文璞，崔偉鄭州市婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南鄭州　450000

肥胖型多囊卵巢綜合征患者臨床特征分析

文璞，崔偉
鄭州市婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南鄭州450000

目的研究分析肥胖型多囊卵巢綜合征患者的臨床特征。方法選取該院2014年10月—2015年10月期間收治的多囊卵巢綜合征患者80例，對(duì)所有患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析。將體型肥胖的51例患者設(shè)定為研究組，將體型非肥胖的29例患者設(shè)定為參照組，對(duì)兩組患者應(yīng)用同一檢查方法進(jìn)行檢查，對(duì)比分析患者的不同臨床指標(biāo)情況。結(jié)果經(jīng)臨床檢查發(fā)現(xiàn)研究組患者的胰島素抵抗出現(xiàn)率90.20%明顯高于參照組患者的胰島素抵抗出現(xiàn)率10.34%，同時(shí)，研究組患者人體測(cè)量學(xué)相關(guān)指標(biāo)中體重、腰圍、臀圍、BMI、WHR分別為（75±7.5）、（89±5）、（109±2）、（27±1.9）、（0.91±0.06）及內(nèi)分泌代謝指標(biāo)中Homa-IR、LH、T、LH/FSH分別為 （1.1±0.1）、（8.2± 1.7）IU/L、（4.1±0.1）nmol/L、（1.3±0.5）與參照組患者相比較，兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，數(shù)據(jù)均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論代謝癥候群和內(nèi)分泌異常情況等屬于肥胖型多囊卵巢綜合征患者臨床特征，對(duì)患者的患病情況存在一定影響。［關(guān)鍵詞］肥胖；多囊卵巢綜合征；臨床特征

［Abstract］Objective To study the clinical characteristics of obese patients with polycystic ovary syndrome.Methods The clinical data of 80 patients with polycystic ovary syndrome admitted to our hospital from October 2014 to October 2015 were retrospectively analyzed.The obese，51 patients were set as the study group，the size of non obese 29 patients setting as the reference group，of two groups of patients using the same inspection method inspection，comparative analysis of patients with different clinical characteristics.Results The clinical examination found the study group of patients with the insulin resistance rate of 90.20%was significantly higher than that of control group in patients with insulin resistance rate of 10.34%，at the same time，the related indexes of patients in the study group anthropometry weight，waist circumference，BMI and WHR respectively（75±7.5），（89±5），（109±2），（27±1.9），（0.91±0.06）and endocrine indexes Homa-IR，LH，T，LH/FSH respectively（1.1±0.1），（8.2±1.7），IU/L（4.1±0.1），nmol/L（1.3±0.5）compared with the control group patients，two indicators of comparison，the data are statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The metabolic syndrome and endocrine abnormalities are of the obese women with polycystic ovary syndrome，the clinical characteristics of patients with a certain impact on the prevalence of.

［Key words］Obesity；Polycystic ovary syndrome；Clinical features

根據(jù)相關(guān)研究報(bào)告顯示，近年來(lái)，我國(guó)患有不孕不育的患者越來(lái)越多，患病率逐漸上升，已經(jīng)成為我國(guó)臨床常見(jiàn)病以及高發(fā)病之一［1-3］。多囊卵巢綜合征是不孕不育疾病的一種，主要是由于女性內(nèi)分泌紊亂造成的，根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，多囊卵巢綜合征患者中有很大一部分患者身體肥胖［4-7］。該次實(shí)驗(yàn)選取2014年10月—2015年10月該院收治的80例多囊卵巢綜合征患者的臨床特征進(jìn)行研究，取得較好研究成果?，F(xiàn)將具體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯報(bào)。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院2014年10月—2015年10月期間收治的多囊卵巢綜合征患者80例為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，按照體型將其隨機(jī)分成研究組和參照組，研究組的40例患者25～28歲，平均年齡為（25.5±1.3）歲，參照組的40例患者25～28歲，平均年齡為（25.8±1.5）歲。對(duì)兩組患者的一般資料對(duì)比分析，數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的相關(guān)臨床指標(biāo)進(jìn)行檢查，首先常規(guī)測(cè)量，檢查內(nèi)容包括患者的身高指標(biāo)、腰圍及體重指標(biāo)等，同時(shí)在測(cè)量身高的時(shí)候囑咐患者要赤足測(cè)量，在測(cè)量患者體重的時(shí)候要脫掉外衣，只穿內(nèi)衣測(cè)量。其次，超聲測(cè)量。這一項(xiàng)測(cè)量主要應(yīng)用彩色多普勒超生診斷儀 （配置探頭:C8-4v Curved Array、L12-3 Linear Array、C5-2 Curved Array、S4-2 Sector Array）來(lái)完成，主要對(duì)患者的盆腔進(jìn)行檢查，將檢查結(jié)果詳細(xì)準(zhǔn)確記錄。第三，內(nèi)分泌激素測(cè)定。這一項(xiàng)測(cè)量主要應(yīng)用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行測(cè)量，對(duì)患者的肘靜脈血進(jìn)行抽取，具體抽取的規(guī)格為20 mL左右，測(cè)量患者的不同指標(biāo)。最后，糖脂代謝檢測(cè)，觀察患者的胰島素抵抗情況［8-10］。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)80例患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，所有患者的計(jì)量資料均用（±s）表示，用t檢驗(yàn)，患者的胰島素抵抗率用百分比表示，用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者胰島素抵抗出現(xiàn)率對(duì)比

