新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整在即

（《財經(jīng)》2016年第18期“醫(yī)改新支點”）

“新醫(yī)改”啟動至今已有七年時間，一方面，看病難、看病貴的問題仍普遍存在;另一方面，醫(yī)生們覺得自己的勞動價值并未得到應(yīng)有的體現(xiàn)。此外，從國家層面講，醫(yī)保資金的浪費現(xiàn)象也較為嚴(yán)重。

國家發(fā)改委新聞發(fā)言人施子海6月28日透露，《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》即將印發(fā)。這或許意味著國家層面新一輪醫(yī)療服務(wù)價格改革將啟動，各地或開始逐步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。不過，醫(yī)療服務(wù)價格改革并不簡單等同于醫(yī)療服務(wù)價格漲價：一是保證改革后醫(yī)院總收入不降低;二是保證公眾總體就醫(yī)負(fù)擔(dān)不增加。具體來說就是部分手術(shù)、中醫(yī)將漲價，大型設(shè)備檢查將降價。

江西 徐子瀅

借鑒美國IRA

（《財經(jīng)》2016年第18期“基金業(yè)備戰(zhàn)‘中國版IRA”）

1974年，美國國會頒布了《雇員退休收入保障法案》（ERISA），由此建立了個人退休賬戶（IRA）。美國之所以推出IRA，其一，社會老齡化程度嚴(yán)重，退休人數(shù)日漸增加;其二，醫(yī)療、教育等各方面開支驟增，居民經(jīng)濟(jì)壓力普遍加大;其三，美國當(dāng)時現(xiàn)有的養(yǎng)老保險體系存在各種缺陷與不足。

IRA是目前美國市場上規(guī)模最大的養(yǎng)老金計劃資金池，持有美國24萬億美元退休資產(chǎn)總額中的7.3萬億美元;第二支柱的繳費確定性養(yǎng)老金計劃。IRA的主要優(yōu)勢在于，享有稅收延遞或免稅等多種稅收優(yōu)惠政策。這也是推動美國個人退休賬戶取得快速發(fā)展的關(guān)鍵因素。為了鼓勵個人進(jìn)行退休養(yǎng)老儲蓄，美國對不同類型的IRA運作，采取了不同的稅收激勵措施。

不過IRA也面臨著一些挑戰(zhàn)，比如，繳款規(guī)則比較復(fù)雜、持有較小賬戶的雇員帶來更高的管理成本等。

河北 霍麒麟

完善立法，加強(qiáng)監(jiān)管

（《財經(jīng)》2016年第18期“跑道涉‘毒，逼迫審視國標(biāo)”）

近兩年，“毒跑道事件”層出不窮。為何這一事件在定性及處理上面臨如此大難度？“毒跑道”五花八門的檢測結(jié)果，凸顯了我國有毒有害化學(xué)品環(huán)境管理立法的空白。從健全法規(guī)到更新標(biāo)準(zhǔn)，從加強(qiáng)產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)督到完善跑道建設(shè)的各環(huán)節(jié)監(jiān)管，可見，“毒跑道”的產(chǎn)生不是一個原因造成的，而解決“毒跑道”的問題也并非一個單位或部門的責(zé)任和能力范圍，社會共治或成解決之道。

北京 王洋