薛淑云吉林省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，吉林長春　130000

醫(yī)院內(nèi)分泌科護理臨床帶教分層次教學(xué)模式應(yīng)用效果探析

薛淑云
吉林省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，吉林長春130000

目的 對內(nèi)分泌科護理臨床帶教過程中，應(yīng)用分層次教學(xué)模式取得的效果進行探討，以改善教學(xué)質(zhì)量。方法 將2014年6月分配至該院內(nèi)分泌科的全部護生，根據(jù)其學(xué)歷情況劃成3個不同的層次，即本科、中專與大專，且對每個層次都分派相應(yīng)的師資人員，選擇了分層次教學(xué)的模式，來逐步開展教學(xué)計劃。結(jié)果 在采取分層次教學(xué)模式之后，3個不同層次的護生在?？谱o理、理論知識、以及崗位職責(zé)與臨床操作等方面都取得了明顯的進步（P＜0.01）；有超過90%以上的護生肯定了分層次教學(xué)模式帶教老師的綜合能力，并給予了良好的評價。結(jié)論 通過對分層次教學(xué)模式的應(yīng)用，極大改善了護理管理的效果。

內(nèi)分泌護理；分層次教學(xué)模式；臨床帶教

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.11.098

［Abstract］Objective To explore the effect of applying different levels of teaching pattern in the process of clinical teaching in the Department of Endocrinology，and to improve the teaching quality.Methods 2014 June allocated to the hospital endocrinology of all nursing students，according to the education is divided into three different levels，namely undergraduate，secondary and tertiary，and on each level are assigned the corresponding teaching staff，select the hierarchical teaching mode，to gradually carry out the teaching plan.Results After using the hierarchical mode of teaching，three different levels of nursing students in nursing，theory of knowledge，and job responsibilities and the clinical operation aspects have made significant advances（P＜0.01）；over more than 90%of the nursing students confirmed the hierarchical teaching mode of teachers comprehensive ability，and gave a good evaluation.Conclusion Through the application of hierarchical teaching mode，and improve the effect of nursing management.

［Key words］Endocrine nursing；Hierarchical teaching mode；Clinical teaching

伴隨著生活水平的不斷提高，人們也比以往更加的關(guān)注身心健康，且逐漸增強了健康觀念，因此，在護理方面迫切需要培養(yǎng)出高素質(zhì)的、符合目前社會發(fā)展需求的護理人員［1］。臨床帶教是臨床護理教學(xué)過程中一種十分重要的模式，通過這一模式將有助于護生從學(xué)習(xí)理論知識順利過渡到臨床護理實踐中，對護理教學(xué)的整體效果有著非常大的影響［2］。以往所采取的統(tǒng)一教學(xué)模式難以適應(yīng)目前臨床教學(xué)的新形勢，為了能使臨床帶教效果得到顯著增強，該院內(nèi)分泌科在2014年6月的護理臨床帶教過程中，開始實行分層次教學(xué)模式，取得了理想的效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

將2014年6月—2015年9月在該院內(nèi)分泌科進行實習(xí)的護生70例確定為分析對象，其中，男性共11例，女性共59例；年齡最小為18歲，最大為23歲，平均年齡（20±4.1）歲，全部護生都是全日制的本科、中專與大專護理學(xué)生，含有本科生、中專生與大專生的人數(shù)分別是17名、17名、36名；實習(xí)時間為6～12個月，按照各個不同院校給出的實習(xí)規(guī)定來實現(xiàn)臨床帶教目標。

1.2分層次教學(xué)模式的應(yīng)用方法

1.2.1劃分好臨床護理的層次在對臨床護理的層次進行劃分的同時，要組織各個層次的臨床帶教老師進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并評價其工作情況［3-4］，經(jīng)認真考慮該院內(nèi)分泌科護士的自身情況，劃分了3個臨床護理層次，即本科、中專與大專，這樣，有利于分層次教學(xué)模式的正常實施。

1.2.2對臨床帶教老師進行分層為了確保分層次教學(xué)模式能夠正常實施，我科室根據(jù)不同層次護生的實際情況重新分派了護理臨床帶教師資人員，對于中專護生的管理，分派了有耐心，能夠理解和關(guān)懷護生的帶教老師；對于本科和大專護生的臨床帶教管理，則分派有多年臨床經(jīng)驗、且專業(yè)技術(shù)水平高的護理人員或?qū)＜议_展臨床帶教。

1.2.3對護理實習(xí)生進行分層在開展臨床帶教過程中，我科室在認真考慮學(xué)歷情況之后，將全部護理實習(xí)生劃成3個不同層次，即本科、中專與大專，這3個層次之間都有清晰的界限，便于進行實際操作［5］，由各層次的帶教老師在分析本層次護生情況的基礎(chǔ)上開展教學(xué)。

