孫麗紅

脂肪肝正嚴重威脅國人的健康，該病是由于各種原因引起肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，尤以營養(yǎng)性脂肪肝為多見?；颊叽蠖酂o明顯自覺癥狀，部分患者僅有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)或右上腹隱痛等癥狀，體檢可見肝臟腫大或有輕度觸痛。本病長期不愈可演變成肝硬化。合理飲食在防治脂肪肝方面能發(fā)揮積極的作用。

脂肪肝營養(yǎng)治療

控制能量攝入 脂肪肝患者大多體重超重甚至肥胖，血脂偏高，所以控制能量攝入是關(guān)鍵。對于輕體力活動者，在體重正常的情況下，每天每千克體重可給予能量30～35千卡;對于肥胖或超重者，每天每千克體重可以按照20～25千卡給予能量，以控制體重。

適當給予高蛋白飲食 供給高蛋白膳食可以避免體內(nèi)蛋白質(zhì)損耗，有利于肝細胞的修復(fù)與再生，防止肝細胞進一步受損。普通人每天每千克體重可給予1.16克蛋白質(zhì)，而脂肪肝患者蛋白質(zhì)每天每千克體重需要量可達到1.5～1.8克。

減少主食攝取 脂肪肝患者飲食不宜過分精細，主食量要控制，特別是單糖類含量多的食物，如甜食、蜂蜜和各種高能量甜飲料等，要盡可能少攝入，應(yīng)常食全谷類和粗糧、雜糧，如燕麥、玉米、薏仁等。

脂類 適當控制脂肪和膽固醇攝入。全日食物和烹調(diào)油所供給的脂肪總量不宜超過40克;不宜食用含膽固醇高的食物，如螃蟹、動物內(nèi)臟、肥肉等。

辨證施膳，擇食療之

雖然脂肪肝可進一步演變成肝硬化，但本病又是可逆的，飲食療法能促使囤積于肝臟的脂肪減少，并使肝功能恢復(fù)正常。根據(jù)中醫(yī)辨證施膳的理論，對于不同類型的脂肪肝，可以擇食療之。

氣滯血瘀型 癥見右肋脹痛或刺痛，肝臟腫大，質(zhì)地稍硬，舌質(zhì)紫暗，脈細澀等。食療可用山楂蜂蜜飲。其制法為：取生山楂40克、蜂蜜10克，將山楂洗凈，晾干，切成兩半，加水煎煮20分鐘左右，湯成時加入蜂蜜即可。山楂具有消食積、散瘀血等作用。常飲本品可以降血脂、祛瘀痛，有助于消除脂肪肝?；蛘呖捎蒙介倨わ?。其制法為：取山楂肉15克、橘皮10克、生姜10克，將以上材料放入砂鍋，加適量水，煮熟后取汁飲用。對于氣滯血瘀型脂肪肝有一定的作用。

脾氣虛弱型 常見氣短乏力，飲食減少，食后飽脹，便溏不成形，舌質(zhì)淡、苔白，脈細弱等?？沙Ｊ成剿庈蜍弑舛怪啵喝∩剿?0克、茯苓10克、白扁豆20克、粳米100克。將茯苓和山藥洗凈，切片，與白扁豆同入鍋中，加水煎煮，加入粳米，文火煮成稠粥即成。方中山藥具有健脾補肺、固腎益精、強筋骨等功效;茯苓可利水滲濕、健脾;扁豆可健脾祛濕。本食療方連續(xù)服食1～2個月，對脾氣虛弱型脂肪肝有明顯療效。或者可用山藥健脾粥：取百合20克，陳皮3克，鮮山藥、粳米各100克。將百合和陳皮洗凈，山藥洗凈切成片，入砂鍋，加適量水，文火煮爛后，入粳米煮成粥即成。常服亦可有效。

痰濕內(nèi)阻型 癥見肋脘脹痛，體形偏胖，神疲乏力，肢體沉重，舌質(zhì)淡胖，苔白膩，脈滑等。可用澤瀉綠茶飲食療，其制法為：取澤瀉15克、綠茶適量，先將澤瀉加水煮沸，取藥汁沖泡綠茶即成。當茶頻飲。澤瀉利水、滲濕、泄熱，可治療小便不利、水腫脹滿、痰飲等癥?，F(xiàn)代研究認為，澤瀉的脂溶性對實驗性高膽固醇血癥家兔有明顯的降膽固醇和抗動脈粥樣硬化作用;綠茶降脂減肥、降膽固醇，可增強血管彈性，防治脂肪肝。本飲品可作為脂肪肝及肥胖癥患者的日常飲料。亦可用萊菔薏仁粥：萊菔子20克，粳米和薏仁各50克。萊菔子用紗布包好放入砂鍋內(nèi)，熬取汁液。汁液與粳米和薏仁同煮成粥，分早晚兩次分服。