研究組的51例患者中出現(xiàn)胰島素抵抗的患者有46例，參照組的29例患者中出現(xiàn)胰島素抵抗的患者有3例，研究組患者胰島素抵抗出現(xiàn)率90.20%（46/ 51）明顯高于參照組患者胰島素抵抗出現(xiàn)率10.34% （3/29），數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者體征對(duì)比

對(duì)兩組患者應(yīng)用統(tǒng)一方法進(jìn)行檢查，研究組患者的人體測(cè)量學(xué)相關(guān)指標(biāo)及內(nèi)分泌相關(guān)指標(biāo)與參照組患者相比較，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1，表2。

表1　兩組患者人體測(cè)量學(xué)相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1　兩組患者人體測(cè)量學(xué)相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別　體重　腰圍　臀圍BMI　WHR研究組（n=51）參照組（n=29）t P 75±7.5 51±5.5 38.124 ＜0.05 89±5 66±8 40.102 ＜0.05 109±2 91±3 48.631 ＜0.05 27±1.9 19±1.8 15.468 ＜0.05 0.91±0.06 0.67±0.02 4.553 ＜0.05

表2　兩組患者內(nèi)分泌指標(biāo)和代謝指標(biāo)對(duì)比（±s）

表2　兩組患者內(nèi)分泌指標(biāo)和代謝指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別　Homa-IR　LH（IU/L）　T（nmol/L）　LH/FSH研究組（n=51）參照組（n=29）t P 1.1±0.1 0.2±0.1 4.012 ＜0.05 8.2±1.7 12.4±3.9 9.164 ＜0.05 4.1±0.1 2.4±0.7 5.336 ＜0.05 1.3±0.5 2.7±0.4 4.899 ＜0.05

3　討論

根據(jù)臨床大量實(shí)驗(yàn)研究，多囊卵巢綜合征與肥胖有必然聯(lián)系，肥胖女性患有多囊卵巢綜合征的幾率較大，容易造成患者不孕不育，影響患者的正常生活。造成多囊卵巢綜合征患者肥胖的原因有很多，比較常見(jiàn)的即為胰島素抵抗、遺傳因素等，肥胖型多囊卵巢綜合征患者的胰島素水平出現(xiàn)異常，與正常人體制相比較，胰島素水平較高，容易造成患者體內(nèi)雄性激素生成，加重患者病情［11］。該次實(shí)驗(yàn)研究組患者多為肥胖體型，參照組為非肥胖患者，應(yīng)用相同檢查方法，研究組患者人體測(cè)量學(xué)相關(guān)指標(biāo)中體重、腰圍、臀圍、BMI、WHR分別為（75±7.5）、（89±5）、（109±2）、（27± 1.9）、（0.91±0.06）及內(nèi)分泌代謝指標(biāo)中Homa-IR、LH、T、LH/FSH分別為（1.1±0.1）、（8.2±1.7）IU/L、（4.1± 0.1）nmol/L、（1.3±0.5）與參照組患者相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），以上結(jié)果與賀媛，彭左旗，韓程成等［12］在關(guān)于低碳水化合物飲食對(duì)改善肥胖型多囊卵巢綜合征患者不孕的臨床研究一文中的結(jié)果相一致，具有臨床意義。

綜上所述，肥胖是多囊卵巢綜合征的主要臨床特征，與患者的患病情況具有一定聯(lián)系，患者需要控制體重、保證內(nèi)分泌正常，能夠有利于降低發(fā)病率，具有重要意義。

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Clinical Features of Obese Patients with Polycystic Ovary Syndrome

WEN Pu，CUI Wei
Department of Obstetrics and Gynecology，Maternal and child health care hospital of Zhengzhou，Zhengzhou，Henan Province，450000 China

R711.75

A

2096-1782（2016）06-0051-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.06.051

文璞（1981.5-），女，河南西平人，本科，主治醫(yī)師，研究方向:婦產(chǎn)科。

2016-02-27）