張順棣

（沈陽市沈河區(qū)第二人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110043）

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鹽酸氨溴索在慢性支氣管炎臨床治療中應(yīng)用的效果觀察

張順棣

（沈陽市沈河區(qū)第二人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110043）

【摘要】目的 對鹽酸氨溴索在慢性支氣管炎患者中的治療效果進(jìn)行調(diào)查。方法 選擇我院2014年9月至2015年9月間68例支氣管炎患者，根據(jù)患者病歷號將患者分為兩組，單數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，雙數(shù)為對照組，每組34例，對照組患者采用常規(guī)方式進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用鹽酸氨溴索治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者臨床治愈人數(shù)為22例，治療后效果顯著的10例，評價(jià)有效率為94.1%；對照組患者臨床治愈的人數(shù)為11例，治療后效果顯著的15例，評價(jià)有效率為76.5%，兩組比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組患者有2例胃腸道反應(yīng)病例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.9%；對照組患者有1例胃腸道反應(yīng)病例，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.9%，兩組比較無明顯差異，P＞0.05。結(jié)論 鹽酸氨溴索在慢性支氣管炎患者中的治療效果非常顯著，能夠改善患者的病情，降低患者的痛苦。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索；慢性支氣管炎；療效

慢性支氣管炎是一種常見的疾病，在臨床中的發(fā)生率非常高，患者臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、咳痰。本病若治療不及時(shí)不僅會(huì)影響患者的健康，甚至?xí)绊懟颊叩纳?，降低患者生活質(zhì)量。本病在臨床中多采用抗炎、止咳、化痰藥物進(jìn)行治療，但患者的治療效果并不理想，有研究表示，鹽酸氨溴索在本病中的治療效果非常顯著，為此，我院在2014年9月至2015年9月間，選擇了68例支氣管炎患者，對鹽酸氨溴索在慢性支氣管炎患者中的治療效果進(jìn)行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年9月至2015年9月間68例支氣管炎患者，根據(jù)患者病歷號將患者分為兩組，單數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，雙數(shù)為對照組，每組34例。對照組患者采用常規(guī)方式進(jìn)行治療，患者平均年齡為（57.4±15.6）歲，男性16例，女性18例，患者平均病程為（3.5± 1.6）個(gè)月，22例患者查體聞及肺部濕啰音，有12例患者合并肺源性心臟?。粚?shí)驗(yàn)組患者采用鹽酸氨溴索治療，患者平均年齡為（57.9± 15.5）歲，男性17例，女性17例，患者平均病程為（3.6±1.4）個(gè)月，21例患者查體聞及肺部濕啰音，有13例患者合并肺源性心臟病，所有患者均存在不同程度的咳嗽表現(xiàn)，兩組患者一般情況比較無明顯差異，P＞0.05。

1.2一般方法

1.2.1對照組：患者采用止咳、平喘、化痰等藥物進(jìn)行治療。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：患者在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合鹽酸氨溴索進(jìn)行治療，鹽酸氨溴索25 mg加入葡萄糖注射液300 mL中，靜脈滴注，1天1次，治療療程為2周。

1.3效果觀察：對兩組患者治療后的咳嗽、咳痰情況進(jìn)行調(diào)查，了解患者體征改善情況，根據(jù)上述情況評價(jià)患者治療效果，同時(shí)對患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行調(diào)查，所有內(nèi)容均由患者主治醫(yī)師負(fù)責(zé)調(diào)查、整理。

1.4評價(jià)指標(biāo)。臨床治愈：患者治療后咳嗽、咳痰表現(xiàn)消失，肺部濕啰音消失，呼吸正常，不影響患者生活、工作；顯著：患者治療后咳嗽、咳痰表現(xiàn)明顯改善，肺部濕啰音消失，呼吸正常，對患者生活、工作無明顯影響；有效：患者治療后咳嗽、咳痰表現(xiàn)有所改善，濕啰音改善；無效：患者治療后病情無明顯改善，影響患者生活。評價(jià)有效率=臨床治愈率+顯著率。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：文中數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x-±s）表示，資料采用t值檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者治療效果比較：實(shí)驗(yàn)組患者臨床治愈人數(shù)為22例，治療后效果顯著的10例，評價(jià)有效率為94.1%；對照組患者臨床治愈的人數(shù)為11例，治療后效果顯著的15例，評價(jià)有效率為76.5%，兩組比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05（表1）。

表1　兩組患者治療效果

2.2兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率比較：實(shí)驗(yàn)組患者有2例胃腸道反應(yīng)病例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.9%；對照組患者有1例胃腸道反應(yīng)病例，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.9%，兩組比較無明顯差異，P＞0.05（表2）。

表2　兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

3 討 論

慢性支氣管炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，是一種非特異性慢性炎癥。本病在臨床中分為三期，分別為急性發(fā)作期、臨床緩解期和慢性遷延期，患者臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、咳痰、喘息［1］。急性期患者病情也會(huì)不斷加重，嚴(yán)重影響患者的生活和工作，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)T發(fā)心力衰竭，威脅患者生命［2］。

本病在臨床中多采用抗炎、解痙等藥物進(jìn)行治療，但近年來，由于抗生素濫用情況越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性越來越強(qiáng)，抗生素的治療效果也不斷下降，嚴(yán)重影響臨床療效［3］。氨溴索是一種黏液溶解劑，能夠?qū)颊叩目人浴⒖忍登闆r進(jìn)行緩解，其不僅能夠?qū)夤堋⒅夤苎追置诘募?xì)胞黏液起到促進(jìn)的作用，同時(shí)還能夠提升氣道纖毛的運(yùn)動(dòng)功能，使其能夠更有效的清除呼吸道中的異物［4］。氨溴索還能夠降低痰液中的黏多糖纖維，稀釋痰液，使其能夠更輕易的排出體外。此外，鹽酸氨溴索還能夠?qū)粑到y(tǒng)起到保護(hù)作用，能夠清除氧化物，防止自由基大量聚集在體內(nèi)，降低肺部炎性反應(yīng)，抑制平滑肌收縮，改善氣管痙攣狀況［5-8］。在聯(lián)合抗生素治療的同時(shí)能夠幫助藥物滲

中圖分類號：R562.2+1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0076-02