(guī)檢查的體檢者血樣中選出260例，將其分為兩個(gè)小組。對(duì)其中一組體檢者采用輸血通路對(duì)側(cè)上肢采血、立即送檢操作，作為研究組；對(duì)另外一組體檢者則采用輸血通路同側(cè)上肢采血、延遲1 h送檢，作為對(duì)比組。分別記錄兩組體檢者樣本中各離子、葡萄糖、肌酐、各類激酶等的含量。結(jié)果血液采集方式對(duì)各類離子、葡萄糖、肌酐、各類激酶等的含量均有明顯影響。其中研究組鈉離子含量為（141.38±3.67）mmol/L，明顯低于對(duì)比組（165.69±3.53）mmol/L；研究組鉀離子含量為（3.93±0.28）mmol/L，明顯高于對(duì)比組（2.67±0.35）mmol/L。結(jié)論采血操作是否規(guī)范對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果有著明顯的影響，提高采血規(guī)范度就能提升生化檢查的準(zhǔn)確率。

血液標(biāo)本；采集方法；生化檢查結(jié)果

［Abstract］Objective To discuss the effect of blood specimen collection on biochemical test results.Methods 260 cases of physical examined persons receiving blood routine examination in our hospital from May 2013 to September 2015 were selected and divided into two groups，the blood of the persons collected through the homopleural arm with the blood transfusion pathway and examined for operation immediately was regarded as the research group，the blood of the persons collected through the heterolateral arm with the blood transfusion pathway and examined for operation after delaying 1h was regarded as the control group，the contents including various ions，glucose，creatinine and kinases in samples of the two groups were respectively recorded.Results The blood collective method had an obvious effect on the contents including various ions，glucose，creatinine and kinases，the sodion constant in the research group was obviously lower than that in the control group，［（141.38±3.67）mmol/L vs（165.69±3.53）mmol/L］，the potassium ion content in the research group was obviously higher than that in the control group，［（3.93±0.28）mmol/L vs（2.67±0.35）mmol/L］.Conclusion Whether the blood collection operation is normal or not has an obvious effect on the biochemical test results，and improving the normative degree can improve the accuracy of the biochemical test.

［Key words］Blood specimen；Collective method；Biochemical test result

該次主要研究2013年5月—2015年9月260例血液樣本兩種不同檢驗(yàn)方法對(duì)診斷結(jié)果的影響情況，將260個(gè)體檢者分為兩個(gè)小組，每組130例，為其中一組采用輸血通路對(duì)側(cè)上肢采血、立即送檢操作；對(duì)另外一組體檢者則采用輸血通路同側(cè)上肢采血、延遲1 h送檢。分析兩種不同血液采集方式給體檢者血液樣本當(dāng)中各離子、葡萄糖、肌酐、等含量的影響，進(jìn)而說明在日常血液檢查當(dāng)中應(yīng)采用何種血液采集方式，現(xiàn)報(bào)道如下。

表1 不同采集部位對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響表［mmol/L，（±s）］

表1 不同采集部位對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響表［mmol/L，（±s）］

組別 鈉離子 鉀離子 氯離子 葡萄糖 尿酸 肌酐研究組（n=130）對(duì)比組（n=130）P值t值141.38±3.67 165.69±3.53 0.000 0 54.432 3 3.93±0.28 2.67±0.35 0.000 0 32.051 8 95.96±2.71 60.48±1.32 0.000 0 134.201 4 12.43±1.26 40.71±2.39 0.000 0 119.343 4 113.95±3.78 297.82±5.26 0.000 0 323.657 4 131.82±2.33 105.71±2.05 0.000 0 95.925 4

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究對(duì)象是從2013年5月—2015年9月選出的260例血液檢查樣本，將其分為兩個(gè)小組。對(duì)比組中男性72例，女性58例，體檢者的年齡從38～73歲不等，平均年齡為（47.13±3.72）歲。研究組中男性76例，女性54例，體檢者的年齡從36～70歲不等，平均年齡為（46.72±3.68）歲。兩組體檢者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

所有研究對(duì)象均為來該院開展健康檢查的人員，研究對(duì)象本身并未患有任何疾病，在使用體檢者資料前均爭(zhēng)取了其及陪伴家屬的同意，并通過了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法

將260例體檢者分為兩個(gè)小組，每組130例。在采集研究樣本時(shí)，對(duì)其中一組體檢者采用輸血通路對(duì)側(cè)上肢采血、立即送檢操作，樣本未見任何溶血情況，作為研究組；對(duì)另外一組體檢者則采用輸血通路同側(cè)上肢采血、延遲1 h送檢，樣本發(fā)生溶血情況，作為對(duì)比組［1-3］。

2 結(jié)果

從上表當(dāng)中可以看出，研究組鈉離子、葡萄糖、尿酸的含量明顯低于對(duì)比組；鉀離子、氯離子、肌酐的含量明顯高于對(duì)比組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

從該研究結(jié)果當(dāng)中可以看出，不同血液采集方法對(duì)患者血液樣本中各離子、葡萄糖等含量有著明顯的影響。研究組患者血液樣本當(dāng)中鈉離子含量為（141.38± 3.67）mmol/L、葡萄糖含量為（12.43±1.26）mmol/L、尿酸為（113.95±3.78）mmol/L，分別低于對(duì)比組（165.59±3.53）mmol/L、（40.71±2.39）mmol/L、（297.83±5.26）mmol/L。而研究組患者鉀離子含量為（3.93±0.28）mmol/L、氯離子為（95.96±2.71）mmol/L、肌酐為（131.82±2.33）mmol/L，分別高于對(duì)比組 （2.67±0.35）mmol/L、（60.48±1.32）mmol/L、（105.71±2.05）mmol/L。這與劉臘君［8］的研究結(jié)果相似，其研究結(jié)果當(dāng)中采用對(duì)側(cè)上肢采血后及時(shí)送檢所得到了的鉀離子含量為 （40.57±2.28）mmol/L，氯離子含量為（95.97±2.33）mmol/L、肌酐為（131.95±2.37）mmol/L。

因此，在日常為患者采集血液檢測(cè)樣本時(shí)，應(yīng)采取輸血通路對(duì)側(cè)上肢采血，采血后應(yīng)立即送檢，檢測(cè)人員在對(duì)血液樣本進(jìn)行診斷時(shí)必須對(duì)溶血問題進(jìn)行檢查，從而確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。各大醫(yī)院在開展血液檢查時(shí)也要注意，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)血液樣本采集操作規(guī)范性的管理工作。

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Study on Effect of Blood Specimen Collection on Biochemical Test Results

JIN Wei-dong，WANG Yu，LIU Tian-yao，LAN Kai
Department of Clinical Laboratory，The Second Hospital of Heilongjiang Province，150001 China

R5

A

1674-0742（2016）04（b）-0064-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.11.064

靳偉東（1974.2-），男，黑龍江哈爾濱人，本科，主管檢驗(yàn)技師，研究方向:臨床檢驗(yàn)。

2016-01-19）