1.2.4做到臨床帶教的個性化教學(xué)經(jīng)全面分析教綱規(guī)定、教學(xué)內(nèi)容、以及評價細則與教材運用等各方面因素，實施個性化教學(xué)，讓護生學(xué)會應(yīng)用適合的學(xué)習(xí)方法，重點增強護生應(yīng)急能力［6-7］，強化其與患者交流的能力。

1.3統(tǒng)計方法

通過SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件來對獲得的所有數(shù)據(jù)進行綜合分析，計量資料以t檢驗，并采取均數(shù)±標準差（±s）來表示，P＜0.05說明組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1分層次教學(xué)模式實施前后護生的各項考核成績對比

經(jīng)過采取分層次教學(xué)模式后，3個不同層次的護生在?？谱o理、理論知識、及崗位職責(zé)、臨床操作等方面的考核成績分別是（83.67±7.6）、（86.37±7.2）、（85.31±5.9）、（88.91±5.7）分，顯著高于實施前，護生在分層次教學(xué)模式實施前后對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），見表1。

表1　分層次教學(xué)模式實施前后護生的各項考核成績對比［分，（±s）］

表1　分層次教學(xué)模式實施前后護生的各項考核成績對比［分，（±s）］

項目　理論知識　臨床操作　?？谱o理　崗位職責(zé)實施前實施后t值P值80.41±6.9 86.37±7.2 2.036 ＜0.01 82.79±7.1 88.91±5.7 1.041 ＜0.01 73.76±6.3 83.67±7.6 0.046 ＜0.01 71.92±3.7 85.31±5.9 3.039 ＜0.01

2.2護生對帶教老師的綜合評價

通過問卷結(jié)果可以看出，有超過90%的護生對分層次教學(xué)模式帶教老師的綜合能力感到滿意，給予了良好的評價，見表2。

表2　護生對分層次教學(xué)模式實施后的綜合評價［n（%）］

3　討論

分層次教學(xué)模式所體現(xiàn)的是一種十分先進的教學(xué)觀念，通過采取這一模式不僅能夠明顯增強護生的臨床操作技能，改善臨床帶教的教學(xué)效果，還能促使臨床帶教工作更加規(guī)范化、科學(xué)化與系統(tǒng)化［8-9］，有效提升了護生的綜合能力，使其能更好地掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論。

由于分層次教學(xué)模式在實施中考慮了各個層次護生的實際情況，所以，能做到有針對性地著重培養(yǎng)護生在獨立開展工作、臨床操作、應(yīng)急、與患者交流等方面的能力，且不斷改進帶教方案和完善有關(guān)計劃，為培養(yǎng)綜合能力強、素質(zhì)高的護理人才打下了良好基礎(chǔ)［10］。同時，在分層次教學(xué)模式這一教學(xué)觀念中，強調(diào)以護生為中心，引導(dǎo)其拓寬視野，使護生逐漸增強自豪感與自信心，更加熱愛本專業(yè)［11］。該研究還可以看出，在實施分層次教學(xué)模式后，3個不同層次的護生在?？谱o理、理論知識、以及崗位職責(zé)和臨床操作等方面與實施前相比，均有明顯的進步。

綜上所述，分層次教學(xué)模式是根據(jù)護生的學(xué)歷情況來將全部護生劃成3個層次，能夠考慮護生的個體差異，有針對性的施教，著重增強護生的學(xué)習(xí)能力，及促進其個性發(fā)展，且能極大程度地提升護生的學(xué)習(xí)熱情，激發(fā)各層次護生的創(chuàng)造力，進而全面提高護生的綜合能力。

［1］朱麗.分層次教學(xué)模式在臨床護理學(xué)帶教中的應(yīng)用體會［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，25（7）：192.

［2］吳榮，楊姮，谷敏，等.分層次教學(xué)模式結(jié)合護理量化表在臨床帶教中的應(yīng)用［J］.護理研究，2012，7（22）：185.

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［11］鄭瑾，張曉春.關(guān)于我院護理本科生臨床生產(chǎn)實習(xí)教學(xué)模式的探討［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2015，16（6）：277.

Application Effect of Clinical Teaching Mode of Clinical Teaching in Department of Endocrinology of Hospital

XUE Shu-yun
Department of Endocrinology，Jilin Provincial People's Hospital，Changchun，Jilin Province，130000 China

R355

A

1672-5654（2016）04（b）-0098-03

薛淑云（1966.4-），女，吉林農(nóng)安人，本科，副主任護師，主要從事內(nèi)分泌科護理及臨床帶教工作。

（2016-01-16）